国家自然科学基金(81171114)
- 作品数：4 被引量：21H指数：3
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- 不同缺血时程对小鼠脑缺血模型脑损伤的影响被引量：2
- 2014年
- 背景急性脑梗死患者首选治疗方法是溶栓治疗,而溶栓的早晚决定着患者的预后。目的该研究通过建立国际标准的小鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)局灶性脑缺血模型,来观察不同脑缺血时程对脑组织损伤程度的影响,以明确再灌注的早晚与脑缺血损伤之间的关系。方法气体麻醉下,采用线栓法制备C57BL/6J小鼠的MCAO局灶性脑缺血-再灌注模型,缺血时间分别为30min(缺血30min组)和2h(缺血2h组),术中监测并控制平均动脉血压、动脉血气、肛温、脑血流。同时设置假手术组(栓线插入至颈内动脉,不进入大脑中动脉)。术后进行神经功能缺损评分,制备脑组织石蜡切片,分别行HE染色、尼氏染色和原位末端脱氧核苷酸转移酶标记染色。结果缺血2h组小鼠的各项生理参数(包括平均动脉血压、血气指标、体温)与缺血30min组之间差异无统计学意义(均P>0.05)。缺血2h组和30min组小鼠神经功能缺损评分分别为(2.67±0.82)和0分;脑缺血2h导致皮质与纹状体梗死,而脑缺血30min导致局限于纹状体的选择性神经元凋亡。结论脑缺血2h导致皮质、纹状体坏死性损伤,并遗留神经功能缺损体征,而脑缺血30min仅导致纹状体选择性神经元凋亡,未遗留神经功能缺损体征,表明早期再灌注是减轻脑梗死脑损伤的关键。
- 蔡斌林毅方玲王柠李智文
- 关键词：脑缺血脑损伤凋亡
- 基于筛查量表的福建人群常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死及白质脑病表型谱的研究被引量：3
- 2019年
- 目的 总结福建人群常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死及白质脑病(CADASIL)表型谱,探讨CADASIL筛查量表的效力及调整方向。 方法 根据筛查量表及基因检测,纳入2011年5月至2017年11月就诊于福建医科大学附属第一医院神经内科及福建省神经病学研究所的38例CADASIL患者及64例类CADASIL患者,总结其临床、影像特点,分析量表效力。 结果 CADASIL患者在白质病变延伸至颞极(13/38,34.2%)、外囊(36/38,94.7%)及至少累及2代家族史(13/38,34.2%)项目中的比例均高于类CADASIL患者(分别为10/64,15.6%,χ^2=4.716,P=0.030;47/64,73.4%,P=0.008;10/64,15.6%,χ^2=4.716,P=0.030)。而二组在其余项目(偏头痛、有先兆的偏头痛、短暂性脑缺血发作/卒中、短暂性脑缺血发作/卒中发生在50岁前、精神障碍、认知功能下降、白质脑病、皮质下梗死)中差异无统计学意义。CADASIL患者量表得分[(14.84±3.03)分]高于类CADASIL患者[(13.34±3.31)分,t=2.282,P=0.025],量表受试者工作特征曲线下面积为0.622。 结论 福建人群CADASIL临床表现特异性较低,建议更多关注影像学改变,尤其是白质病变累及外囊。CADASIL筛查量表能够提高疾病诊断效率,但对于福建人群需要适当调整,可考虑降低偏头痛、有先兆的偏头痛及认知功能下降的分值。
- 蔡乃青张清香郑韵秋曾燕琴段心怡王柠李智文蔡斌
- 关键词：CADASIL表型基因测定
- 尿酸与脑白质高信号的相关性研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨血尿酸水平与脑白质高信号的关系。方法选择2014年1月至2015年12月就诊于福建医科大学附属第一医院、头颅MRI提示存在脑白质高信号患者177例进行横断面研究。将患者按白质病变的严重程度进行分组（ Fezakas量表评分0～1分为无或轻度组，Fezakas量表评分≥2分为中重度组），比较亚组之间的血尿酸水平和高尿酸血症发生率的差异。结果共选入脑白质病变患者177例。根据Fezakas量表评分划分脑白质高信号的解剖部位和严重程度。结果表明，深部白质高信号（ DWMH ）中重度组的血尿酸水平高于无或轻度组[分别为（345±95）μmol／L、（310±100）μmol／L，t＝1.097，P＝0.021]；校正伴发糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒后，年龄（OR＝1.065，95％CI 1.027～1.104，P＝0.001）、高血压（OR＝2.605，95％ CI 1.234～5.500，P＝0.012）、血尿酸水平（OR＝1.004，95％CI 1.001～1.007，P＝0.019）是脑小血管病患者中重度DWMH的独立危险因素。结论中重度DWMH与血尿酸水平有明显的关系。
- 傅君娴陈小玲谢丽桔郑韵秋张清香张胜王丹妮李智文蔡斌
- 关键词：尿酸高尿酸血症
- CYP3A4*18A、CYP3A4*18B和MDR1 C3435T基因多态性对阿托伐他汀血药浓度及疗效的影响被引量：8
- 2016年
- 目的探讨高脂血症患者CYP3A4*18A、*18B和MDR1 C3435T基因多态性对阿托伐他汀血药浓度、调脂疗效的影响。方法 115例福建籍汉族高脂血症患者以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)进行基因分型,HPLC-UV检测阿托伐他汀稳态血药谷浓度,均相酶法监测治疗前、用药1个月后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)水平。用SPSS13.0软件以ANOVA方差分析高脂血症患者基因型与调脂疗效、血药浓度之间的关系。结果 115例高脂血症患者,CYP3A4*18A、*18B的突变频率分别为3.48%和23.48%,MDR1 C3435T突变率为31.74%,三基因位点SNPs分布与文献报道的国人正常人群无显著性差异(P>0.05);CYP3A4*18A和MDR1 C3435T各基因型患者ATV血药浓度组间及组内差异均无统计学意义(P>0.05)。CYP3A4*18B基因突变纯合子(AA)组患者ATV血药浓度显著高于突变杂合子(GA)组和野生型纯合子(GG)组(P=0.016)。CYP3A4*18A、MDR1 C3435T不同基因型患者的调脂效率无显著性差异(P>0.05),CYP3A4*18B基因的AA组患者TC调脂效果显著优于GA组和GG组患者(P=0.02);LDL-C变化率三基因型组间均有显著差异,依次为AA组>GA组>GG组(P=0.01),对TG和HDL-C的调节作用3种基因型患者无显著性差异(P>0.05)。治疗前后,TC的变化率与血药浓度呈显著性相关(P=0.031),而其余3种脂质变化率与血药浓度相关性无统计学意义(P>0.05)。结论 MDR1 C3435T与CYP3A4*18A基因SNPs(single nucleotide polymorphisms),不影响ATV血药浓度及其疗效。携带CYP3A4*18B基因的患者接受ATV治疗时,比未携带者血药浓度高,调脂疗效更显著。
- 刘亦伟林翠鸿王长连蔡斌柯蒙黄品芳
- 关键词：阿托伐他汀C3435T基因多态性血药浓度
