四川省卫生厅科研基金(080121)
- 作品数：8 被引量：13H指数：3
- 相关作者：王家驷王廷杰李清明邹立新王淼更多>>
- 相关机构：达州市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑脊液Cystatin C在脑膜脑炎诊断中的价值探讨被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨脑脊液胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)在脑膜脑炎诊断中的临床价值。方法:检测51例脑膜炎、30例脑膜脑炎、42例脑炎患者及21例正常对照组脑脊液Cystatin C、总蛋白(TP)、葡萄糖(Glu)及氯化物(Cl)水平,以评价脑脊液中Cystatin C在脑膜脑炎诊断中的价值。结果:脑膜脑炎组Cystatin C(3.68±1.19 mg/L)较正常对照组(5.40±1.15mg/L)及脑膜炎组(5.08±1.42 mg/L)显著降低(p<0.01),与脑炎组(3.61±1.48 mg/L)比较无显著差异(p>0.05)。结论:脑脊液中Cystatin C联合Glu、Cl及TP对脑膜脑炎的诊断有一定价值。
- 舒仁明王家驷
- 关键词：脑脊液CYSTATIN脑膜脑炎
- 脑脊液CystatinC在判断脑实质损伤中的价值探讨被引量：3
- 2010年
- 目的探讨脑脊液胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CSF—CystatinC）在判斯脑实质损伤中的临床价值。方法收集脑膜炎（n=34）、脑炎（n=29）、脑膜脑炎（n=16）、颅内肿瘤（n=8）、癫痫（n=6）及正常对照组（n=21）脑脊液并分析其CystatinC水平，并评价CSF-CystatinC在判断脑实质损伤中的价值。结果①脑炎、脑膜脑炎、颅内肿瘤及癫痫CSF-CystatinC水平组同比较差异无统计学意义（P〉0．05）；且均较脑膜炎及正常对照组显著降低（P〈0．05），脑膜炎与正常对照组间对比差异无统计学意义（P〉0．05）。②脑实质受累组CSF—CystatinC水平较脑实质未受累组低，组间比较差异有统计学意义（P=0．000〈0．01）。③ROC曲线显示曲线下面积（AUC）为0．85，AUC’s SE为0．04，Cut—off值为4．50mg／L时其灵敏度（sensitivity）为0．78，特异度（specificity）为0．84。结论CSF—Cystatin C可以作为脑实质受累检出的生化指标。脑脊液Cystatin C低于4．50mg／L时，其对脑实质受累的检出有较好的临床一致性。
- 王家驷舒仁明王廷杰周培健
- 关键词：脑脊液胱氨酸蛋白酶抑制剂C
- 脑脊液胱氨酸蛋白酶抑制剂C在常见颅内疾病的临床应用探讨被引量：4
- 2009年
- 目的探讨脑脊液胱氨酸蛋白酶抑制剂C在常见颅内疾病中的临床应用价值。方法前瞻性观察脑膜炎、脑血管病、脑炎、脑膜脑炎患者及健康对照者脑脊液中胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CSF_Cys C)水平,并联合观察脑脊液总蛋白(CSF_TP)的变化,所有测试均在日立7600-010全自动生化分析仪上进行。结果1)脑炎、脑膜脑炎、脑血管病患者CSF_Cys C均低于健康对照组,P<0.05～0.01,其中以脑炎及脑膜脑炎患者其水平显著低于脑膜炎组和健康对照组,P<0.05～0.01;而脑膜炎组CSF_Cys C与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑膜脑炎组与脑膜炎组比较仅CSF_Cys C差异有统计学意义(P<0.01);2)动态观察部分颅内疾病患者治疗前后CSF_Cys C和CSF_TP,发现其随病情的变化而变化。结论CSF_Cys C水平的测定及动态观察对判断脑实质损伤及判断病情发展有重要意义。
- 王家驷舒仁明王廷杰李清明王淼白俊玺邹立新
- 关键词：脑脊髓液胱氨酸蛋白酶抑制药
- 神经系统脱髓鞘疾病中脑脊液胱氨酸蛋白酶抑制剂C的临床价值被引量：1
- 2014年
- 目的探讨脑脊液胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）在以脱髓鞘病变为共有特征的神经系统疾病中的临床应用价值。方法收集神经系统脱髓鞘疾病患者76例及正常对照者27例,以增强透射免疫比浊法测定脑脊液Cystatin C水平,并同时测定脑脊液葡萄糖、脑脊液乳酸、脑脊液蛋白及脑脊液白蛋白水平,对比不同分组方式下神经系统脱髓鞘疾病与正常对照组间及不同类型神经系统脱髓鞘疾病组间脑脊液Cystatin C表达水平的差异;对脑脊液Cystatin C判断神经系统脱髓鞘疾病进行ROC曲线分析。结果神经系统脱髓鞘改变者脑脊液Cystatin C水平为（3.80±1.29）mg/L,较正常对照组（5.36±1.07）mg/L下降,均值比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。中枢神经系统脱髓鞘疾病和周围神经系统脱髓鞘疾病脑脊液Cystatin C水平均较正常对照组降低（P均〈0.05）;观测组间比较P〉0.05。组间脑脊液Cystatin C单因素ANOVA结果表明各病理分组中该标志物均值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。ROC曲线图表明,AUC=83.0%,95%CI AUC=75.2%-90.9%,最佳诊断阈值为4.37mg/L;该水平时敏感度为72.4%,特异度为88.9%。结论脑脊液Cystatin C在神经系统脱髓鞘疾病中均表现出不同程度低水平表达,ROC曲线分析表明脑脊液Cystatin C水平低于4.37mg/L对脱髓鞘性神经系统疾病具有较好的判断效能,该标志物在以脱髓鞘病变为特征的神经系统疾病的诊治过程中有一定临床实用价值,但尚需结合其他临床诊治资料进行深入分析。
- 王家驷王廷杰孙良丽赵雪舒仁明黄华邹立新
- 关键词：胱氨酸蛋白酶抑制剂C脑脊液脱髓鞘
- 脑脊液半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在隐球菌性脑膜炎中临床价值的探讨被引量：3
- 2012年
- 目的探讨脑脊液半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatinC)在隐球菌性脑膜炎(CM)中的临床应用价值。方法前瞻性观察和对比分析本院2007年1月～2011年5月所收治的隐球菌性脑膜炎(n=14)、单纯结核性脑膜炎(n=61)和结核性脑膜脑炎患者(n=37)脑脊液cystatinC水平及相关生物化学指标的差异。结果隐球菌性脑膜炎患者脑脊液cystatinC水平(3.18±1.14mg/L)显著低于单纯结核性脑膜炎的患者(4.62±1.42mg/L)(P<0.01),而与结核性脑膜脑炎患者脑脊液cystatinC水平(3.68±1.42mg/L)相比,差异无统计学意义(P>0.05);CM组的其他脑脊液生化标志物,如糖(Glu)、氯化物(Cl-)、总蛋白(TP)、腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸(LAC)、C-反应蛋白(CRP)和微量蛋白(mALB)等,与其他两组比较均无统计学意义(P>0.05)。HIV(+)的隐球菌性脑膜炎患者(6例)cystatinC水平为(3.48±1.16mg/L),与HIV(-)隐球菌性脑膜炎组(8例)(2.96±1.15mg/L)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑脊液cystatinC可作为脑膜疾病鉴别诊断的一种新的标记物,有利于隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别,但其与结核性脑膜脑炎的鉴别诊断应慎重考虑。
- 王家驷王廷杰舒仁明李清明
- 关键词：脑脊液半胱氨酸蛋白酶抑制剂C脑膜炎隐球菌性脑膜
- 吉兰-巴雷综合征脑脊液胱氨酸蛋白酶抑制剂C及常规指标检测的临床价值被引量：2
- 2013年
- 目的探讨脑脊液胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)及常规指标检测在吉兰-巴雷综合征(GBS)中的临床应用价值。方法 (1)对比分析脑脊液Cystatin C及脑脊液葡萄糖(Glu)、脑脊液氯化物(Cl)、脑脊液总蛋白(TP)、脑脊液微量白蛋白(mALB)、白蛋白熵(QALB)、脑脊液白细胞计数(WBC)及计算指标[白细胞计数与脑脊液总蛋白比值(WBC/TP)和白细胞总数与脑脊液微量白蛋白比值(WBC/mALB)]在GBS(n=20)及结核性脑膜炎(TBM)(n=54)、脑膜脑炎(MC)(n=24)、脑炎(Enc)(n=37)及正常对照组(NCG)(n=22)中的表达特征,并分别比较GBS和NCG组与其他观测组前述指标之间的差异;(2)将所有观测组按Cystatin C水平四分位分组,分析各疾病组Cystatin C分布水平;(3)将GBS组按急慢性及轻重程度分组,并分别观测其各组Cystatin C水平差异。结果 (1)157例受检者脑脊液前述指标检测结果显示:TBM及MC中Glu、Cl均值显著低于NCG(P<0.05),GBS及Enc该指标与NCG无显著差异(P>0.05);TBM及MC中TP分别高达(1615.4±992.8)mg/L和(1484.9±1746.5)mg/L,显著高于NCG组(P<0.05),Enc及GBS中TP亦升高,分别为(427.9±245.5)mg/L,(1001.5±1364.9)mg/L,但与NCG比较无显著差异(P>0.05),GBS和TBM中TP分布离散,该两组间差异显著(P<0.05);MC、TBM、GBS中mALB分别为(731.4±653.9)mg/L、(773±521.3)mg/L、(484.9±667.9)mg/L,较NCG差异显著(P<0.05),而Enc组mALB为(276.1±171.6)mg/L,与NCG无显著差异(P>0.05);在MC、TBM、Enc中QALB均显著高于NCG(P<0.05),而GBS与NCG差异不显著(P>0.05),但GBS与TBM相比有显著差异(P<0.05);MC、TBM、Enc中WBC分别为(81.3±117)×106/L,(726.4±862.8)×106/L和(18.8±29.7)×106/L,均显著高于NCG(P<0.05),而GBS为(13.6±18.3)×106/L,各组中WBC分布均较离散;在TBM中WBC可高达数千,MC中达数百,Enc中超过100余,而GBS中低于100;各观察组WBC/TP与正常对照均有显著差异(P<0.05),且GBS与TBM组间也有差异(P<0.05);各观察组WBC/mALB均高于正常对照(P<0.05),均较离散;除TBM中Cystat
- 王家驷王廷杰孙良丽舒仁明
- 关键词：格林-巴利综合征脑脊髓液胱氨酸蛋白酶抑制剂C
- 腰池脑脊液中Cystatin C水平变化与脑脊液流速及血-脑脊液屏障的关系被引量：1
- 2009年
- 目的探讨腰池脑脊液中Cystatin C水平变化与Qalb及血-脑脊液屏障的关系。方法观察脑炎及非脑炎患者腰池脑脊液中CSF Alb、TP及CystatinC(CC)水平及相应的血清Alb水平,①分析CSF Alb、CystatinC及TP与Qalb的相关性及CC与TP的相关性;②按照Qalb正常与否分组对比各蛋白水平;③按照是否脑炎分组对比各蛋白水平及Qalb。所有项目均在日立7600-010全自动生化分析仪上完成。结果①CSF Alb,TP和Qalb相关有统计学意义,但CC与Qalb及TP无统计学相关;②按照Qalb正常与否分组对比显示组间CC比较无统计学意义(P>0.05),但其余蛋白指标组间比较均有统计学意义(P<0.01);③按照是否脑炎分组对比仅CC比较有统计学意义(P<0.01),其余蛋白指标组间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论脑脊液Cystatin C水平的变化与Qalb及血-脑脊液屏障无明显相关,但可能和脑部损伤的部位及病情有关联。
- 王家驷舒仁明王廷杰李清明白俊玺王淼张洲毓邹立新
- 关键词：脑脊液胱氨酸蛋白酶抑制剂C血-脑脊液屏障
- 脑脊液Glu、Lac及Cystatin C联合检测在脑血管疾病中的临床价值探讨被引量：4
- 2011年
- 目的探讨脑脊液葡萄糖(Glu)、乳酸(Lac)及胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)在脑血管疾病中的临床价值。方法收集脑血管疾病患者(n=49)及健康对照组(n=22)脑脊液并分析其Glu、Lac及Cystatin C水平,以探讨在脑血管疾病患者脑脊液中各种临床生化标志物的临床表达。结果脑血管病脑脊液Glu、Cystatin C较健康对照组降低,Lac升高,其中CystatinC及Lac与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);颅内出血患者及脑梗死患者脑脊液中Glu、Cystatin C均较健康对照组低,而Lac较健康对照组升高,但颅内出血患者Lac及Cystatin C水平与脑梗死患者及健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);蛛网膜下腔出血及脑出血患者脑脊液Lac、Cystatin C水平与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但此两组间所有观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑脊液中Glu、Cystatin C在脑血管疾病中的表达低于健康对照组,Lac高于健康对照组,上述指标在脑血管疾病中随不同的发病机制而有不同表达。
- 李清明王家驷舒仁明邹立新
- 关键词：脑脊液GLULACCYSTATIN
