国家自然科学基金(81171689)
- 作品数：7 被引量：37H指数：4
- 相关作者：杨惠林张杰张晓慧汤长华冯国新更多>>
- 相关机构：苏州大学泗洪县人民医院江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程化学工程更多>>
- 经皮球囊扩张椎体后凸成形治疗转移瘤引起的胸腰椎压缩性骨折2年随访被引量：1
- 2011年
- 背景:经皮球囊扩张椎体后凸成形应用于骨质疏松性压缩性骨折、血管瘤、多发性骨髓瘤等的治疗已经取得很好的效果。目的:观察应用椎体后凸成形治疗转移瘤引起的胸腰椎压缩性骨折的近期疗效。方法:对转移瘤引起的胸腰椎压缩性骨折患者实施经皮球囊扩张椎体后凸成形,测量椎体前缘和中部高度的变化和后凸角的变化。术前、术后即刻和术后2年采用疼痛目测类比评分评估疼痛程度,Oswestry功能障碍指数评估患者日常生活功能。结果与结论:术后即刻椎体前缘和中部高度高于术前(P<0.05),患者术后即刻疼痛目测类比评分,Oswestry功能障碍指数,后凸角较术前明显降低(P<0.05)。以上各指标均于术后2年随访时均维持恒定。说明应用球囊扩张椎体后凸成形治疗转移瘤引起的胸腰椎压缩性骨折,能微创地同时处理多个病灶,强化病椎,减轻疼痛,提高患者生活质量,近期疗效满意。
- 孙智勇钱忠来梅昕杨炎姜为民陈亮包肇华杨惠林
- 关键词：椎体后凸成形胸腰椎压缩性骨折骨组织工程
- 丝素蛋白／磷酸钙骨水泥对绵羊骨缺损椎体的强化作用
- 2013年
- 目的探讨丝素蛋白／磷酸钙骨水泥（SF／CPC）作为椎体骨缺损强化剂的可行性。方法24只成年雌性绵羊经侧方腹膜后入路在L3、L4、L5椎体建立骨缺损模型，随机顺序植入CPC、SF／CPC、聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）3种材料。于术后1、6个月各处死12只羊，从中随机选择4只，将其标本制成不脱钙切片，苦味酸-品红染色后对材料-骨界面进行组织学观察，并对CPC、SF／CPC两组的新骨形成和残留水泥进行定量比较。另外8只以L6椎体作为对照组，进行生物力学检测，测量并比较不同组间的单椎体的抗压强度和刚度。结果组织学观察显示：1个月时，CPC组和SF／CPC组的材料和骨形成直接结合，吸收成骨较为表浅；6个月时，CPC组的吸收成骨仍仅限于材料表面，而SF／CPC组骨长入明显、材料吸收加快。PMMA组的材料和骨结合疏松，部分界面之间存在膜性结构，材料表面无新骨形成，6个月和1个月相比变化不明显。组织学定量分析显示：6个月时．SF／CPC组的新骨生成多于CPC组，残留水泥少于CPC组，差异有统计学意义（P〈0．05）．生物力学测试表明：6个月时，CPC组和SF／CPC组椎体的抗压强度和刚度均较1个月时有提升，而PMMA组则下降，差异均有统计学意义（P〈0．05）。SF／CPC组和PMMA组椎体在两个时间点的抗压强度和刚度与正常椎体相比，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论SF／CPC具有良好的生物活性和骨传导性以及相对较快的降解-成骨速度，并在此过程中很好地维持了椎体的力学性能，有望取代PMMA成为一种新的活性椎体强化剂。
- 陈晓庆张烽陈向东刘金宝顾勇朱雪松杨惠林
- 关键词：丝素蛋白磷酸钙类椎体成形术骨水泥绵羊
- 两种染色法判定左前臂骨缺损修复骨组织的成熟度被引量：5
- 2012年
- 背景:苏木精-伊红染色和Masson染色是常用的两种评价骨组织修复程度的方法,但上述两种方法能否有效地评价骨缺损修复过程中骨组织成熟度,目前尚缺乏相关研究。目的:比较Masson染色和苏木精-伊红染色两种方法判定骨组织成熟度的敏感性。方法:构建新西兰白兔15mm桡骨缺损的动物模型,植入丝素蛋白/羟基磷灰石/骨髓基质干细胞的组织工程化骨,分别于术后第4,8,12周随机选取6只动物摄X射线平片,随后处死取材,进行大体标本观察、Masson染色及苏木精-伊红染色组织学观察。结果与结论:X射线片与大体标本可见兔桡骨缺损逐渐修复,新生骨走向成熟骨。术后4周,苏木精-伊红染色在材料与骨的结合部及中间的材料上均形成大量新生软骨,有类骨样组织形成及有少量编织骨出现;Masson染色主要表现为绿色,可见到少许红染。术后8周,苏木精-伊红染色出现更多的新生骨组织,并更趋于成熟,出现了成熟的骨细胞及大量编织骨,有血管形成;Masson染色主要表现为红-绿相间。12周时,苏木精-伊红染色新生骨逐渐改建,形成髓腔,有大量板层骨相互融合成片;Masson染色主要表现为红色。说明Masson染色结合苏木精-伊红染色能较好判定新生骨走向成熟骨的过程,但在判定骨质成熟度时Masson染色较苏木精-伊红染色更直观。
- 陶云霞王根林袁鹏施琴杨惠林
- 关键词：苏木精-伊红染色MASSON染色骨缺损骨组织成熟度
- 采用MRI结合DR片定位规范数字化PKP/PVP术快速康复治疗老年胸腰骶椎骨折被引量：7
- 2020年
- 目的探讨采用MRI结合DR片定位数字化经皮椎体后凸成形术(PKP)/经皮椎体成形术(PVP)快速康复治疗老年胸腰骶椎骨折的疗效.方法回顾性收集江苏省泗洪县人民医院骨科2016年1月至2018年12月采用MRI结合DR片定位数字化PKP/PVP术快速康复治疗T5~S1老年胸腰骶椎骨折患者69例.采用疼痛视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评分,X线片测定术前、术后椎体前后缘高度比值及Cobb's角,进行统计学分析,评定疗效.结果随访3~24个月,平均(18±11)个月.术中出血量2~15 ml,平均(5.0±2.1)ml.手术时间30~120 min,平均(55±7)min.术中无脊髓神经损伤,1例陈旧性骨折发生无症状椎间隙人工骨渗漏,2例PMMA椎旁渗漏.疼痛VAS评分由术前的(7.5±0.7)分恢复为术后1个月的(0.7±0.7)分.椎体前后缘高度比值由术前的(62±32)恢复为术后1个月的(94±38).Cobb's角由术前的(16±5)°恢复为术后1个月的(2.6±1.4)°.差异均有统计学意义(P<0.01).结论采用MRI结合DR片定位数字化PKP/PVP术,快速康复治疗老年胸腰骶椎骨折,可降低骨水泥渗漏风险,纠正脊柱后凸畸形,早期下床快速康复锻炼,骨折愈合好.
- 汤长华杨惠林张晓慧冯国新叶志远张杰朱永敢
- 关键词：椎体成形术椎体后凸成形术核磁共振
- Preparation and properties of calcium sulfate bone cement incorporated with silk fibroin and Sema3A-Ioaded chitosan microspheres被引量：4
- 2015年
- Peng WANG Bin PI Jin-Ning WANG Xue-Song ZHU Hui-Lin YANG
- 关键词：壳聚糖微球丝素蛋白骨水泥
- 人工骨、骨水泥序贯注入结合体外数字定位经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折被引量：18
- 2015年
- 目的 探讨采用体外数字伤椎定位人工骨、骨水泥序贯注入经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的疗效. 方法 自2012年1月至2014年12月采用体外数字伤椎定位结合探针应用人工骨、骨水泥序贯注入PKP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者16例,男3例,女13例;年龄46～84岁,平均63岁;损伤节段：T12 4例,L1 7例,L2 2例,L3 2例,L4 1例.结果 术后X线片示椎体定位无误.所有患者术后获3 ～ 24个月（平均9个月）随访.视觉模拟评分由术前（7.5±0.8）分恢复至术后1周（1.1±0.3）分,并维持稳定;cobb角由术前16.4°±3.5°恢复至术后1周3.1°±2.2°,并维持稳定;椎体前后缘高度比值由术前74.8％±6.8％恢复至术后1周91.3％±6.9％,并维持稳定,以上指标差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 采用体外数字伤椎定位结合探针应用人工骨、骨水泥序贯注入PKP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折安全、可行.
- 汤长华杨惠林曹晓建殷国勇张晓慧周晓宇张杰李志胜冯国新纪兆亮赵曙
- 关键词：骨质疏松椎体成形术
- 丝素蛋白／双相磷酸钙／半水硫酸钙／重组人骨形态发生蛋白-2骨水泥的制备及修复椎体骨缺损的实验研究被引量：3
- 2015年
- 目的研制丝素蛋白（SF）／双相磷酸钙（BCP）／半水硫酸钙（CSH）／重组人骨形态发生蛋白-2（rhBMP-2）骨水泥，并探讨其在绵羊椎体内的成骨作用。方法制备SF／BCP／CSH／rhBMP-2骨水泥，分别在12只绵羊的L2、L3、L4椎体内制作直径为6．0mm、深度为10mm的圆柱型骨缺损模型，在3个缺损处随机植入SF／BCP／CSH／rhBMP-2骨水泥作为实验组，植入聚甲基丙烯酸甲酯（PMMP）作为对照组，另一椎体缺损处不植入任何材料作为空白对照组。术后3、6个月分别随机处死6只绵羊进行CT、组织学和生物力学检查。结果CT和组织学检查显示：术后3个月实验组椎体密度与正常椎体相似，骨缺损修复基本完成，术后6个月骨缺损修复完成；对照组术后3、6个月时PMMP无降解，并与骨之间结合疏松，表面无新骨形成；空白对照组术后3、6个月时骨缺损一直存在。生物力学测试显示：术后3、6个月时实验组椎体抗压强度和刚度与正常椎体相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论SF／BCP／CSH／rhBMP-2骨水泥具有良好的成骨作用，在成骨过程中能维持椎体的力学性能，有望成为经皮椎体强化术的一种可降解、具成骨作用的填充剂。
- 王根林陈广东朱雪松朱志军谢瑞娟卢神州张波夏太宝杨惠林
- 关键词：丝素蛋白椎体成形术绵羊骨水泥填充剂
