国家自然科学基金(81271669)
- 作品数：16 被引量：52H指数：5
- 相关作者：郑荣琴苏中振李凯许尔蛟李柳军更多>>
- 相关机构：中山大学附属第三医院南华大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于磁定位三维超声-超声图像自动融合技术的实验研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨基于磁定位三维超声一超声（3DU孓US）单模态图像自动融合技术的准确性及可行性。方法制作实验大体模型，利用自由臂三维超声与实时超声进行图像自动融合，并设计慢速组与快速组，观察自由臂三维超声不同扫查速度对图像融合效果的影响；另外，由两名经验不同的操作者分别进行3DUS-US图像自动融合，记录融合所需时间及配准误差，分析不同操作者之间的重复性。结果大体模型的外观、稳定性及超声图像质量均满足实验要求。3DUS-US图像自动融合成功率100％（40／40），慢速组图像融合配准误差（1．44±0．64）mm，明显低于快速组的（2．56±0．53）mm，差异有统计学意义（P〈0．001）。两名操作者图像融合配准误差及融合时间比较差异均无统计学意义（P=0．508，P=O．517）。结论基于磁定位3DUS-US图像自动融合技术准确、可行，可应用于临床。
- 李柳军贺需旗许尔蛟李凯陈嘉欣郑荣琴苏中振
- 关键词：图像融合体模
- 三维超声一二维超声、CT-二维超声磁定位图像融合技术的比较被引量：3
- 2015年
- 目的比较分析三维超声-二维超声（3DUS-US）与CT-二维超声（CT-US）磁定位图像融合技术的准确性、简便性及可重复性。方法建立仿组织体模，两位不同经验操作者分别进行3DUS-US、CT-US图像融合，各重复操作10次，分别记录图像融合成功率、融合时间和配准误差，并比较上述指标在两位操作者、两种技术之间的差异。结果体模的超声、CT图像及其稳定性均满足实验要求。3DUS-US、CT-US融合均获得成功，3DUS-US融合的配准误差（1．70±0．42）mm、融合时间（76．00±9．99）S均明显优于CT-US（P=f】．014，P〈0．001）。3DUS-US融合配准误差、融合时间在两位操作者之间的比较差异均无统计学意义（P=0．508，P=0．517）；而CT-US融合的配准误差在经验者明显低于初学者（P=0．009），融合时间两位操作者间差异则无统计学意义（P=0．234）。结论磁定位3DUS-US图像自动融合技术在体模试验中较CT-US图像融合具有操作简便、无经验依赖等优势，更适合在临床上应用推广。
- 李柳军贺需旗郑荣琴李凯许尔蛟关佩珊苏中振
- 关键词：图像融合X线计算机体模
- 计算机辅助肝肿瘤热消融治疗术前计划的研究进展被引量：4
- 2016年
- 随着微创技术的发展，经皮热消融已成为肝肿瘤的重要治疗方法之一，其具有安全性高、疗效确切及肝功能损伤小等优点。成功的肝肿瘤热消融治疗即要求完全灭活肿瘤，又需避免肝内及肝周重要结构损伤，对操作者经验要求很高。随着计算机技术在医学领域中的应用，有学者利用计算机辅助对肝肿瘤消融进行术前计划。此方法的主要操作步骤包括对患者术前影像学图像中的肿瘤及肝内、肝周重要结构进行分割，然后模拟消融针具及消融灶范围，再使用消融灶空间覆盖肿瘤，模拟消融过程，并将覆盖结果可视化。本文就近年来国内外关于计算机辅助肝肿瘤热消融治疗计划研究进行综述。
- 黄倩楠李凯
- 关键词：热消融治疗术前计划肝肿瘤肝功能损伤计算机技术微创技术
- 超声-CT／MR融合成像分析肝局灶性病变常规超声显示困难的原因被引量：6
- 2014年
- 目的利用超声-CT／MR融合成像技术分析肝局灶性病变常规超声显示困难的原因。方法101个具有病理结果或者符合肝癌临床诊断标准，常规超声显示困难而CT／MR显示清楚的病灶入组本研究，使用超声-CT／MR融合成像技术，观察病灶的大小、位置、内部回声、周围肝实质背景等因素，分析病灶常规超声显示困难的原因。结果所有病例均能达到成功配准，配准所用时间2～6min，平均（4．1±0．6）min。101个病灶中，93．1％（9．4／101）直径≤20mm，56．4％（57／101）位于近膈顶各肝段（如s2、s4、S7、S8），78．2％（79／101）内部为等回声，79．2％（80／101）存在肝硬化背景。结论肝局灶性病变（FLL）常规超声显示困难的主要原因包括病灶的大小、位置、内部回声及肝实质背景回声的影响。
- 袁树芳李凯郑荣琴苏中振许尔蛟
- 关键词：超声检查肝疾病
- 原发性肝癌热消融后局部肿瘤进展的后继治疗及疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨原发性肝癌（肝癌）热消融后发生局部肿瘤进展（LTP）的后继治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月中山大学附属第三医院收治的22例肝癌热消融后LTP患者临床资料。其中男17例,女5例;年龄38~77岁,中位年龄56岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。22例患者共30个LTP病灶纳入本研究。根据不同的后继治疗方法将病灶分为单一治疗组（21个）和联合治疗组（9个）。单一治疗组仅采用射频消融或微波消融治疗。联合治疗组采用TACE或无水乙醇注射联合射频消融治疗。两组均选择了适当的辅助消融手段,如人工胸/腹腔积液、单肺通气、超声造影等。比较两组肿瘤完全消融率及并发症发生率。率的比较采用χ~2检验或确切概率法。结果 73%（22/30）的病灶采用了辅助消融手段。单一治疗组完全消融率为90%（19/21）,联合治疗组为7/9,两组比较差异无统计学意义（P=0.563）。两组均无发生严重并发症。结论对于肝癌消融术后LTP病灶,随着多样化辅助手段的应用,单一热消融治疗可获得与联合治疗相似的良好疗效。
- 吕淑敏许尔蛟郑荣琴李凯陈嘉欣苏中振
- 关键词：肝肿瘤消融技术疗效
- 人工腹水辅助热消融有腹腔手术史患者邻近胃肠道肝肿瘤的应用价值被引量：5
- 2016年
- 目的探讨有腹腔手术史的肝肿瘤患者可否使用人工腹水辅助热消融邻近胃肠道病灶。方法对32例有腹腔手术史患者共33个邻近胃肠道肝肿瘤的病灶在人工腹水辅助方法下行经皮热消融治疗。方法①：在超声引导下腹腔穿刺注人生理盐水形成液性隔热带；方法②：在病灶与胃肠道间穿刺推注生理盐水形成局限性液性隔热带；方法③：消融过程中于肿瘤与胃肠道间局部持续注入生理盐水，利用流动液体带走消融热量。术后观察患者是否出现胃肠道损伤等并发症，并于术后1个月复查增强CT／MR，评价消融治疗效果。结果在33个病灶中使用方法①、②和③的病灶数分别为27（81．8％）、4（12．1％）和2（6．1％），3种方法的人工腹水使用量分别为40（）～2000ml，600～800ml和1000～1500ml。所有患者术后复查未出现胃肠道并发症。术后1个月增强CT／MR提示33个病灶均消融完全。结论在有腹腔手术史的肝肿瘤患者中，人工腹水能安全有效地辅助热消融邻近胃肠道的病灶。
- 黄倩楠许尔蛟曾庆劲陈嘉欣郑荣琴李凯
- 关键词：超声检查肝肿瘤导管消融术
- 弥漫性肝病对三维超声单模态自动图像融合的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨肝弥漫性病变对三维超声单模态自动融合成功率及准确性的影响。方法采用基于肝血管树三维超声（3DUS）单模态自动融合技术分别对健康体检者、脂肪肝患者、肝硬化患者各10例进行右肝前叶三维超声容积图像自动融合，同时对所有受检者的三维超声图像进行质量评分，分析弥漫性肝病及图像质量对三维超声单模态自动融合技术的影响。结果对29三维超声容积图像进行自动融合，其中26对成功，成功率约89．7％（26／29）；配准误差1．31mm（1．10～1．99mm）；相对于健康体检者，脂肪肝和肝硬化患者图像融合成功率及准确性均有所下降，但差异无统计学意义（P=O．507，P=0．167）；图像质量评分能够影响融合成功率，二者呈正相关（r=0．536，P=0．022）。结论三维超声单模态自动融合技术对弥漫性肝病患者三维超声图像融合具有很好的适用性，但图像质量会对自动融合成功率造成一定影响。
- 苏中振李柳军徐士丞周泽浩张曼李凯王珏郑荣琴
- 关键词：脂肪肝肝硬化图像融合
- 人工胸腔积液协助经皮微波消融肝脏穹窿部肝癌的临床价值被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨人工胸腔积液协助经皮微波消融位于肝脏穹窿部肝癌的临床价值。方法：28例患者共34个病灶,所有病灶均因位于肝脏穹窿部受肺气遮挡而显示不清。采用超声实时引导下人工注入适量胸腔积液,并行经皮微波肝癌消融治疗。观察人工注入胸腔积液的量及其成功率、病灶显示率、肿瘤完全消融率、相关并发症等。结果：人工注入胸腔积液200-1 000 mL[（388±107）mL],成功率为100.0%（28/28）;病灶显示率85.3%（29/34）,另外5个病灶因其回声与肝组织相近常规超声显示不清,行超声造影后可清晰显示。肿瘤完全消融率100%（34/34）;消融术后,1例患者出现少量腹腔出血,相关并发症发生率2.9%（1/34）。结论：人工胸腔积液协助经皮微波消融肝脏穹窿部肝癌是一种安全、有效的治疗方法,拓宽了经皮微波消融的治疗范围,值得临床进一步推广应用。
- 张奥华徐净李凯苏中振
- 关键词：微波消融肝癌
- 双重对比超声造影与增强磁共振成像检出壶腹周围病变的效果比较被引量：9
- 2014年
- 目的探讨双重对比超声造影(D-CEUS)在壶腹周围病变检出中的应用价值。方法回顾性分析2006年7月至2012年12月在中山大学附属第三医院均接受D-CEUS和增强MRI检查的43例壶腹周围病变患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男29例,女14例;平均年龄(56±2)岁。43例患者中共有45个病灶,其中30个为恶性病灶,包括十二指肠乳头癌13个,胆总管下端癌7个,胰腺钩突癌6个,壶腹癌4个;15个为良性病灶,均为胆总管下端结石。所有病灶均经手术病理活组织检查或胆道镜直视证实。对比D-CEUS与增强MRI对壶腹周围病变的检出率,以及对壶腹周围恶性病变与周围组织关系的显示率。两组率的比较采用χ2检验。结果两种检查方法均能较清晰显示壶腹周围病变。D-CEUS对壶腹周围病变的检出率为98%(44/45),增强MRI为96%(43/45),差异无统计学意义(χ2=0.345,P>0.05)。D-CEUS对壶腹周围恶性病变与周围组织关系显示清的病灶占77%(23/30),显示欠清的病灶占20%(6/30),显示不清的病灶占3%(1/30);增强MRI相应为86%(26/30)、7%(2/30)、7%(2/30),差异无统计学意义(χ2=2.517,P>0.05)。结论 D-CEUS对壶腹周围病变有较高的检出率,其检出能力与增强MRI相近,可作为增强MRI的重要补充甚至替代方法。
- 张婷郑荣琴许尔蛟鞠金秀苏中振吴涛
- 关键词：磁共振成像肝胰管壶腹
- 基于肝血管树的三维超声自动图像融合初步研究被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨基于肝血管树的三维超声（3DUS）图像自动融合新技术在临床应用的可行性及准确性.方法 应用基于肝血管树3DUS图像融合技术对10例健康志愿者肝进行三维超声容积图像自动融合,数据采集和融合部位包括：左肝外叶、左肝内叶、右肝前叶及右肝后叶各10对三维超声容积数据,共40对,评估该技术在肝上述各部位的成功率及准确性.结果 36对三维超声容积图像自动融合成功,成功率为90％（36/40）,配准误差约1.48 mm（0.98～2.76 mm）;左肝外叶、左肝内叶、右肝前叶及右肝后叶融合成功率差异无统计学意义（P=0.891）,而配准误差右肝前叶小于左肝外叶（P=0.014）.结论 基于肝血管树自动配准的3DUS图像融合技术是可行的,在将来临床应用中具有广阔的前景.
- 苏中振李柳军李凯许尔蛟王珏郑荣琴
- 关键词：图像融合
