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脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒试验成功时舒芬太尼的半数有效效应室靶浓度被引量：3: 2013年; 目的确定脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒试验成功时舒芬太尼的半数有效效应室靶浓度（EC50）。方法拟在七氟醚．舒芬太尼复合麻醉下行脊柱侧弯矫形术患者90例，年龄18～64岁，BMI〈30kg／m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用分层随机法将患者分为6组（n=15）：Ⅰ组～Ⅵ组。各组均采用舒芬太尼、依托咪酯和顺阿曲库铵麻醉诱导，气管插管后机械通气，采用七氟醚、舒芬太尼和顺阿曲库铵维持麻醉。唤醒试验前停止输注顺阿曲库铵，下调七氟醚呼气末靶浓度至0，设定Ⅰ组唤醒试验时舒芬太尼Ce0．19ng／ml，Ⅱ组Ce0．18ng／ml，相邻两组Ce梯度为0．01ng／ml，每组依次递减。5min后开始唤醒。采用半数有效剂量试验设计寇氏法，计算舒芬太尼的EC50及其95％可信区间。结果脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒试验成功时舒芬太尼的Ec。为0．164ng／ml，其95％CI为0．157～0．172ng／ml。结论脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒试验成功时舒芬太尼的EC50为0．164ng／ml。; 麻伟青张承华杨云丽奚曦刘洁; 关键词：舒芬太尼药物释放系统

右美托咪定对脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒试验的影响被引量：10: 2012年; 目的评价右美托咪定对脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒试验的影响。方法选择拟行脊柱侧弯矫形术患者60例，年龄13～18岁，ASA分级I级。采用随机数字表法，将患者随机分为2组（n=30）：舒芬太尼组（s组）和右美托咪定＋舒芬太尼组（Ds组）。两组均采用舒芬太尼、依托咪酯、顺阿曲库铵麻醉诱导，气管插管后机械通气，靶控吸入七氟醚复合靶控输注舒芬太尼维持麻醉。DS组麻醉诱导后静脉输注右美托咪定0．2gg·kg-1·h-1至术毕，s组以等容量生理盐水替代。唤醒试验前停止输注顺阿曲库铵，下调七氟醚呼气末靶浓度至0；S组、Ds组分别下调舒芬太尼ce至0．1、O．08ng／ml。5mn后开始唤醒试验。记录唤醒时间、唤醒期间呛咳／躁动和心血管事件的发生情况。术后随访患者，记录术中知晓的发生情况。结果Ds组唤醒时无心血管事件发生。与s组比较，Ds组唤醒时间缩短，心血管事件、呛咳，躁动的发生率降低（P〈0．05）。术后随访无一例发生术中知晓。结论右美托咪定可用于脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒试验，唤醒时间短，血液动力学平稳，不良反应少。; 张承华麻伟青杨云丽王慧明董发团奚曦刘洁; 关键词：右美托咪啶脊柱侧凸唤醒试验

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云南省卫生厅科研基金(2011FZ317)