温州市科技计划项目(Y20070186)
- 作品数：2 被引量：12H指数：1
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- 胫骨髓内钉置钉点的影像学定位及其临床应用被引量：1
- 2013年
- 胫骨干骨折为常见的下肢创伤，约占全身骨折的13．7％。随着交锁髓内钉的广泛应用，术后膝关节疼痛发生率报道高低不一，置钉不当引起的关节内结构损伤是原因之一，有国外文献报道发生率高达56％以上口引。我们应用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折180例患者，术前在C形臂X线机透视下确定置钉点的相对位置，并根据相应的影像学结果选择性采用髌韧带内侧入路、髌韧带外侧入路或经髌韧带人路进行手术，疗效满意，现报告如下。
- 郑钜晗季滢瑶郑立程黄忠胜
- 关键词：影像学定位胫骨髓内钉钉点胫骨干骨折膝关节疼痛带锁髓内钉
- 胫骨干骨折髓内钉固定术中置钉点的影像学研究及临床应用被引量：11
- 2012年
- 目的对胫骨干骨折髓内钉固定术中理想置钉点的进行影像学研究,并探讨其临床疗效。方法 2006年5月至2010年12月,对160例胫骨干骨折通过术前透视确定置钉点的位置,选择性地采用髌韧带内侧入路、髌韧带外侧入路或经髌韧带入路进行切开复位内固定治疗。结果髌韧带宽度为27～43mm,平均34.38±3.69mm。若将髌韧带依宽度划分3等份,42例的理想置钉点位于外侧区域,95例位于中间区域,23例位于内侧区域;若将髌韧带依宽度划分成内外侧2等份,则有90例的理想置钉点位于外侧区域,60例位于内侧区域。本组患者均获随访时间12～85个月,平均39.3个月。根据Johner-Wruhs评分标准,总体优良率为96.3%,术后发生患侧膝关节疼痛共有29例(18.1%)。结论术前通过透视确定置钉点的位置,选择性地采用相应的手术入路,是相当重要的准备工作。个体化的手术入路有利于髓内钉置钉点的显露,膝关节内结构损伤小,疗效可靠,并有效降低膝关节疼痛并发症的发生率。
- 季滢瑶郑钜晗黄忠胜吴纪奎郑立程赵政李科伦陈志豪
