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结肠、直肠内窥镜活检癌的临床病理诊断研究被引量：8: 2013年; 目的结合WHO诊断标准，对直肠、结肠内窥镜活检癌临床病理诊断进行研究。方法选择浙江省桐乡市中医医院2010年1月-2013年1月收治的结肠、直肠活检诊断并进行手术切除的患者资料330例。对所有患者的诊断癌标本进行回顾性分析，以确定患者黏膜下层标准，并将其与切除手术病理诊断进行对照，对患者手术前后病理诊断的结果进行分析。结果患者组织学类型为腺癌308例，印戒细胞癌4例，类癌2例，黏液腺癌16例，308例腺癌患者中．66例患者在显微镜下不能确定其黏膜下层及癌侵。但手术根治标本能够证实活检的判断。患者组织学特征主要表现为：①黏液腺癌。肿瘤特征是肿瘤组织中出现大量黏液。②腺癌。肿瘤特征是腺管状腺泡状分化。③类癌。特征是：癌细胞形态、大小、染色较为均匀，典型的形状为多边形，染色不深，有多种结构。④印戒细胞癌。肿瘤特征是由弥漫成片的印戒细胞构成，细胞核深染，偏向胞浆侧面。结论由于大多数病例是浸润癌，因而在对结肠、直肠进程活检中．应对不能确定的黏膜下层、癌侵等，患者不使用黏膜内肿瘤对其进行诊断。对于黏膜内肿瘤的诊断则主要应用于腺瘤癌变及腺瘤。; 付海英张丽萍钱晓萍; 关键词：结肠直肠活检病理诊断

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江苏省卫生厅指导性科研课题(H201035)

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