广东省社会发展领域科技计划项目([2003]245)
- 作品数：11 被引量：224H指数：5
- 相关作者：赵充崔念基韩非卢丽霞卢泰祥更多>>
- 相关机构：中山大学中山大学附属第二医院暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省社会发展领域科技计划项目广东省医学科学技术研究基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国南方汉族人群Clara细胞蛋白基因38A/G多态性和COPD易感性的关系被引量：1
- 2006年
- 目的:研究C lara细胞蛋白(CC16)基因的38A/G多态性与中国南方汉族人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法:在广州城区和韶关农村流行病学调查人群中经严格配对选取COPD患者与非COPD受试者共332例作为研究对象,采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)方法,检测两组CC16的各种基因型和等位基因频率。结果:COPD与非COPD组CC16基因第1外显子第38位点的基因型频率和等位基因频率分布差异无显著性(AA基因型频率:17.5%vs 17.5%;GG基因型频率:34.9%vs 42.8%;AG基因型频率:47.6%vs 39.7%;等位基因A频率:41.3%vs 37.3%;等位基因G频率:58.7%vs 62.7%)。结论:CC16基因第1外显子38A/G多态性可能与我国南方汉族人群COPD的易感性无关。
- 刘升明周玉民李冰吴义黄志宏汤泰秦冉丕鑫
- 关键词：基因多态性
- 鼻咽癌组织中Survivin的表达与预后关系被引量：5
- 2006年
- 目的:检测IAP家族蛋白Survivin在鼻咽低分化鳞癌组织中的表达情况及其与鼻咽癌患者的临床特征及预后的关系。方法:免疫组化LSAB法检测92例初治无远处转移的鼻咽低分化鳞癌患者鼻咽肿瘤组织中Survivin的表达情况,分析其表达与各项临床指标的关系。KaplanMeier法分别分析Survivin的表达与鼻咽癌根治性放疗后总生存率的关系。用Cox风险比例模型进一步分析各预后指标与鼻咽癌患者总生存率的关系。结果:Survivin在鼻咽癌组织中表达的百分数平均为(37.24±30.94)%。以癌细胞表达(++)以上(即>25%)为高表达的判断标准,则高表达率分别为56.52%(52/92)。在不同性别、年龄、鼻咽原发灶的侵犯范围、临床分期和有无局部复发、有无远处转移的病例中,鼻咽癌组织Survivin的表达情况差异无统计学意义,P>0.05;但是Survivin的高表达与有无颈部淋巴结转移有关,有颈部淋巴结转移的患者肿瘤组织Survivin高表达的比例增加,P<0.05。生存分析显示,Survivin低表达组和高表达组的患者5年累积总生存率分别为87.21%和52.28%(P=0.004);进一步的多因素Cox回归模型分析结果显示T分期和Survivin高表达与总生存率有关。结论:部分鼻咽癌组织中存在Survivin的高表达。其中Survivin的高表达与鼻咽癌患者颈部淋巴结转移及生存期的缩短有关。Survivin可作为鼻咽癌的预后指标。
- 向燕群姚和瑞郭翔洪明晃曹素梅闵华庆
- 关键词：免疫组织化学预后
- 鼻咽癌靶体积划分的前瞻性临床验证被引量：5
- 2006年
- [目的]验证鼻咽癌靶体积划分的合理性和临床疗效。[方法]150例初治鼻咽癌患者,69例单纯放疗,81例放化综合治疗。根据靶体积划分方法勾画靶体积,并分别设置相应的计划靶体积;针对靶体积逐步缩野照射。分析治疗后局部区域控制情况以及影像学显示的残留和复发部位与靶体积的关系。[结果]治疗后单纯鼻咽残留2例,单纯颈部残留3例,两部位同时残留2例,鼻咽原发灶及颈部转移灶消退率分别为97.3%和96.7%。中位随访时间35.5个月,鼻咽复发6例,颈部复发3例,3年局部和区域控制率分别为95.1%和97.2%。影像学分析显示,鼻咽残留灶和复发灶均位于鼻咽大体肿瘤体积(GTVnx)内;颈部残留病灶均位于颈部大体肿瘤体积(GTVnd)内;颈部复发灶1例位于GTVnd内,2例位于CTV2内。[结论]依据该靶体积划分进行放疗,获得较好的局部区域控制,未观察到靶体积外和边缘复发,进一步显示了该靶体积划分较为合理,针对不同靶体积逐步缩野的照射方法是可行的。
- 赵充卢丽霞韩非吴少雄邓小武卢泰祥崔念基
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法靶体积
- 激素对慢性阻塞性肺疾病患者IL-8和LTB_4及肺功能的影响被引量：8
- 2010年
- 目的:观察在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)时全身应用糖皮质激素对痰上清液和血清中白介素8(IL-8)和白三烯B4(LTB4)及肺功能的影响。方法:将33例AECOPD患者随机分为治疗组17例,对照组16例。两组均给予常规治疗,同时治疗组给予静脉和口服甲泼尼龙或泼尼松,观察比较两组治疗前后痰上清液和血清中IL-8和LTB4水平、肺功能及呼吸困难(VAS)改善情况。结果:治疗前,痰上清液和血清中IL-8、LTB4水平均高于治疗后,二者间有直线相关关系;且与第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)间有负相关(P<0.05)。治疗后,痰上清液IL-8、LTB4的变化与痰中性粒细胞百分比(Neu%)、VAS的变化有显著相关性(P<0.05)。与对照组相比,治疗组呼吸困难症状缓解快,痰中性粒细胞减少、痰上清液和血清中IL-8、LTB4的下降水平、FEV1、FEV1%和FEV1/FVC改善幅度均较大。结论:AECOPD患者IL-8和LTB4水平增高,这些变化与临床症状和肺功能相关。使用激素可减轻炎症反应、改善肺功能和缓解患者临床症状。
- 陈丽黄志宏吴义马洪明刘升明
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病白介素8白三烯B4
- 拓扑异构酶Ⅱ抑制剂诱导SUNE-1鼻咽癌细胞凋亡的研究被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)抑制剂吡喃阿霉素(THP)、阿霉素(ADM)诱导鼻咽低分化鳞癌细胞株SUNE-1细胞凋亡的作用;并检测药物作用后SUNE-1线粒体膜电位及Livin表达水平的变化。方法:采用MTT法检测THP、ADM对SUNE-1细胞的生长抑制,Annenxin V FITC染色检测凋亡早期细胞,流式细胞仪检测线粒体膜电位改变和Livin的表达情况。结果:ADM和THP对SUNE-1具有较强的体外抗肿瘤作用,随着药物浓度增高细胞增殖抑制率增高,其IC50分别为0.004 1±0.000 3"g/ml和0.003 8±0.000 8"g/ml(P=0.542)。随着药物作用时间的增加,SUNE-1细胞凋亡率逐渐增高,同时伴有线粒体内膜电负性逐渐增加。ADM、THP诱导SUNE-1细胞凋亡中出现Livin的表达上调,但THP作用后表达上调的程度较ADM低。结论:TopoⅡ抑制剂蒽环类药物THP、ADM具有抑制细胞增殖和诱导鼻咽低分化鳞癌细胞株SUNE-1细胞凋亡的作用。TopoⅡ抑制剂作用鼻咽癌细胞后诱导IAP蛋白中的Livin表达上调,但THP作用后所引起的Livin表达上调不如ADM显著,因此THP在治疗鼻咽癌时可能具有更好的应用价值,需在临床中进一步证实。
- 向燕群姚和瑞郭翔洪明晃曹素梅闵华庆
- 关键词：鼻咽癌LIVIN细胞凋亡线粒体膜电位
- 鼻咽癌照射靶体积划定的临床探讨被引量：28
- 2005年
- 目的 通过分析针对靶体积逐步缩野放疗的临床结果 ,初步探讨鼻咽癌照射靶体积划定的合理性。方法 共 81例初治鼻咽癌患者进入研究 ,按 1992年福州分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳa期分别为4、2 3、35和 19例。 4 3例接受单纯放疗 ,38例接受放化综合治疗。将照射靶体积划分为鼻咽大体肿瘤体积 (GTVnx)、颈部大体肿瘤体积 (GTVnd)、临床靶体积 1(CTV1)、临床靶体积 2 (CTV2 ) ,相应计划靶体积分别为PTVnx、PTVnd、PTV1、PTV2。处方剂量PTVnx6 0～ 76Gy ,PTVnd 6 2～ 6 6Gy ,PTV16 0Gy,PTV2 5 0～ 5 2Gy ;按靶体积的剂量要求逐步缩野照射。采用三维治疗计划系统对 8例不同期别患者的靶体积受照剂量进行计算 ,Kaplan Meier方法计算局部区域无进展生存率、无远地转移生存率和总生存率。结果 剂量计算结果显示 ,各靶体积均获得了所需的剂量覆盖。治疗后鼻咽及颈部肿瘤残留各 2例 ,残留病灶分别位于GTVnx及GTVnd内 ;鼻咽原发灶及颈部转移灶全消率均为 97.5 %。中位随访时间15个月 ,未观察到复发病例 ;2年局部区域无进展生存率、无远地转移生存率和总生存率分别为10 0 .0 %、96 .3%、10 0 .0 %。结论 采用上述靶体积划分方法进行放疗可获得较好局部控制 ,未观察到靶体积内、外和边缘的复发。但该划分方法的合理性和准确?
- 卢丽霞赵充韩非吴少雄卢泰祥崔念基
- 关键词：鼻咽癌放射疗法肿瘤
- 疗前^(18)F-FDGPET/CT对鼻咽癌颈部散在小淋巴结的临床诊断价值被引量：4
- 2012年
- 目的探讨疗前18F-FDGPET/CT对CT或MRI显示阴性的鼻咽癌颈部散在小淋巴结(最大横断面短径≥0.5cm但<1cm、包膜完整、无中央坏死)的临床诊断价值。方法选取经病理组织学确诊、疗前CT或MRI检查可见颈部散在小淋巴结的初治鼻咽癌患者,进行头颈部或全身18F-FDGPET/CT检查;在超声引导下对散在小淋巴结进行细针穿刺活检。对比18F-FDGPET/CT显像及穿刺病理结果,计算18F-FDGPET/CT诊断符合率,分析18F-FDGPET/CT检查对N分期的影响。结果 2004年12月至2009年8月共30例患者进入本研究。根据CT或MRI诊断N0～3期分别为3例、13例、13例、1例。30例患者颈部共发现散在小淋巴结31枚,最大横断面短径为0.5～0.8cm(中位0.6cm);其中18F-FDGPET/CT显像阳性15枚,阴性16枚;穿刺病理结果显示,15枚显像阳性的小淋巴结中病理阳性13枚,阴性2枚;16枚显像阴性的小淋巴结病理均为阴性。18F-FDGPET/CT的诊断准确率、灵敏性和特异性分别为93.5%、100%和88.9%;阳性和阴性预测值分别为86.7%和100%。与基于CT或MRI的N分期比较,18F-FDGPET/CT检查示5例患者N分期升级。结论疗前18F-FDGPET/CT检查用于诊断CT或MRI显示阴性的鼻咽癌颈部散在小淋巴结有较高的准确性,有助于鼻咽癌准确分期。
- 胡秀全肖巍魏沈关驻韩非卢丽霞徐安安樊卫赵充
- 关键词：鼻咽肿瘤正电子发射断层显像术淋巴结
- 鼻咽癌原发灶乏氧和动态的变化及临床意义被引量：5
- 2007年
- 目的分析初治鼻咽癌治疗前原发灶乏氧和治疗中、治疗末的动态变化及其与肿瘤消退的关系。方法 62例患者分别于治疗前、中、末行头部^(99)Tc^m-4,9-二氮3,3,10,10-四甲基十二烷-2,22-二酮二肟(^(99)Tc^m-HL91)乏氧显像及 CT 模拟扫描。(1)采用目测法和半定量法的放射性计数比(T^+/N)分析三个时段原发灶的乏氧状况及动态变化;(2)分析治疗前乏氧程度及治疗过程的动态变化与肿瘤消退的关系。结果目测法显示治疗前56例乏氧阳性,治疗中、末分别有8例和19例转为阴性;半定量法显示同一病例治疗前、中、末 T^+/N 值逐渐降低(F=109.073,P=0.000)。治疗前重度乏氧(T^+/N≥1.52)者治疗中、末肿瘤消退率均明显低于轻度乏氧(T^+/N<1.52)者(P=0.019和0.000)和乏氧阴性者(P=0.038和0.000),其治疗中、末 T^+/N 值的变化与相应时段肿瘤消退率呈正相关趋势(r=0.587,P=0.003和 r=0.655,P=0.001)。结论初治鼻咽癌原发灶乏氧随治疗的进程逐渐减轻或消失。治疗前乏氧程度及其在治疗中的变化与肿瘤的消退速度相关。
- 郑颖洁赵充樊卫刘慧崔念基陈福进
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法放射性核素显像乏氧^99TC^M-HL91
- THP、ADM和VP-16诱导CNE-2鼻咽癌细胞凋亡的研究
- 2005年
- 【目的】探讨拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)抑制剂吡喃阿霉素(THP)、阿霉素(ADM)、鬼白乙叉甙(VP-16)对鼻咽低分化鳞癌细胞株 CNE-2抑制增殖及诱导细胞凋亡的作用:进一步检测了 TopoⅡ抑制剂作用以后鼻咽癌细胞 Survivin 表达水平的变化。【方法】采用 MTT 法检测 THP、ADM 和 VP-16对 CNE-2细胞的生长抑制,Annenxin V FITC 染色检测凋亡早期细胞,流式细胞仪检测 Survivin 的表达情况。【结果】ADM、THP 和 VP-16对鼻咽低分化鳞癌细胞株 CNE-2均具有较强的体外抗肿瘤作用,随着药物浓度增高细胞增殖抑制率增高。ADM、THP 和 VP-16的 IC_(50)分别为(0.0238±0.0089)μg/mL、(0.0019±0.0030)μg/mL、(0.6416±0.0691)μg/mL。THP 的 IC_(50)明显低于 ADM。随着药物作用时间的增加,CNE-2细胞凋亡率逐渐增高。但 ADM 和 VP-16作用 CNE-2 48h 后细胞凋亡率的升高不如 THP 作用48h 后明显。ADM、THP 和 VP-16诱导 CNE-2细胞凋亡过程中出现 Survivin 的表达上调,但 THP 作用后表达上调的程度较 ADM、VP-16低。【结论】TopoⅡ抑制剂 THP、ADM 和 VP-16对 CNE-2鼻咽癌细胞均具有抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡的作用。含 TopoⅡ抑制剂的化疗方案可能在鼻咽癌的治疗中具有一定价值。THP 在诱导细胞凋亡时 Survivin 的上调不如 ADM、VP-16明显,是否意味着临床使用中 THP 有较少的耐药性有待进一步研究。
- 向燕群姚和瑞郭翔洪明晃曹素梅闵华庆
- 关键词：鼻咽癌细胞凋亡
- ^(99m)Tc-HL91 SPECT/CT对鼻咽癌原发灶乏氧检测的可行性研究被引量：5
- 2007年
- 目的:探讨99mTc-HL91 SPECT/CT用于鼻咽癌原发灶乏氧临床研究的可行性。方法:选择初治鼻咽癌患者22例,静脉注射99mTc-HL91 25mCi(925 MBq),对前5例患者分别于0.5、2、4、6h进行断层显像,观察99mTc-HL91在鼻咽的生物分布,分析各时间点的图像,确定最佳显像时间;再于所确定的最佳显像时段对另17例患者进行断层扫描,分析显像图像。目测分析以肉眼可辨别的鼻咽病灶区放射性浓聚高于正常鼻咽本底为乏氧显像阳性;再对阳性病例进行半定量分析,通过核医学感兴趣区技术分别计算鼻咽病灶内放射性浓聚部位(T+)、病灶内非放射性浓聚部位(T-)及正常鼻咽组织(N)的放射性计数比(T+/N和T-/N)。结果:5例鼻咽癌患者鼻咽病灶浓聚部位(T+)和正常鼻咽组织(N)对99mTc-HL91的摄取均在0.5h最高,然后逐渐下降,且随时间延迟,T+/N比值逐渐升高,至4h时T+/N比值最高;22例患者中,目测分析阳性20例(90.91%),阳性病例中T+/N为1.64±0.38,T-/N为1.09±0.17,两者差异有统计学意义,P<0.05。结论:99mTc-HL91 SPECT/CT显像图像能够较好地辨别鼻咽病灶内浓聚和非浓聚区域,是临床上用于评价鼻咽癌乏氧状况的可行手段。
- 郑颖洁赵充樊卫刘慧崔念基陈福进
- 关键词：^99MTC-HL91鼻咽肿瘤乏氧显像
