北京市科技新星计划(Z131107000413063)
- 作品数：14 被引量：95H指数：6
- 相关作者：姜玉新杨萌张波戴晴朱庆莉更多>>
- 相关机构：北京协和医学院北京协和医院青岛大学更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划国家自然科学基金国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 光声成像技术及其临床应用被引量：12
- 2019年
- 光声成像作为一种新兴的生物医学成像技术,以光声效应为成像基础,结合光学成像对比度高、光谱特异度好、声学成像空间分辨率高和穿透力强的特点,具有广泛的临床应用前景。本文从光声成像基本原理、成像模式、在临床医学领域的应用前景以及目前存在的技术局限等方面进行详细介绍。
- 张睿杨萌姜玉新
- 关键词：光声成像分子成像生物医学应用
- 基于APP线上自主学习模式的关节超声诊断的精准教学探索被引量：2
- 2021年
- 目的探讨应用程序(APP)线上自主学习模式在关节超声诊断精准教学中的应用价值。方法依据12名超声医师诊断经验不同分为3组。首先通过APP培训课程自主学习“关节超声诊断评分标准”,随后进入考核平台,对140个手部类风湿关节炎进行评分。用诊断符合率及组内相关系数(ICC)对考核结果进行分析(%/ICC);用调查问卷收集学员的教学反馈意见。结果3组超声医师的诊断一致性较好(65.2%~67.7%≥0.8),其中滑膜炎血流分级及腱鞘炎有无判断考核结果最好(74.40%~81.70%/0.91~0.94;87.50%~93.80%/0.97~0.98),而滑膜炎灰阶超声分级误判较高(45.10%~47.80%/0.58~0.74),骨侵蚀的ICC较差(66.70%~77.80%/0.44~0.58)。在手部关节中,第3掌指关节(MCP3)与第2/3远端指间关节(PIP2/3)病变诊断符合率较低(61.1%~71.3%;57.4%~63.9%),腕关节诊断符合率差异较大(64%~80%)。受训学员普遍喜欢上述教学方法(75%),认为提高了学习效率与兴趣(91.7%),但在超声评分标准阐述更加明确化,考核图片更加清晰化,以及合理运用动态视频教学等方面仍有待优化完善。结论基于APP的线上自主学习模式可作为关节超声诊断学习的有效手段,精细化分析考核结果及学员教学反馈有助于优化教学方法,从而实现关节超声诊断的精准教学。
- 王铭赵辰阳韦瑶桂阳赵瑞娜王若蛟杨萌
- 关键词：超声评分
- 膀胱平滑肌瘤的超声特征分析被引量：5
- 2017年
- 目的总结膀胱平滑肌瘤超声声像图特征及鉴别诊断要点。方法分析2000年1月至2016年1月在北京协和医院超声检查并经手术及病理证实为膀胱平滑肌瘤患者的超声声像图特征,探讨膀胱平滑肌瘤定位及定性诊断要点。结果 17例膀胱平滑肌瘤患者中14例黏膜下型声像图均表现为边界清的低回声肿块,腔内面覆盖线状黏膜高回声,与膀胱腔内高回声黏膜线相延续。3例外膜下型均表现为膀胱旁低回声包块,膀胱受压改变。大体形态上,6例表现为圆形或球状隆起,9例表现为椭圆形占位,2例表现为分叶状;共9例显示出肿物内部或周边条状血流,而其中经阴道超声检查的2例患者均显示出较丰富规则条状血流信号;8例经腹部超声未显示明确血流信号。结论膀胱平滑肌瘤以黏膜下型多见,常表现为膀胱壁低回声包块,形态规则,边界清晰,表面可见正常黏膜高回声。外膜下型易误诊,需仔细辨识。超声检查在膀胱平滑肌瘤定位、定性及鉴别诊断中有重要价值,对于女性患者经阴道超声对膀胱平滑肌瘤定位及定性诊断有更明显的优势。
- 苏娜戴晴杨萌赵辰阳徐雯王铭张冰王立丽
- 关键词：超声检查膀胱肿瘤平滑肌瘤
- 光声成像分子造影剂被引量：3
- 2018年
- 光声成像是利用光声效应成像的新型影像技术,具有光学成像高对比度和超声成像高穿透力的优势。光声成像分子包括内源性生色团和外源性造影剂,其中外源性分子造影剂的应用,使分子光声成像成为可能,因而具有广阔的生物医学应用前景及重要的研究意义。本文对光声成像外源性分子造影剂的物理化学性质及合成方式进行综述,重点介绍小分子有机染料、贵金属纳米颗粒、碳纳米材料、有机纳米多聚物、基因编码的生色团、铜铁化合物、半导体多聚物纳米颗粒等光声信号复合物及常见的配体分子,如小分子、肽类、亲和小体、适体和抗体等,并对未来本领域的相关研究进行展望。
- 唐鹤文杨萌姜玉新
- 关键词：光声成像造影剂分子成像靶向
- 肾动脉分支异常伴或不伴肾动脉狭窄的超声漏误诊分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨超声诊断肾动脉分支异常伴或不伴肾动脉狭窄的漏误诊原因。方法选取2018年1月1日至2019年12月25日于北京协和医院经CT血管造影(CTA)检查诊断为肾动脉分支异常的80例患者共103个肾的超声检查结果,与CTA检查结果进行对比分析,重点讨论肾动脉分支异常伴或不伴肾动脉狭窄的漏误诊原因。结果在CTA诊断的103个肾中,27个为肾动脉变异合并狭窄,76个仅为肾动脉分支异常不伴肾动脉狭窄。在肾动脉变异合并狭窄的27个肾中,2个超声正确诊断(检出率为7.4%),均由高年资超声医师检查;25个超声诊断不全面或漏诊,其中15个由低年资超声医师检查,10个由高年资超声医师检查。仅肾动脉分支异常的76个肾中,9个超声正确诊断(检出率为11.8%),其中8个高年资超声医师检查,1个由低年资超声医师检查;67个超声漏诊,其中24个由低年资超声医生检查,43个由高年资超声医师检查。结论肾动脉分支变异伴或不伴肾动脉狭窄的超声检出率较低,超声检出水平与工作年限可能有一定关系,提示在超声医师临床实践及教学培训过程中,注意强化对肾动脉分支异常的全面认识,将有助于提高超声检查对肾动脉分支异常这类疾病的检出率及诊断水平。
- 陈韵竹杨萌王亚红陈程张莉李建初姜玉新
- 关键词：肾动脉超声检查
- 经阴道超声对侵蚀性葡萄胎的早期及精准诊断的预期观察被引量：3
- 2017年
- 目的深度探讨侵蚀性葡萄胎的超声声像图特点,观察有无特异性超声征象,旨在对侵蚀性葡萄胎的早期诊断及精准诊断提供更多诊断依据。方法对20例于2014年1月至2016年1月在北京协和医院经临床综合诊断确诊为侵蚀性葡萄胎的初治患者进行经阴道超声检查,全面观察超声动态图像,以期发现侵蚀性葡萄胎的早期超声声像图特点及特异性超声征象。结果经阴道超声在20例患者中发现4例直径<2.0 cm的病灶,表现为在葡萄胎清宫术后,子宫肌层内出现异常不均质回声,伴有局部血流信号明显增多紊乱;在8例患者子宫肌层病灶中观察到水肿绒毛的囊状无回声水泡结构。结论葡萄胎清宫术后,在子宫肌层内发现血流异常丰富区域有助于早期诊断侵蚀性葡萄胎。子宫肌层病灶中发现囊状无回声水泡结构有助于精准诊断侵蚀性葡萄胎,并可与绒毛膜癌相鉴别。
- 苏娜姜玉新戴晴杨萌张波张冰赵辰阳王铭
- 关键词：超声检查
- 光声成像技术及其在乳腺肿瘤诊断中的应用被引量：1
- 2021年
- 光声成像作为一种新兴的生物医学成像技术,以光声效应为成像基础,兼备光学高对比度、超声高穿透度的优点,同时具有光谱信息获取能力,可进行功能成像,具有良好的临床应用前景。乳腺肿瘤是目前光声成像技术临床应用最广泛的领域,本文综述光声成像技术特点及其在乳腺肿瘤的临床应用现状,并对未来应用前景进行展望。
- 唐天虹刘思锐王铭张睿杨萌姜玉新
- 关键词：光声成像乳腺肿瘤生物医学应用
- 薄层液基细胞学涂片在超声引导下甲状腺细针抽吸活检的应用被引量：14
- 2014年
- 目的探讨薄层液基细胞学涂片技术在超声引导下甲状腺穿刺中的应用价值。方法 2008年1月至7月57例患者的57个甲状腺病变进行超声引导下细针抽吸细胞学检查并同时进行薄层液基细胞学涂片。其中14例获得手术病理,其余病例全部进行临床随访,随访时间5年至5年6个月。细胞学及组织学诊断结果分为四类:良性、恶性、可疑恶性及涂片不满意,将其与手术病理及临床随访结果进行对照分析,分析薄层液基细胞学涂片的细胞学特征及对甲状腺结节的诊断价值。结果薄层液基细胞学涂片与常规细胞学涂片特征有一定差异,主要表现在背景血细胞明显减少、细胞量较多、集中,胶质量少或浓集、核较深染、细胞皱缩更常见、常见细胞质碎片及裸核。57个甲状腺病变中,经手术病理及临床随访证实恶性6个,良性51个。薄层液基细胞学涂片诊断良性48个(84.2%),恶性4个(7.0%),涂片不满意5个(8.8%)。该技术诊断甲状腺恶性结节的敏感性66.7%,特异性100%,准确率94.5%,阳性预测值100%,阴性预测值96.2%。与常规细胞学涂片诊断结果相似。结论薄层液基细胞学涂片细胞学特征与常规涂片有一定差异,诊断准确性与常规涂片相似,在甲状腺结节细针抽吸细胞学检查中有较好的应用价值。
- 李文波朱庆莉姜玉新戴晴孙健张波杨萌
- 关键词：甲状腺超声引导细针抽吸薄层液基细胞学
- 超声引导组织活检对甲状腺病变的诊断价值被引量：3
- 2014年
- 目的评价超声引导组织活检（core—needle biopsy，CNB）对甲状腺病变的诊断价值。方法选取2004年11月至2011年6月在北京协和医院就诊的117例进行CNB、有完整手术病理或随访资料的甲状腺病变患者，回顾性分析其甲状腺病灶的CNB及病理结果。结果CNB结果显示，117例甲状腺病变中良性85例，恶性28例，可疑恶性2例，取材不满意2例，取材成功率98．3％；弥漫性病变37例，甲状腺结节80例。29例手术患者术后病理显示恶性24例（22例乳头状癌，2例淋巴瘤），其中5例CNB为良性（假阴性）；良性5例。80例甲状腺结节中小于1cm者2例，1—2cm者21例，大于2cm者57例。结论超声引导CNB取材成功率高，安全可靠，可作为超声引导细针抽吸活检（fine needle aspiration，FNA）的有效补充手段，并可用于特殊甲状腺病理类型，如淋巴瘤的首选诊断方式。
- 王蕾朱庆莉姜玉新李文波杨萌张晓燕
- 关键词：甲状腺病变
- 甲状腺髓样癌的超声特点被引量：8
- 2015年
- 目的分析研究甲状腺髓样癌(MTC)的超声声像图特点。方法回顾性总结分析49例手术病理证实的MTC的临床及声像图特点(61个病灶)。以北京协和医院64例手术病理证实的甲状腺乳头状癌(PTC)作为对照组(79个病灶),比较MTC与PTC在病灶大小、形态、回声、钙化、内部血流及颈部淋巴结等方面的差异性。结果与PTC相似,MTC多表现为低回声(51/61,83.6%)、边界不清(39/61,63.9%),可见微小钙化(33/61,54.1%)及颈部淋巴结异常(22/49,44.9%)。不同之处在于:MTC病灶较大,中位数(M)=2.2 cm,四分位数间距(Q)=1.7 cm,PTC病灶大小为M=0.8 cm,Q=0.7 cm,两者相比差异有统计意义(P<0.001);MTC多椭圆,纵横比>1的病灶有4个(4/61,6.6%),PTC纵横比>1的病灶有45个(45/79,57.0%),差异有统计意义(P<0.001);MTC混合回声病灶相对较多10个(10/61,16.4%),PTC混合回声病灶2个(2/79,2.5%),差异有统计意义(P=0.003);MTC内部血流信号丰富病灶56个(56/61,91.8%),PTC内部血流信号丰富病灶31个(31/79,39.2%),差异有统计意义(P<0.001)。结论 MTC与PTC超声表现相似,但存在差异性,在诊断过程中应予以重视。
- 刘美娟夏宇姜玉新戴晴毕娅兰蔡胜张波杨萌李建初
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺
