国家自然科学基金(81271595)
- 作品数：5 被引量：45H指数：4
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- 相关机构：上海交通大学医学院附属新华医院上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院更多>>
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- 经直肠超声造影靶向穿刺在前列腺癌检测中的作用：与系统穿刺方案的对比研究被引量：12
- 2014年
- 目的探讨经直肠超声造影靶向穿刺在检测前列腺癌中的作用。方法151例因血清前列腺特异性抗原升高或直肠指检异常拟行前列腺穿刺活检术的患者，在穿刺前行超声造影检查，前列腺内局部高增强、低增强、快速增强或早消退为前列腺癌可疑病灶，穿刺方案采用10点系统穿刺加超声造影发现异常处2～4点靶向穿刺，通过与前列腺穿刺病理作点对点的对照，并定义Gleason评分≥7的癌灶为高级别肿瘤，Gleason〈7分的为低级别肿瘤，分别统计分析超声造影靶向穿刺及系统穿刺在前列腺癌检测中的作用。结果151例前列腺癌可疑患者中经穿刺活检诊断为前列腺癌61例（40．4％），其中靶向穿刺阳性11例（18．0％，11／61），系统穿刺法阳性14例（23．0％，14／61），靶向穿刺和系统穿刺法均阳性36例（59．0％，36／61），采用系统穿刺和超声造影靶向穿刺的前列腺癌检出率分别为33．1％及31．1％（P=0．712）。151例前列腺癌疑似患者共穿刺1755针，其中系统穿刺1510针，靶向穿刺245针，靶向穿刺的穿刺点阳性率显著高于系统穿刺（52．2％对11．5％，P=0．000）。在61例前列腺癌患者中，经穿刺病理诊断为高级别前列腺癌43例（70．5％），低级别前列腺癌18例（29．5％）。超声造影靶向穿刺对高级别前列腺癌的诊断敏感性为86．0％，显著高于其对低级别前列腺癌的敏感性（55．6％，P=0．018）。结论经直肠超声造影靶向穿刺能在与系统穿刺方案保持相同前列腺癌检出率的同时减少穿刺点数。尤其对于高级别前列腺癌，超声造影靶向穿刺有着较高的诊断敏感性。
- 朱云开陈亚青蒋珺齐隽王立峰管雯斌
- 关键词：腔内超声检查前列腺肿瘤活组织检查针吸
- 实时弹性成像引导经会阴前列腺穿刺活检在提高前列腺癌检出率中的作用被引量：18
- 2013年
- 目的 探讨实时弹性成像引导的经会阴前列腺穿刺活检在提高前列腺癌检出率中的作用.方法 对108例因血清前列腺特异性抗原升高或直肠指检异常拟行前列腺穿刺活检的患者,在行实时弹性成像检查后行经直肠超声引导下经会阴穿刺活检术.穿刺方案采用10点系统穿刺加弹性成像异常处靶向穿刺,通过与前列腺穿刺病理作对照,研究追加弹性成像异常部位的靶向穿刺在提高前列腺癌检出率中的作用.结果 108例前列腺癌疑似患者经穿刺病理诊断为前列腺癌53例（53/108,49.1％）.单独采用系统穿刺法的阳性率为35.2％（38/108）；通过追加对弹性成像异常发现部位的靶向穿刺能提高13.9％（15/108）穿刺阳性率（P=0.039）.108例患者共穿刺1296针,其中系统穿刺共1080针,靶向穿刺共216针,靶向穿刺点阳性率为50.9％（110/216）,明显高于系统穿刺点阳性率（14.1％,152/1080,P＜0.0001）.结论 弹性成像技术能提高前列腺癌病灶的检出率,从而提高前列腺穿刺的阳性率.
- 朱云开陈亚青戚庭月蒋珺齐隽王立峰
- 关键词：超声检查前列腺肿瘤弹性成像
- 超声造影定量分析在评估周缘区前列腺癌侵袭性中的作用被引量：8
- 2013年
- 目的探讨实时灰阶超声造影在评估周缘区前列腺癌病灶侵袭性中的作用。方法62例经穿刺诊断为前列腺癌的患者，其中21例行前列腺根治术，所有患者在穿刺前行实时灰阶超声造影检查。采用造影定量分析软件，以穿刺或根治病理证实周缘区前列腺腺癌的部位作为分析的感兴趣区域，由软件自动计算并显示各部位的时间强度曲线及其增强时间（arrival time，AT），达峰时间（time-to-peak，TTP）和峰值强度（peak intensity，PI），与病理Gleason评分对照，定义Gleason评分≥7的癌灶为高级别肿瘤，Gleason＜7评分的为低级别肿瘤，统计分析不同级别前列腺癌病灶各增强参数的差异。结果62例患者经穿刺共证实156个周缘区前列腺癌病灶，其中高级别前列腺癌病灶116个，低级别前列腺癌病灶40个。高级别前列腺癌病灶AT及TTP明显低于低级别病灶（P=0．005，0．023），而PI明显高于低级别病灶（P=0．008）。21例行前列腺根治的患者中，与前列腺根治标本对照共有31个周缘区前列腺癌病灶位于超声造影平面，其中14个为低级别前列腺癌，17个为高级别前列腺癌；15个侵犯前列腺包膜，16个局限于前列腺内。高级别前列腺病灶AT、TTP缩短，PI较高（P=0．005，0．009，0．000）；侵犯包膜的前列腺癌病灶PI明显强于局限于前列腺内的前列腺癌病灶（P=0．000）。结论实时灰阶超声造影所得的时间强度曲线可间接反映前列腺癌病灶的侵袭性。
- 朱云开陈亚青蒋珺戚庭月齐隽姚晓虹
- 关键词：腔内超声检查微气泡前列腺肿瘤
- 超声造影时间-强度曲线诊断前列腺癌被引量：7
- 2015年
- 目的探讨CEUS时间-强度曲线诊断前列腺癌的价值。方法对117例可疑前列腺癌患者行经直肠CEUS检查,以穿刺病理证实前列腺癌和非前列腺癌病灶的部位作为定量分析的ROI,得到各部位的时间-强度曲线及达峰时间、增强强度、曲线下面积定量参数,分析病灶CEUS定量参数的差异。结果前列腺癌86例(86/117,73.50%)、非前列腺癌31例(31/117,26.50%)。前列腺癌病灶的达峰时间早于非前列腺癌病灶,增强强度和曲线下面积均高于非前列腺癌病灶(P均<0.05);前列腺癌周缘区达峰时间早于非前列腺癌病灶周缘区,增强强度和曲线下面积高于非前列腺癌病灶周缘区(P均<0.01)。结论 CEUS时间-强度曲线有助于前列腺癌尤其是周缘区前列腺癌的鉴别诊断,可提高前列腺癌穿刺活检的阳性率。
- 陆殿元沈理蔡建荣陈玉华陈亚青
- 关键词：超声检查前列腺肿瘤造影剂时间-强度曲线
- 经直肠超声引导下增加移行区穿刺对提高前列腺癌检出率的作用被引量：4
- 2012年
- 目的探讨经直肠超声引导移行区穿刺在前列腺癌检测中的作用。方法1956例因前列腺特异性抗原（PSA）升高或直肠指检异常拟行前列腺穿刺活检的患者，所有患者穿刺采用系统穿刺法加移行区穿刺方案，并根据PSA、直肠指检、经直肠超声、前列腺体积及PSA密度（PSAD）对所有患者进行分组，比较分析移行区穿刺对提高各组患者穿刺阳性率的作用。结果1956例患者经穿刺病理诊断为前列腺癌762例（762／1956，39．0％），采用系统穿刺法加移行区穿刺比单独采用系统穿刺法多发现86例前列腺癌（P=0．004）。在PSA〉10ng／ml、直肠指检阴性、经直肠超声阴性、前列腺体积≥30ml及PSAD≥0．18的病人中，增加移行区穿刺点其前列腺癌穿刺阳性率分别提高了5．8％、5．5％、6．8％、4．3％及5．8％（P〈0．05）。结论增加移行区穿刺可提高前列腺癌的检出率。
- 朱云开陈亚青蒋珺戚庭月齐隽姚晓虹
- 关键词：前列腺肿瘤前列腺特异抗原
- 携抗PSMA 多肽的超声-磁共振双模态靶向造影剂诊断前列腺癌的实验研究
- 目的：研发以前列腺癌细胞表面表达的PSMA为靶点的超声－磁共振双模态靶向造影剂。 方法：通过改良的双乳化方法制备携抗PSMA多肽超声-磁共振双模态靶向造影剂。通过表征分析、体外靶向实验、体外成像实验及体外细胞毒性实验来...
- 朱云开
- 关键词：前列腺癌超声造影剂磁共振造影剂
- 文献传递
