安徽省自然科学基金(1208085MH157)
- 作品数：10 被引量：75H指数：6
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 富血小板血浆对肌骨系统损伤修复作用的研究进展被引量：4
- 2017年
- 韧带重建或修补术后腱骨愈合时间长及未能达到正常止点结构一直是个有待解决的问题。因此就如何促进腱骨愈合,近年来已引起广泛的关注。富血小板血浆(PRP)来源于自身外周血液,含有高浓度的血小板,血小板中储存有大量的生长因子,有促进组织愈合和再生的潜能。因此其在腱骨再生修复领域得到广泛的应用,其临床效果及发挥作用的机制尚未确定,一些主要问题仍待解决,甚至还出现了相互矛盾的结果。现就PRP在骨、肌腱或韧带组织损伤修复及腱骨愈合中的作用作一综述。
- 刘一军涂俊徐斌
- 关键词：富血小板血浆韧带腱骨愈合
- TT-TG距离在诊断髌骨不稳中的应用被引量：10
- 2013年
- 选择髌骨不稳患者20例(研究组)及相对正常者20例(对照组),通过MRI获取胫骨结节最前点到股骨后髁切线的垂线以及股骨滑车最深处到股骨后髁切线的垂线,测量两垂线间的距离即胫骨结节股骨滑车沟(TT-TG)距离。研究组TT-TG距离为(15.470±2.556)mm,对照组TT-TG距离为(11.840±2.171)mm,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。说明TT-TG距离在髌骨不稳患者及正常个体间的差异有显著性,其距离增大在指导临床诊断髌骨关节不稳有重要意义。
- 张瀚元徐斌徐洪港
- 关键词：髌股关节病髌骨脱位影像学
- 肩关节镜下单排缝合技术治疗不同程度肩袖损伤的效果评估被引量：25
- 2016年
- 目的:评估肩关节镜下单排缝合技术治疗不同程度肩袖损伤的效果。方法:选取2012年02月-2014年05月40例行肩关节镜下肩袖修补术患者,根据Gerber分型,其中中、小型肩袖损伤20例为一组(以下简称A组),大的、巨大肩袖损伤20例为一组(以下简称B组)。其中A组男12例,女8例,年龄37-77岁(平均年龄51岁),右侧15例,左侧5例;B组男10例,女10例,年龄40-78岁(平均年龄57岁),右侧18例,左侧2例。两组手术均采用金属缝合锚单排缝合技术进行肩袖修补,并采用ASES、Constant-Murley以及UCLA肩关节功能评分标准进行术前术后功能评估。结果:两组患者术后均获得随访,随访时间6-31个月(平均17.3个月)。通过术后肩关节活动度、三种肩关节功能评分与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。A组各项评分优良率占为95%,B组优良率占85%。术后患者两组肩关节肿痛症状均明显好转,运动及生活功能恢复正常,肩关节活动度明显改善。A组较B组相比,有比较好的手术预期效果,且各项评分结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缝合锚固件具有良好的相容性和适应性,固定可靠,具有高强度的优点,以获得稳定的早期固定。对于不同程度肩袖损伤,肩关节镜下单排缝合技术具有创伤小、恢复快、效果好等优势,配合重建后功能锻炼,肩关节功能能够恢复到令人满意的水平,但中小型肩袖撕裂的术后效果比较大的、巨大的肩袖撕裂好。
- 朱雪坤徐斌徐洪港王瑞涂俊
- 关键词：关节镜肩袖损伤
- 自体外周血富白细胞-血小板纤维蛋白对兔关节外骨道内移植肌腱腱骨早期愈合的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨兔关节外骨道内使用自体外周血富白细胞-血小板纤维蛋白(L-PRF)对移植肌腱早期腱骨愈合的影响。方法:30只健康新西兰大白兔平均分为实验组和空白对照组。将兔的半腱肌腱取出制成游离肌腱,植入同侧关节外胫骨近端的横向骨道内制成腱骨愈合模型。实验组加入自体血来源的L-PRF,对照组不加入L-PRF。分别于术后4、8、12周三个时间点处死实验动物取材,切片染色,行腱骨界面的组织形态学观察、Buark评级,并在高倍镜下行成纤维细胞计数并分析。结果:各个时间点实验组成纤维细胞数目均多于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);在3个时间点中,与对照组相比,实验组腱骨连接更加紧密,腱骨间隙更小,胶原纤维排列更有序规则;标志腱骨早期愈合的Sharpey样纤维在4周时的实验组即可观察到,而对照组8周时才可观察到,并且随着时间延长,两组Sharpey样纤维均持续增多;两组标本的腱骨界面组织形态学Buark评级差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自体血来源的L-PRF可促进关节外骨道内移植半腱肌腱腱骨的早期愈合。
- 刘一军徐斌涂俊余刚
- 兔MSCs对韧带移植物骨道内愈合影响的光镜观察
- 2014年
- 目的探讨兔自体外周血间充质干细胞(MSCs)对韧带移植物在骨道内愈合的影响。方法 8只新西兰白兔随机均分为实验组和对照组。粒细胞刺激因子动员各组兔后,抽取外周血分离、纯化培养干细胞。实验组移植入MSCs和生物蛋白胶混合物;对照组移植入生物蛋白胶。分别于2、4、8、12周4个时间点每组各处死1只兔行形态学观察,术后4个时间点对两组标本进行高倍镜下成纤维细胞计数,采用单向方差分析及SNK法检验,比较韧带重建术后移植肌腱与骨道愈合情况。结果术后8周实验组移植肌腱与骨道界面连接紧密,出现Sharpey纤维及软骨移行带,术后12周对照组出现Sharpey纤维,但连接组织中胶原排列紊乱。实验组与对照组在4个时间点高倍镜下成纤维细胞计数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCs能促进韧带重建术后移植肌腱在骨道内愈合。
- 刘靖徐斌徐洪港王瑞涂俊
- 关键词：间充质干细胞韧带移植物愈合
- 外周血间充质干细胞复合富血小板血浆对腱骨界面愈合的影响被引量：9
- 2017年
- 探讨兔外周血间充质干细胞(PB-MSCs)复合富血小板血浆(PRP)对腱骨愈合的作用效果。48只新西兰兔分成4组,行前交叉韧带重建术,分别向各组股骨道内注入凝胶、PRP凝胶、PB-MSCs凝胶及PRP+PB-MSCs凝胶。术后4、8、12周各组随机处死4只实验兔,对标本行HE染色,观察腱骨界面组织形态学特点。与对照组相比,PRP组、PB-MSCs组及PRP+PB-MSCs组3个时间点组织形态学评分更高,其中PRP+PB-MSCs组评分最高,差异有统计学意义(P<0.01)。说明PRP、PB-MSCs均能促进腱骨愈合,并且PBMSCs与PRP具有协同作用。
- 余刚徐斌涂俊刘一军
- 关键词：富血小板血浆前交叉韧带重建腱骨愈合
- 兔自体富血小板血浆对兔ACL重建后腱骨愈合的影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨兔自体富血小板血浆(PRP)对前交叉韧带(ACL)重建后腱骨愈合的作用。方法选取30只新西兰大白兔,兔龄体重相仿,随机均分为实验组和对照组。实验组每只抽取自体全血,二次离心法获得PRP。实验组移植入PRP和生物蛋白凝胶复合物;对照组移植入生物蛋白凝胶。分别于4、8、12周3个时间点处死5只兔子取材,3只用于骨道内移植物抗拉力试验,采用独立样本t检验比较;2只用于观察形态学,对上述3个时间点的两组标本分别行腱骨界面Buark评分,采用Wilcoxon秩和检验,观察ACL重建术后腱骨愈合的情况。结果 Masson三色染色显示实验组术后8周前胶原纤维增生不明显,排列混乱,8周后开始到12周胶原纤维开始大量增生,排列逐渐有序;而对照组8周及12周只见到少量排列无序的胶原纤维。移植物抗牵拉实验显示实验组和对照组的股骨道移植物抗牵拉强度与时间长度呈正比,由8周开始PRP组明显强于对照组(P<0.01)。结论PRP对腱骨界面胶原纤维形成以及生物力学强度有促进作用。
- 李洋徐斌徐洪港涂俊杨军军
- 关键词：前交叉韧带富血小板血浆腱骨愈合
- 外周血间充质干细胞凝胶对兔肌腱移植物重建前交叉韧带腱骨愈合的影响被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨在兔自体肌腱移植物重建前交叉韧带（ACL）模型股骨道内注入自体外周血间充质干细胞（PBM-SCs）凝胶对早期腱骨愈合的影响。方法健康3～4月龄新西兰大白兔32只,随机均分为 PBMSCs 组与对照组,PBM-SCs 组予以皮下注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF）动员6 d后采集外周血,采用密度梯度离心法及贴壁培养法分离纯化PBMSCs,光镜下观察细胞形态并行流式细胞术检测鉴定表面抗原表达。建立自体肌腱移植物重建前交叉韧带模型, PBMSCs 组于动物模型股骨道内注入 PBMSCs 凝胶,对照组仅注入凝胶。分别于术后第2、4、8、12周每组随机取4只处死取材,1只做 Masson 三色染色观察组织愈合的病理表现,3只做股骨道移植物抗牵拉试验观察其愈合强度。结果流式细胞术检测结果提示 PBMSCs 表面表达 CD29、CD90,不表达 CD11b、CD34。 Masson 三色染色显示 PBMSCs 组术后第4周胶原纤维开始增生,排列紊乱,第8周胶原纤维显著增生,排列不规则,第12周胶原纤维大量增生,排列有序。 PBM-SCs 组腱骨愈合速度较对照组迅速。 PBMSCs 组和对照组的股骨道移植物抗牵拉强度随时间延长呈现上升趋势,其中PBMSCs 组移植物的抗牵拉强度自第8周起明显高于对照组（P ＜0．01）。结论 PBMSCs 凝胶对兔自体肌腱移植物重建ACL 的早期腱骨愈合有促进作用。
- 刘家能徐斌徐洪港朱雪坤陈鹏
- 关键词：前交叉韧带腱骨愈合
- 关节镜下单束重建后交叉韧带临床疗效分析被引量：9
- 2013年
- 目的探讨、分析关节镜下利用自体腘绳肌及同种异体肌腱单束重建后交叉韧带的中期临床疗效。方法关节镜下利用自体肌腱或异体胫前肌腱及跟腱辅以endo-button系统及生物型可吸收界面螺钉治疗50例膝关节后交叉韧带损伤患者。结果所有患者平均随访2.45年,按Lysholm膝关节功能评分与Tegner膝关节运动评分标准,术前患者术前平均56.4分(Ly-sholm),3.0分(Tegner),术后80.3分(Lysholm),6.2分(Tegner)。结论自体半腱肌、股薄肌与同种异体肌腱重建膝关节后交叉韧带强度好,植入后固定牢靠,术后并发症少。
- 王瑞徐斌徐洪港
- 关键词：关节镜后交叉韧带
- MSCs联合PRP对兔前交叉韧带重建后腱骨愈合的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨骨隧道内局部应用自体间充质干细胞(MSCs)联合富血小板血浆(PRP)对兔前交叉韧带重建后腱-骨愈合的影响。方法 24只健康的新西兰大白兔随机平均分配为M组、P组、MP组及C组。分别在肌腱骨道内注入以生物蛋白胶为媒介的MSCs、PRP、MSCs复合PRP,C组仅注入生物蛋白胶。于术后4、8、12周3个时间点取各组兔膝关节标本切片染色,行组织学观察及分析。结果对于腱骨早期愈合有标志性意义的Sharpy样纤维在术后第4周MP组即可观察到,并随着愈合时间的延长,M组、P组及C组也相继出现Sharpy样纤维且Sharpy样纤维的量是持续增加的。各组标本在3个时间点组织形态学Buark评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用MSCs和PRP可促进骨道肌腱早期愈合,比二者单独使用的作用强。
- 杨军军徐斌徐洪港涂俊李洋
- 关键词：富血小板血浆前交叉韧带腱骨愈合
