博士科研启动基金(XJ200701)
- 作品数：2 被引量：19H指数：2
- 相关作者：温丽娜王章泽杨金侠李士雪江启成更多>>
- 相关机构：安徽医科大学山东大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新型农村合作医疗医疗费用控制实证研究(二)--新型农村合作医疗道德风险发生的主要环节被引量：10
- 2008年
- 从实证的角度,研究新型农村合作医疗农村定点医疗机构道德风险,即不合理医疗费用发生的环节和特点,用"病例—对照"方法选取安徽省2006年6个试点县与6个非试点县的县、乡级医疗机构的子宫肌瘤与脑血栓作为研究病例,用同行评审法判出不合理医疗费用。结果显示:(1)在实施新型农村合作医疗的县,不论是县级还是乡级医疗机构,药费都是最容易发生不合理费用的费别;(2)为规避经办机构的监管,试点县的县、乡级医疗机构不合理费用的发生较分散,即不规范行为较隐蔽。基于研究结果,文章提出不合理费用控制策略:(1)采取以建立基本药物制度为核心的综合措施改变医疗机构"以药养医"的局面;(2)实行支付方式改革,探索以总额付费为核心的混合支付方式,把费用控制主体转移到定点医疗机构。
- 杨金侠李士雪温丽娜王章泽
- 关键词：新型农村合作医疗道德风险实证研究
- 新型农村合作医疗医疗费用控制实证研究：不合理医疗费用控制模型与实施方略被引量：9
- 2009年
- 本文针对影响新型农村合作医疗定点医疗机构不规范行为发生的直接和间接影响因素,分别从微观和宏观层面建立费用控制模型并制定实施方略。微观层面费用控制模型着眼于影响定点医疗机构不规范行为的直接影响因素,实施方略是发挥激励、培训、管制和监管等4个环节的综合与协同作用,在短期内控制不合理医疗费用;宏观层面费用控制模型着眼于影响定点医疗机构不规范行为的间接影响因素,实施方略是在财政补助政策、医疗机构的功能定位、标准配置、医院考核标准以及制度和规范等方面从源头上控制不合理医疗费用。
- 杨金侠江启成王章泽温丽娜
- 关键词：新型农村合作医疗医疗费用控制实证研究
