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河北省科学技术研究与发展计划项目(052761992)
作品数:
1
被引量:7
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相关作者:
张密林
王震
王春妃
王静
额尔敦高娃
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相关机构:
河北医科大学第一医院
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河北省科学技术研究与发展计划项目
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相关领域:
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河北医科大学...
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额尔敦高娃
1篇
王静
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王春妃
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王震
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张密林
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年份
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2009
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室间隔缺损介入治疗术后Ⅲ度房室传导阻滞的特点及防治
被引量:7
2009年
目的探讨经导管介入治疗先天性心脏病室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)发生Ⅲ度房室传导阻滞的特点及防治。方法观察本院先天性心脏病诊疗中心VSD患者763例,男352例,女411例,年龄1.6~18岁,平均(8.2±6.0)岁。分析所有患者封堵术前后心电图的变化、经胸心脏彩色超声多普勒的VSD病变特点及植入的封堵器的情况。结果术后3~5天发生Ⅲ度房室传导阻滞5例,其中1例术中出现Ⅲ度房室传导阻滞,药物治疗后恢复窦性心律;3侧术前心电图即存在右束支传导阻滞;1例封堵器型号偏大。4例经激素治疗、营养心肌治疗在发生Ⅲ度房室传导阻滞7~10天内心电图恢复正常;1例经临时心脏起搏7天后心电图恢复正常,该患者在术后3个月再次间断出现Ⅲ度房室传导阻滞,内科治疗无效,于15个月后安装永久起搏器。结论术前有柬支传导阻滞、术中出现一过性柬支传导阻滞或房室传导阻滞的膜周部VSD是术后发生Ⅲ度房室传导阻滞的高危因素。对于这类患者,在介入操作中要动作轻柔,切忌粗暴牵拉,谨慎选择封堵器,术后强化激素治疗。
额尔敦高娃
王震
张密林
王静
王春妃
关键词:
室间隔缺损
心脏传导阻滞
介入治疗
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