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应用皮内试验和血清特异性IgE诊断蒿属花粉症的临床价值被引量：13: 2006年; 目的评价应用皮内试验和血清特异性IgE(sIgE)检测方法诊断蒿属花粉症的临床价值方法对1150例(5-75岁)夏秋季变应性鼻炎和哮喘患者进行蒿属花粉等20种吸入过敏原皮内试验和蒿属花粉血清sIgE检测。皮内试验所用蒿属花粉和豚草花粉浸液浓度1:1000(w／v),其他变应原为1:100(w／v)。对所有入选者进行蒿属花粉sIgE检测。根据典型病史、皮内试验和sIgE检测结果建立临床综合诊断确诊标准并以此标准评价皮内试验和sIgE检测的临床价值结果以临床综合诊断为确诊标准时,皮内试验的敏感度(96．2％)、特异度(74．2％)、阳性预期值(93．5％)、阴性预期值(85．7％)和诊断的准确率(91．6％)等评价指标均高于单纯以sIgE≥0．35 kUa／L为参考标准时皮内试验的各项评价指标;sIgE检测的敏感度(97．6％)、特异度(94．9％)、阳性预期值(98．7%)、阴性预期值(91．1％)和诊断的准确率(97．0％)等评价指标高于单纯以皮内试验≥5 mm为参考标准时体外试验的各项评价指标。当以皮内试验≥10 mm或sIgE≥0．70 kUa／L为阳性标准时,皮内试验和sIgE检测的假阳性率分别从35．0％和22．7％降至25．6％和5。1％。结论皮内试验和sIgE检测有很好的相关性,但两者诊断蒿属花粉症均有假阳性的可能,皮内试验假阳性率高于sIgE检测。当单独使用皮内试验或sIgE检测诊断蒿属花粉症时,提高其阳性诊断标准可降低假阳性率。; 尹佳何海娟王瑞琦徐涛岳凤敏王良录张宏誉叶世泰; 关键词：花粉症皮内试验特异性IGE 蒿属变应原

夏秋季花粉症患者变应性鼻炎发展至变应性哮喘进程的临床研究被引量：40: 2006年; 目的探讨夏秋季花粉症患者变应性鼻炎发展至变应性哮喘的进程。方法2001年8月至2003年12月对已确诊为夏秋季花粉变应性鼻炎的1096例患者（5～75岁）进行吸入过敏原皮内试验和血清特异性免疫球蛋白IgE检测，并在其就诊时对变应性鼻炎和变应性哮喘患者的首次鼻炎发病年龄、首次哮喘发病年龄、首次发病时间、鼻炎发展至哮喘的时间、鼻炎和哮喘发病的时间顺序同时进行标准临床问卷调查。结果夏秋季花粉症的首次发病年龄范围为2～68岁，15—44岁是鼻炎的高发年龄段；25～54岁是哮喘的高发年龄段。在鼻炎合并哮喘组，33％（194／585）鼻炎和哮喘在同年首次发作；66％（386／585）鼻炎先于哮喘发作，仅有0.8％（5／585例）哮喘先于鼻炎发作。在全部夏秋季花粉症鼻炎患者中，18％（194／1096）鼻炎和哮喘同时发作；37％（410／1096）在5年内，46．7％（506／1096）在9年内，5％（58／1096）在10～19年内，1．5％（16／1096）在20～40年内发展为季节性哮喘。结论近半数夏秋季花粉变应性鼻炎有可能在9年内发展为季节性变应性哮喘。; 尹佳岳凤敏王良录何海娟徐涛李宏文利平孙劲旅顾建青韩少梅张宏誉叶世泰; 关键词：花粉症哮喘

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科技部科研院所社会公益研究专项(2002DIB40089)

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