国家自然科学基金(81171707) 作品数:16 被引量:114 H指数:7 相关作者: 王金武 戴尅戎 廖广姗 李雨 胡志刚 更多>> 相关机构: 上海交通大学医学院附属第九人民医院 上海交通大学 河南科技大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 全球变化研究国家重大科学研究计划 上海市浦江人才计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 自然科学总论 更多>>
两种3D打印截骨导板在全膝关节置换模型预手术的应用探讨 被引量:19 2016年 目的比较两种3D打印截骨导板在全膝关节置换(TKA)模型预手术中的应用效果。方法选取2015年6月行TKA的15例患者行带标定器的下肢全长负重X线正、侧位片及膝关节薄层CT扫描。男6例,女9例;年龄53~86岁,平均67.8岁;左膝7例,右膝8例。利用统计形状模型(SSM)技术及2D/3D配准技术建立下肢模型,进行数字化模拟手术,确定截骨角度及位置。根据确定的截骨方案,用2种思路设计截骨导向器,分别为截骨槽组(锯片直接套入导向器上的截骨槽进行截骨)及定位钉组(导向器确定无头钉位置,根据无头钉位置确定金属截骨模块位置),将两种截骨导向器及由薄层CT重建的膝关节3D模型用聚乳糖材料3D打印成实物。在模型上进行预手术,通过回顾其病例资料与治疗结果观察两种截骨导板的优、劣。结果截骨槽组与定位钉组截骨时间平均分别为(36.5±6.2)、(27.8±4.3)min,断裂率分别为26.7%(8/30)、0,截骨片厚度偏差平均分别为(3.4±2.5)、(1.6±1.7)mm,以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。截骨槽组与定位钉组打印时间平均分别为(307±28)、(302±25)min,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在3D打印模型TKA预手术中,较带截骨槽的截骨导板,确定定位钉的截骨导板截骨时间更短、截骨片厚度更接近术前规划、截骨面平整度更好、导板断裂率更低,但3D打印时间相当。 张进 田晓滨 王少白 孙立 杨先腾 胡如印 田家亮 韩伟 刘腾 王金武 戴魁戎关键词:截骨术 计算机模拟 3D打印 导航模板 糖皮质激素与透明质酸钠序贯性治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较 被引量:19 2015年 目的探讨糖皮质激素与透明质酸钠序贯性治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法筛选自2012-08—2013-08符合入组标准且获得半年连续随访的64例膝关节骨性关节炎,采用双盲试验方法,分为试验组与对照组。试验组32例第1周接受糖皮质激素(得宝松)关节腔内注射治疗,后连续2周改为透明质酸钠(阿尔治)治疗;对照组连续3周均接受透明质酸钠关节腔内注射治疗。采用WOMAC评分对2组治疗前,第3次治疗后1、2、3周以及治疗6个月后的膝关节严重程度及治疗效果进行评价。结果试验组仅1例注射后出现轻微红肿,后自行消退;对照组1例在注射后出现眩晕症状,为利多卡因过敏反应,在休息后症状消失。治疗1、2、3周后2组WOMAC总分、疼痛评分、功能评分较治疗前明显下降,且试验组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗6个月后的WOMAC总分、疼痛评分、功能评分均又不同程度上升,但试验组各评分仍明显低于治疗前的评分(P<0.05),对照组WOMAC疼痛评分与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。2组WOMAC僵硬评分治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素(得宝松)与透明质酸钠(阿尔治)序贯性治疗膝关节骨性关节炎在6个月内的效果优于单纯透明质酸钠治疗。 杨顺刚 江川 顾鑫锋 邓源 刘婷 钱斯靓 李雨 叶堃 魏夏婷 王金武 戴尅戎 王友 朱振安关键词:膝关节 骨性关节炎 透明质酸 糖皮质激素 双向诱导的骨髓间充质干细胞体外成骨与成血管的实验研究 <正>目的:探索双向诱导的骨髓间充质干细胞形成内皮细胞、成骨细胞与骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)共存体系的体外成骨与成血管的能力。方法:采用密度梯度离... 王金武 陈欣 郭尚春 蒋海涛 黄敏 廖广姗 杨顺刚 赵庆辉 赵炳辉 朱晓明关键词:骨髓间充质干细胞 文献传递 3D生物描绘孔结构可控钙磷硅基骨修复支架的生物力学性能 被引量:2 2015年 目的设计和制备新型钙磷硅基骨修复支架,研究其在不同外力作用下体外生物力学性能。方法以自固化磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)、介孔硅酸钙(mesporous calcium silicate,MCS)为原料,通过3D生物描绘技术构建孔径分别为350、500μm的MCS/CPC复合支架。采用扫描电镜观察支架表面形貌;分别通过万能力学试验机和动态力学分析仪,考察具有不同孔道结构MCS/CPC支架的抗压力学性能和不同频率动态周期性载荷作用下的力学性能。结果通过3D生物描绘技术能够实现对钙磷硅基骨修复支架内部孔道结构的可控制备。孔径为350μm的MCS/CPC支架具有较高的抗压力学强度[(9.80±0.39)MPa]和抗压模量[(132.50±4.30)MPa];此外,载荷频率在1—100Hz范围内,孔径为350μm的支架具有较高的储能模量。结论通过3D生物描绘技术制备的孔径为350μm的MCS/CPC复合支架不仅具有规则的连通孔道,还具有较高的抗压力学性能,能在动态载荷作用下保持结构稳定,适合作为一种新型的骨缺损修复材料。 李翠笛 陈芳萍 王金武 戴尅戎 刘昌胜关键词:骨修复 介孔材料 硅酸钙 锁骨钩钢板对肩关节三维瞬时运动影响的FSA分析 被引量:2 2016年 目的·探讨锁骨钩钢板对锁骨骨折术后肩关节三维瞬时运动的影响。方法·选取采用锁骨钩钢板固定术治疗的锁骨骨折患者。采用平板型荧光镜透视系统结合螺旋CT检查技术,通过薄层CT建立锁骨和钢板的三维重建模型,根据锁骨的解剖标记点建立局部坐标系,并与锁骨钩钢板一同匹配到荧光镜透视系统捕捉的不同体位的锁骨X线透视图像上,在计算机上模拟生理载荷下锁骨钩钢板和锁骨共同作用的三维运动状态。根据在锁骨和钢板上建立的三维坐标系,测量在不同体位变化时,锁骨和锁骨钩钢板在3个坐标轴方向的位移和旋转数值。分析在骨折愈合后,锁骨钩钢板对肩关节运动的影响。结果·锁骨钩钢板对患者的肩关节外展内收和内外旋活动均有影响。本研究中患者的锁骨和锁骨钩钢板在内外旋变化中同正常人的锁骨旋转角度(27°)几乎无差异,锁骨远端在向前的位移(均值6.8 mm)同正常人(5.1 mm)比较有增大趋势,并且患者平均外展角度只能达到84.79°。结论·带有锁骨钩钢板的患者,在骨折临床愈合后且未实行全肩关节活动前,即术后3~6个月,应及时取出内固定,防止形成肩峰撞击。 李雨 刘至原 王金武 胡志刚 戴尅戎关键词:锁骨骨折 锁骨钩钢板 负载rhBMP-2钙磷硅基活性骨修复材料的3D打印构建及生物学性能研究 被引量:6 2015年 目的构建一种新型钙磷硅基活性骨修复材料,研究材料成分、孔道结构和是否负载生长因子对支架力学性能、细胞黏附性能和骨组织形成过程的影响。方法以磷酸钙骨水泥(CPC)、介孔硅酸钙(MCS)为原料,采用3D打印技术构建不同孔道结构的MCS/CPC复合支架,在扫描电子显微镜下观察支架内部孔道结构,通过万能力学试验机测试各组支架的最大抗压力学性能,用四甲基偶氮唑盐法测试各组支架的细胞黏附性能。建立大鼠颅骨原位缺损修复模型,在支架上负载重组人骨形态发生蛋白(rhBMP)-2制备得到钙磷硅基活性多孔支架(MCS/CPC/rhBMP-2),考察CPC、MCS/CPC和MCS/CPC/rhBMP-2支架的组织相容性与成骨性能。结果采用3D打印技术能够实现对钙磷硅基骨修复支架内部孔道结构的可控制备。垂直孔设计大小为350μm的MCS/CPC支架具有适宜的孔隙率和抗压力学强度(分别为56.6%和9.8 MPa);细胞相容性良好,有利于细胞黏附。负载rhBMP-2可显著加快新生骨组织形成,植入MCS/CPC/rhBMP-2复合支架初期纤维组织即可在连通孔道中自由生长,在植入12周后,MCS/CPC/rhBMP-2支架新生骨面积明显高于CPC和MCS/CPC支架,且新生骨组织形成过程与颅骨膜内成骨过程相似,具有一定的仿生效应。结论采用3D打印法制备的MCS/CPC/rhBMP-2支架材料具有规则的连通孔道,力学性能良好,促进成骨效果优异,是理想的新型骨缺损修复材料。 李翠笛 陈芳萍 王金武 戴尅戎 刘昌胜关键词:骨修复材料 介孔材料 硅酸钙 3D打印 虚拟肩关节镜手术中软组织形变的模拟 被引量:1 2012年 为实现虚拟肩关节镜手术中软组织的形变模拟,提出一种改进的质点-弹簧模型。通过自适应采样及K阶最邻近节点快速查询算法,建立表面质点密度高而中心质点密度低的拓扑结构模型,在传统质点-弹簧形变模型的基础上,增加防止弹簧翻转的复原力,采用计算统一设备构架实现图形处理器的加速。模拟结果表明,该模型能够实现较真实的形变模拟。 黄敏 王金武 顾力栩 周喆 陆文龙关键词:虚拟手术 肩关节镜手术 图形处理单元 The study of bone tissue and vessels constructed by bidirectional induced bone marrow mesenchymal stem cells of rabbits in vitro <正>Objective To study the ability of construction of bone tissue and vessels in vitro by the co-culture system... Guo Shangchun~1文献传递 肩峰下撞击综合征的影像学检测方法研究进展 被引量:17 2015年 肩峰下撞击综合征(SIS)是造成肩关节疼痛中较常见的一种疾病。其临床症状与肩关节周围炎、肩关节不稳、骨性关节炎等引起的肩关节慢性疼痛较难鉴别。近年来,随着影像学技术的快速发展和对肩关节疾病的深入研究,有许多新方法可以用来检测肩峰下撞击综合征。本文将基于影像的肩峰下撞击综合征的临床诊断技术进展进行综述,为临床医生和相关研究工作者提供参考。 李雨 胡志刚 王金武 戴尅戎 叶堃关键词:肩峰下撞击综合征 动态检测 影像学 A Hemodynamic Study of the Effect of Neuromuscular Electrical Stimulation on Enhancing Popliteal Venous Flow 2014年 Neuromuscular electrical stimulation has been studied to be a method of prophylaxis for deep venous thrombosis by activating the calf muscle pump. However, there is little evidence of the effects of different stimulating parameters on hemodynamics and comfort levels. The objective of this paper is to compare the effects of different stimulating parameters(current amplitude, pulse-width) on hemodynamic alterations of the popliteal vein and the comfort levels in a group of fourteen healthy subjects. Doppler ultrasound detection of peak venous velocity and blood volume were taken from baseline, twelve sequential electrical stimulations and foot dorsiflexion for each subject. A visual analogue scale was used to assess the subjects' pain perception of neuromuscular electrical stimulation. The results showed that peak venous velocity and blood volume augmented as current amplitude and pulse-width increased while pain level also increased. A compromise was reached that parameters consisting of an amplitude of 10 m A and a pulse-width of 500 μs would obtain a high-peak venous velocity and blood flow volume with a relatively comfortable perception. In addition, parameters consisting of an amplitude of 20 m A and a pulse-width of 300 μs were also shown to be a promising choice. However, further studies need to be done to validate and enrich these findings. 杨顺刚 龚霞 魏盛凯 顾鑫锋 施力玮 江川 万大千 王金武 戴尅戎 严孟宁关键词:PROPHYLAXIS