北京市委组织部优秀人才培养资助项目(20051D0501821)
- 作品数：8 被引量：27H指数：4
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- 年龄相关白内障患者角膜生物测量参数的分布及相互关系的研究被引量：2
- 2013年
- 目的研究年龄相关白内障患者角膜生物测量参数分布规律及其相互关系。方法采用光学相干生物测量仪（IOL Master）对1003名（1526眼）白内障患者进行角膜生物测量，应用SPSS13．0统计软件对数据进行统计分析。结果患者年龄中位数为74岁，平均角膜曲率（44．59±1．68）D，年龄与角膜曲率呈负相关关系（r=-0．073，P=0．000）。角膜散光中位数为0．95D，角膜散光〈1．0D的占54．5％，1．0．2．0D的占34．O％，角膜散光〉2．0D的占11．5％，年龄与角膜散光呈正相关关系（r=0．143，P=0．000）。随着年龄增长，顺规散光比例由64．6％减少为22．2％，逆规散光比例由18．8％增至66．7％。结论年龄相关性白内障患者角膜散光的患病率较高，且以1．0D以内的轻度散光为主。随着年龄增长，角膜曲率有减小的趋势，角膜散光有增大的趋势，散光类型从顺规散光向逆规散光漂移。
- 马冬梅张健方薇蒋慧中杨惠青刘大川
- 关键词：白内障生物测量角膜散光角膜曲率
- 白内障超声乳化术后盘周视网膜神经纤维层厚度及黄斑视网膜厚度与视力相关性研究被引量：2
- 2014年
- 目的应用光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography,OCT)定量测量眼底盘周视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度以及黄斑视网膜厚度的变化,了解白内障患者施行超声乳化(phacoemulsification,Phaco)吸除手术后盘周RNFL厚度以及黄斑视网膜厚度变化特点与视力的相关性。方法选取在首都医科大学宣武医院眼科确诊为年龄相关性白内障患者49例(70眼),分不伴有糖尿病患者为正常组29例(38眼),伴有糖尿病患者为糖尿病组20例(32眼),成功施行白内障Phaco联合人工晶体植入手术,利用OCT定量测量Phaco手术后不同时间(包括术后3d、2周、1个月、3个月、6个月)眼底盘周RNFL厚度和黄斑视网膜厚度,对比不同时间点RNFL厚度和黄斑视网膜厚度变化,探讨上述指标与术眼最佳矫正视力(cotrected visual acuity,CVA)的相关性。结果正常组术后2周、1个月、3个月盘周RNFL厚度与视力呈负相关(r=-0.466、-0.490、-0.511,P<0.01);正常组术后2周、1个月黄斑视网膜厚度与视力呈负相关(r=-0.309、-0.315,P<0.05)。糖尿病组术后2周至术后6个月盘周RNFL厚度与视力呈负相关(r=-0.365、-0.447、-0.512、-0.499,P<0.01);糖尿病组术后3d至术后6个月黄斑视网膜厚度与视力呈负相关(r=-0.427、-0.490、-0.653、-0.451、-0.353,P<0.01)。结论白内障Phaco术后黄斑视网膜厚度的改变是影响视力变化的主要原因,同时白内障Phaco术后盘周RNFL厚度也在不同时期、不同程度地对视力造成着影响。
- 孙冉张舰刘大川方薇杨惠清唐一杰
- 关键词：白内障视神经超声乳化白内障吸除术
- 应用光学相干断层扫描仪定量检测50岁以上老年人视盘周围视网膜神经纤维层厚度的研究被引量：2
- 2015年
- 目的通过光学相干断层扫描仪（OCT）定量测量50岁以上老年人视盘周围视网膜神经纤维层（RNFL）厚度,研究老年人盘周RNFL厚度特点。方法应用OCT分别定量测量观察组（50岁以上老年人120例,196只眼）和对照组（20~50岁中青年人108例,193只眼）视盘全周、上方、下方、鼻侧、颞侧5个区域的RNFL厚度,应用独立样本t检验比较两组视盘全周和各象限RNFL厚度的差异性。结果观察组视盘全周、上方、下方、鼻侧、颞侧象限RNFL厚度分别为（98.68±14.25）、（125.56±13.87）、（128.04±12.63）、（73.61±13.36）和（67.53±13.87）μm,对照组视盘全周、上方、下方、鼻侧、颞侧象限RNFL厚度分别为（109.02±14.17）、（143.89±13.41）、（133.04±11.72）、（86.61±14.33）和（72.53±12.03）μm,观察组视盘全周、上方象限、鼻侧象限RNFL厚度较对照组差异有统计学意义上的变薄（P〈0.05）,两组下方象限、颞侧象限RNFL厚度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 50岁以上老年人较低年龄人群盘周RNFL厚度变薄,主要表现为上方和鼻侧象限RNFL厚度变薄。
- 孙冉张健刘大川方薇杨惠清赵丽燕赵立萍陈瑞婧唐一杰
- 关键词：光学相干断层扫描视神经视网膜神经纤维层病理学
- 光学相干断层扫描观察2型糖尿病患者视盘周围视网膜神经纤维层厚度的变化被引量：4
- 2009年
- 目的应用光学相干断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)观察2型糖尿病(2DM)患者视盘周围视网膜神经纤维层(Retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度。方法正常对照组25例36眼;2型糖尿病组40例58眼,分无糖尿病视网膜病变(Non-diabetic retinopathy,NDR),非增殖期糖尿病视网膜病变(Non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR),增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)3组。采用OCT分别测量正常组和糖尿病组患者视盘周围视网膜神经纤维层厚度,了解其差异性。结果正常人对照组与NDR组差异无统计学意义(P>0.05);NPDR组和PDR组与正常对照组差异有显著统计学意义(P<0.05),其中NPDR组RNFL厚度较正常对照组RNFL厚度薄,PDR组较正常对照组RNFL厚。结论OCT能定量观察糖尿患者视盘周围视网膜神经纤维层厚度的变化,为指导治疗、随访提供可靠的检测手段。
- 孙冉张健程莉方薇杨惠青边俊杰唐一杰
- 关键词：光学相干断层扫描糖尿病视网膜病变糖尿病视神经病变视网膜神经纤维层
- 超声乳化白内障吸除术前后角膜基质层活体形态学变化的研究被引量：5
- 2008年
- 目的了解活体状态下年龄相关性白内障患者超声乳化白内障吸除术前后角膜基质层形态学变化规律。方法为观察型系列病例研究。选取19例（22只眼）行超声乳化白内障吸除术的年龄相关性白内障患者，在术前、术后1周、术后1、3及6个月不同时间，应用非接触型角膜内皮镜（NCSM）和共聚焦显微镜（CMTF）对角膜中央区厚度和角膜前、后基质层细胞数目进行统计学比较，并观察角膜基质层形态学变化规律。文中3组计量资料的统计学分析方法分别选用具有一个重复测量的单因素设计定量资料的方差分析，并采用最小显著差数法对多样本均数进行两两比较。结果（1）角膜厚度：术后1周与术前和术后1、3及6个月各时间点两两比较，角膜明显增厚，差异有统计学意义（P=0．020、0．033、0．005、0．008），其余各时间点角膜厚度两两比较，差异无统计学意义（术前与术后1个月比较，P=0．135，与术后3个月比较，P=0．179，与术后6个月比较，P=0．223；术后1个月与术后3个月比较，P=0．072，与术后6个月比较，P=0．086；术后3个月与术后6个月比较，P=0．491）。（2）角膜基质层细胞密度：后基质层细胞密度术前为（627±184）个／nun。；仅有术后1个月时，后基质层细胞密度与术前比较，其细胞数目量明显增多，差异有统计学意义（P=0．042）。前基质层细胞密度术前为（859±137）个／mm^2，术前与术后各时间点前基质层细胞密度相互比较差异无统计学意义（术前与术后1周、1、3及6个月不同时间比较，P=0．825、0．752、0．171、0．288；术后1周与术后1、3及6个月不同时间比较，P=0．957、0．162、0．401；术后1个月与术后3及6个月不同时间比较，P=0．128、0．407；术后3个月与术后6个月比较，P=0．059）。（3）角膜基质层形态学改变：术前有4只眼中央后基质层中见到微�
- 张健邹留河郭丽李航
- 关键词：白内障超声乳化白内障吸除术
- 应用共聚焦显微镜观察正常老年人角膜形态学的特点被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨正常老年人共焦显微镜下角膜各层组织的活体细胞形态学特征。方法:正常老年人19例22眼中央角膜应用共聚焦显微镜(confocal microscope through focus,CMTF)进行观察,记录上皮翼状细胞层、上皮基底细胞层、前基质层、后基质层、内皮层的细胞密度,选取每人上皮基底细胞层下神经丛和中后基质层神经最清晰图像,并记录此幅图像中神经纤维总长度、神经纤维直径、神经纤维数目和每100μm神经纤维包含的念珠状结构(beads)数目,同时比较不同眼别及不同性别之间上述计量和计数资料之间的差别;观察上皮翼状细胞层、上皮基底细胞层、前基质层、后基质层、内皮层及上皮基底细胞层下神经丛(subbasal epithelial nerve plexus)和中后基质层神经(stromal nerves)的组织形态。结果:上皮翼状细胞层、上皮基底细胞层、前基质层、后基质层、内皮层的细胞密度分别为2150±315,5270±539,859±137,627±184,2529±654个/mm2,上皮基底细胞层下神经丛每幅图像中神经纤维总长度、神经纤维直径和数目、每100μm神经纤维包含的念珠状结构分别为944±176μm,2.3±0.5μm,9.0±1.3条,4.9±1.4;中后基质层神经每幅图像中神经纤维总长度、神经纤维直径和数目、每100μm神经纤维包含的念珠状结构分别为306±138μm,5.6±1.7μm,1.8±1.5条,0.0±0.0。上述计量和计数资料左、右眼和男、女之间无统计学差异。同时观察到排列疏松、细胞间夹杂有无结构暗区的表层上皮细胞层,过度形态的翼状上皮细胞层,呈"斑马皮样"外观的基底细胞层,在角膜中后基质层有4眼(18%)可见到微皱褶(microfolds),在排列规则、多呈六边型的角膜内皮层发现有2眼(9%)出现类似滴状赘疣(pseudoguttata-like)结构。结论:共焦显微镜可以在实时、活体和三维空间从细胞水平对角膜各层结构进行定量和定性分析。
- 张健邹留河李莹李航郭丽
- 关键词：角膜显微镜检查共聚焦形态学
- 白内障超声乳化吸除手术对老年白内障合并糖尿病患者眼底RNFL厚度的影响被引量：5
- 2014年
- 目的观察白内障超声乳化吸除手术(Phaco)对老年白内障合并糖尿病患者眼底盘周视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的影响。方法选取老年白内障合并糖尿病患者30例(45只眼),均成功施行Phaco联合人工晶状体植入手术;利用光学相干断层扫描仪(OCT)定量测量术前及术后3 d、2周、1个月、3个月、6个月眼底盘周RNFL厚度,观察术后矫正视力、视乳头水肿发生情况。结果术前及术后3 d、2周、1个月、3个月、6个月盘周RNFL厚度分别为(93.24±8.46)、(91.71±8.19)、(95.49±8.53)、(102.00±8.10)、(105.91±7.15)、(102.02±7.10)μm;术后2周及1、3、6个月RNFL厚度较术前增加(P均<0.05);术后2周及1、3、6个月RNFL厚度较术后3 d增加(P均<0.05);术后1、3、6个月RNFL厚度较术后2周增加(P均<0.01);其余时间点各组两两比较差异无统计学意义。术前及术后3 d、2周、1个月、3个月、6个月矫正视力分别为0.16、0.44、0.54、0.51、0.56、0.67。术后3 d、2周、1个月、3个月、6个月视乳头水肿发生率分别为0、42%、55%、62%、31%。结论老年白内障合并糖尿病患者Phaco术后眼底盘周RNFL厚度增加,手术可能对眼底视神经造成了损伤。
- 孙冉张健刘大川方薇杨惠青
- 关键词：白内障光学相干断层扫描超声乳化视神经
- 低角膜内皮细胞密度白内障行超声乳化手术的效果被引量：3
- 2011年
- 目的评价低角膜内皮细胞密度的白内障行超声乳化手术的手术效果，探讨手术中减少角膜内皮细胞损失的方法。方法31例（35眼）角膜内皮细胞密度〈1000个／mm2的白内障行超乳＋人工晶状体植入术。观察术后视力和角膜内皮细胞计数改变及手术并发症。结果所有患眼术后视力均有提高。术后最佳矫正视力≥0．3者32眼占91．4％，≥0．5者19眼占57．1％。无角膜，火代偿等并发症出现。角膜内皮细胞损失率6％～11％，平均8．5％。结论部分低角膜内皮细胞密度门内障行超乳＋人工品状体植入术是安全的，视力效果较好。
- 张健邹留河徐艳萍蒋慧中刘大川戴惟葭
- 关键词：白内障超声乳化术角膜角膜内皮细胞低密度
