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山西省青年科技研究基金(2012021034)
作品数:
1
被引量:7
H指数:1
相关作者:
王颖
黎明
米杰
阴津华
徐璐
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北京地区儿童青少年胰岛素抵抗分布及其与瘦素/脂联素比值的关系
被引量:7
2013年
目的研究北京儿童青少年胰岛素抵抗指数的分布,探讨血液瘦素/月旨联素比值(LEP/APN)对儿童胰岛素抵抗状态的诊断价值。方法选取北京地区6—18岁儿童青少年代谢综合征研究队列的3506名儿童青少年,以中国肥胖问题工作组2004年制定的中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体质指数(BMI)分类标准将研究对象分为正常体重人群(1628人)、超重人群(659人)和肥胖人群(1219人),进行体量指标和青春发育程度的评价以及测定空腹血糖、血脂、真胰岛素、LEP和APN等。以稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)评价胰岛素抵抗状态。在健康儿童青少年中,按HOMA—IR百分位分布确定评价儿童青少年胰岛素抵抗界值。采用相关和回归分析评价LEP/APN与HOMA—IR的相关性,受试者工作特征曲线(ROC曲线)探讨LEP/APN对儿童胰岛素抵抗状态的诊断价值。结果尝试建立北京地区健康儿童青少年胰岛素抵抗界值:青春发育前期HOMA—IR≥2.6;青春发育期HOMA—IR≥3.4。超重和肥胖儿童胰岛素抵抗检出率分别为22.2%和42.9%。相关分析显示LEP/APN与HOMA—IR相关(相关系数为0.51,偏相关系数为0.40,P〈0.01)。多元线性回归分析提示LEP/APN独立于其他因素对HOMA—IR的影响最大(偏回归系数0.273,标准化偏回归系数为0.467,P〈0.01)。ROC曲线分析显示LEP/APN对胰岛素抵抗预测能力高于LEP、APN和评价肥胖的体量指标(如腰围、BMI和体脂率)。结论评价儿童青少年胰岛素抵抗需考虑青春发育状况,超重和肥胖儿童存在明显胰岛素抵抗。LEP/APN可作为一项反映儿童青少年胰岛素抵抗的新指标,对肥胖相关代谢紊乱的预测具有参考价值。
阴津华
黎明
徐璐
王颖
米杰
关键词:
儿童青少年
肥胖
胰岛素抵抗
瘦素
脂联素
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