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口腔HPV携带者子宫颈病变的发病风险分析被引量：9: 2013年; 目的通过人群调查，分析口腔HPV携带者中宫颈病变[包括宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌]的发病风险。方法选取2009年1月至2011年12月在上海地区3个临床中心（包括上海交通大学医学院附属仁济医院、上海市第一妇婴保健院和上海市奉贤区中心医院）诊治的1200例门诊患者（包括行年度体检和门诊就诊患者）和50例术前诊断为CINⅢ、宫颈癌的住院患者，以荧光定量PCR技术检测其口腔HPV感染情况。对其中1200例门诊患者进行横断面队列分析，比较口腔HPV阳性和阴性者之间宫颈病变发生率的差异，并分析口腔HPV感染患者的人口一行为学特征；另对1250例门诊和住院患者进行病例一对照分析，比较宫颈正常者与宫颈病变患者口腔HPV感染的差异，分析宫颈病变发病的主要危险因素。结果荧光定量PCR技术检测显示，1200例门诊患者中，口腔HPV阳性71例，占5．9％（71／1200）；50例住院患者中，口腔HPV阳性16例，占32．0％（16／50）。横断面队列分析显示，1200例门诊患者中，共发现宫颈病变患者（包括CINI和CINⅡ）18例，口腔HPV阳性（71例）和阴性（1129例）患者的宫颈病变发生率分别为4．2％（3／71）和1．3％（15／1129），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；口腔HPV阳性者发生CINI和CINⅡ的相对危险度分别为2．9和4．0；口腔HPV阳性者口交频繁（包括口交频度为经常和一直者）及性伴侣数〉3个者显著多于口腔HPV阴性者（P〈0．01）。病例一对照分析显示，1250例门诊和住院患者中，宫颈正常者（1182例）口腔HPV阳性率为5．8％（68／1182），宫颈病变者（68例）口腔HPV阳性率为27．9％（19／68），其中CINI、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌患者口腔HPV阳性率分别为2／13、1／5、31．4％（11／35）和5／15，CINI、cINⅡ、CINⅢ、宫颈癌患者口腔HPV阳性率分剐与宫颈正常者比较，�; 何以丰张梅莹冯令达殷怡华张蓉狄文; 关键词：口腔疾病传播宫颈上皮内瘤样病变

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上海市科学技术委员会科研基金(114119b0900)

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