国家自然科学基金(81271433)
- 作品数：5 被引量：4H指数：1
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- 局灶颞叶外癫痫间期痫样放电的分布与手术疗效的关系
- 2015年
- 目的探讨MRI显示为颞叶外局灶病变的癫痫患者发作间期痫样放电的分布与手术疗效的关系。方法回顾性分析106例磁共振显示颞叶外局灶病变的癫痫患者的电生理、影像、手术及术后随访资料。根据发作间期痫样放电的分布将病例分为三组，A组为间期正常范围脑电图，B组为间期痫样放电仅分布于病变所在脑叶，c组为间期痫放电超出病变所在脑叶。结果病变分布包括额叶57例，顶叶29例，枕叶17例，岛叶2例，下丘脑1例。间期痫样放电分布为A组占28．3％（30／106），B组占29．2％（31／106），C组占42．5％（45／106）。手术均行病变切除或立体定向毁损术，术后随访12-52个月，平均28个月，各组按Engel分级，A组：I级23例，Ⅱ级2例，Ⅲ级2例，Ⅳ级2例；B组：I级21例，Ⅱ级3例，Ⅲ级4例，Ⅳ级2例；C组：I级27例，Ⅱ级6例，Ⅲ级3例，Ⅳ级3例，各组间疗效没有统计学差异（P〉0．05）。结论MRI显示为局灶颞叶外病变的癫痫患者手术切除或立体定向毁损病变能取得很好的控制疗效，且疗效与发作间期痫样放电的分布无关。
- 李焕发张华王超武昊董珊刘备井晓荣
- 关键词：局灶痫样放电手术疗效
- 伴全面放电的局灶性癫痫的临床特征及手术治疗
- 2016年
- 目的 探讨伴有全面性发作间期癫痫样放电（GIEDs）的局灶性癫痫患者的临床特征及手术疗效。方法 回顾性分析2011年1月至2014年6月收治的733例MRI显示有局部异常的癫痫患者的临床资料,发作间期出现全导联同步异常放电（包括同时有局灶性异常放电形式）60例（伴GIEDs组）,673例没有这种表现（不伴GIEDs组）。伴GIEDs组中,19例采用手术治疗。结果伴GIEDs组起病年龄≤12岁比例（80.0%,48/60）明显高于不伴GIEDs组（46.2%,311/673;P〈0.05）。伴GIEDs组病变位于额叶比例（43.3%,26/60）明显高于不伴GIEDs组（22.1%,149/673;P〈0.05）,而伴GIEDs组病变位于颞叶比例（41.7%,25/60）明显低于不伴GIEDs组（56.5%,380/673;P〈0.05）。19例手术治疗患者术后随访1年以上,无明显永久的神经功能损伤,发作控制效果按Engel分级：Ⅰ级13例,Ⅱ级2例,Ⅲ-Ⅳ级4例。结论 局灶性癫痫患者可伴有GIEDs,手术治疗或可为该类患者提供一定的获益。
- 马炜王超李焕发王为文井晓荣董珊张华
- 关键词：局灶性癫痫脑电图手术
- MRI显示双侧病变的难治性癫痫患者的外科治疗
- 2015年
- 目的探讨MRI显示为双侧病变的难治性癫痫患者的外科手术治疗及疗效。方法回顾性分析29例MRI显示为双侧病变的难治性癫痫患者的临床症状、电生理、影像、手术及术后随访资料。结果通过综合的术前定位评估,均能明确致痫的责任病灶,并行手术切除或合并部分胼胝体切开,术后随访7~40个月,疗效按Engel分级,Ⅰ级17例,Ⅱ级5例,Ⅲ4级例,Ⅳ级2例,失随访1例,无永久性神经功能缺陷发生。结论 MRI显示的双侧病变并非都是引起癫痫发作的原因,通过综合的术前定位评估能明确致痫责任病灶的患者,行外科切除手术治疗能获得很好的控制疗效。
- 马炜李焕发张华王超孟强刘备武昊董珊
- 关键词：癫痫MRI病变外科治疗
- 长程颅内电极埋藏监测致痫灶治疗难治性癫痫的手术护理模式研究被引量：3
- 2013年
- 目的:研究长程颅内电极埋藏监测致痫灶治疗难治性癫痫的手术护理模式方法:回顾性总结120例颅内电极埋藏监测致痫灶治疗难治性癫痫的手术配合过程。结果:认为手术室护士全面了解手术过程,将患者存在的心理危机迅速识别出来,手术期间实施有效的心理护理和安全防护,熟练掌握手术步骤,熟悉各种精密仪器的作用原理和使用,是手术顺利进行的重要保证。结论:在癫痫患者控制发作及提高生活质量间找到最佳结合点,可使患者得到有效治疗和护理。
- 姜雪郎红娟李瑞刚高丽娟侯芳
- 关键词：颅内电极致痫灶难治性癫痫护理模式
- 伴有丛集发作的儿童癫痫患者的手术治疗被引量：1
- 2015年
- 目的探讨伴有丛集发作的儿童癫痫患者的手术评估及疗效。方法回顾性分析33例伴有丛集发作的儿童癫痫患者的临床资料,其中缓解性手术治疗8例,切除性手术治疗25例。结果术后随访8~42个月,疗效按Engel分级：缓解性手术治疗患者Ⅱ级2例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例;切除性手术治疗患者Ⅰ级16例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例。无手术相关永久性并发症发生。结论对于伴有丛集发作的儿童癫痫患者,应尽早进行综合的术前评估并采取相应的手术治疗以获得更好的控制疗效,从而改善患者预后。
- 马炜张华李焕发王超孟强刘备武昊
- 关键词：癫痫手术治疗儿童
