温州市科技局科研基金(Y20130082)
- 作品数：2 被引量：10H指数：1
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- 血浆PRA、AngⅡ在ALI/ARDS患者中的变化和意义被引量：1
- 2014年
- 目的探讨PRA、AngⅡ在ALI/ARDS患者中的变化和意义。方法测定ALI/ARDS和非ALI/ARDS患者血浆PRA和AngⅡ浓度,进行APACHEⅡ评分和LIS评分,计算病死率,进一步将患者按预后分组,进行比较和相关分析,利用ROC曲线评价PRA和AngⅡ的诊断分辨度。结果与非ALI/ARDS组相比,ALI/ARDS组血浆PRA和AngⅡ浓度明显增高(P<0.05),死亡组血浆PRA和AngⅡ浓度高于存活组(P<0.05)。PRA、AngⅡ与APACHEⅡ评分、LIS、乳酸(LAC)间均呈明显正相关。PRA在预测ALI/ARDS方面有显著意义(AUC=0.705,P=0.001),AngⅡ对预测ALI/ARDS也有显著意义(AUC=0.672,P=0.007)。在预测ALI/ARDS方面,PRA、AngⅡ与LIS相比无明显差异(P=0.923,P=0.713)。结论 ALI/ARDS患者血浆PRA和AngⅡ水平明显升高,两者在预测ALI/ARDS和判断其预后方面均有重要意义,而AngⅡ在预测ALI/ARDS中的特异度较高。
- 夏炎火郑小蕾王丹余方友林锡芳潘景业
- 关键词：血浆肾素活性ALI/ARDS预后
- 血脂水平在脓毒症患者预后判断中的意义被引量：9
- 2014年
- 目的探讨脓毒症患者血脂水平变化及其对预后判断的影响。方法选取温州医科大学附属第一医院ICU收治的脓毒症患者67例(脓毒症组),另选同期该院神经内科门诊患者30例(对照组),测定2组患者血脂、血糖和血乳酸,记录患者APACHEⅡ评分和年龄。再将脓毒症组按预后分为存活组和死亡组,通过多因素Logistic回归和ROC曲线分析脓毒症患者血脂、APACHEⅡ评分、年龄与预后间的关系。结果脓毒症组患者血TC、HDL-C和LDL-C均明显低于对照组(P<0.05),死亡组患者血TC、HDL-C和LDL-C明显低于存活组,而APACHEⅡ、血乳酸水平和年龄明显高于存活组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示血浆HDL-C水平、APACHEⅡ评分和年龄是影响脓毒症预后的三个危险因素,回归系数分别为-5.207、0.168和0.074。ROC曲线显示,应用HDL-C、APACHEⅡ评分和年龄判断脓毒症患者预后的ROC曲线下面积分别为0.724±0.067(P=0.003)、0.749±0.064(P=0.001)和0.648±0.069(P=0.054)。结论脓毒症患者存在脂质代谢紊乱,脂蛋白下降,血HDL-C水平是脓毒症患者预后评估的独立危险因素,联合APACHEⅡ评分和年龄因素,则评估效果更好。
- 夏炎火童秋玲王丹余方友潘景业林锡芳
- 关键词：脓毒症血脂APACHE预后
