杭州市科技发展计划项目(20120633B01)
- 作品数：5 被引量：18H指数：2
- 相关作者：王淑颖聂世姣金慧成任淑华赵洪峰更多>>
- 相关机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市科技发展计划项目浙江省重大科技专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕产妇脓毒症的流行病学及预防策略被引量：1
- 2018年
- 脓毒症是全球孕产妇发病和死亡的重要原因,影响到母婴结局,危害大。有别于成人脓毒症,目前孕产妇脓毒症的定义和诊断标准尚不精确,可能导致诊治的延误;病原学也经历着变迁。对其认识的提高、早期识别和及时治疗是控制其发病率增长、改善预后的关键。本文从发生、定义、诊断标准、病原学、感染源以及管理和防控等多角度对孕产妇脓毒症进行阐述,旨在提高大家对于孕产妇脓毒症的进一步认识,有利于实践及防控。
- 王淑颖聂世姣
- 头孢哌酮/舒巴坦在老年脑梗死卒中相关性肺炎治疗中的疗效观察被引量：6
- 2015年
- 目前,脑梗死已经成为我国第一位的死亡及致残原因。其中卒中相关性肺炎（stroke associated pneumonia,SAP）是老年脑梗死中最常见的并发症,严重影响患者的疾病康复,给患者及家庭造成极大的经济压力。有多项研究显示头孢哌酮/舒巴坦在肺部感染治疗中疗效明显[1,2]。
- 黄焕王淑颖牛国忠
- 关键词：卒中相关性肺炎疗效观察PNEUMONIA致残原因
- 一起疑似导管相关血流感染暴发的调查
- 2014年
- 目的探讨导管相关血流感染（CRBSI）暴发的判定，为其防控提供临床依据。方法对2013年10月1一15日发生在杭州市某医院的6例疑似CRBSI病例的临床特征、病原学结果、流行病学资料及环境卫生学监测结果等进行回顾分析。结果根据血培养及导管尖端病原培养或两套血培养病原一致性，6例疑似CRBSI病例最终确诊3例，均为胃肠道肿瘤术后患者，病原分别为耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRC-NS）、耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）、大肠埃希菌。3例确诊患者问无明显流行病学关联。环境卫生学监测未检出多重耐药致病菌以及与上述患者病原菌一致的病原微生物，但医务人员手卫生检查合格率为80％。结论此次疑似CRBSI暴发事件为假暴发，CRBSI的暴发应根据病原学诊断一致性来判断。胃肠道肿瘤术后常因留置中心静脉导管及肠外营养液输注，尤其容易引发血流感染。医务人员应注意手卫生在院内感染中的重要作用。
- 王淑颖任淑华袁美娟赵洪峰金慧成沈强宋爱华
- 关键词：导管留置血流感染流行病学
- 患者导管相关性血流感染的病原学变化研究被引量：10
- 2016年
- 目的探讨重症监护病房(ICU)及非ICU患者导管相关性血流感染(CRBSI)的发生、病原菌分布及其耐药性,为其预防控制、合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对2013年1月-2014年12月医院ICU及非ICU留置中央静脉导管(CVC)的患者进行前瞻性监测,统一CRBSI诊断标准分析其临床特点、病原菌构成和药物敏感试验结果。结果 2013年1月-2014年12月共监测患者4 175例,累计中央静脉置管日共38 984d,发生CRBSI 125例次,CRBSI感染率为3.21‰;共分离出病原菌131株,其中革兰阴性菌74株占56.49%,革兰阳性菌37株占28.24%,真菌20株占15.27%;主要的病原菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌、产ESBLs大肠埃希菌、耐美罗培南铜绿假单胞菌检出率分别为75.0%、23.5%、30.8%、33.3%;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、呋喃妥因的敏感率均为100.0%,铜绿假单胞菌对氨基糖苷类、喹诺酮类耐药率低,均<10.0%,热带念珠菌对伊曲康唑和氟康唑耐药率为50.0%和25.0%。结论监测ICU以及非ICU的CRBSI发生以及病原学变化,有助于进一步加强有效的预防控制措施和提供早期的经验性抗菌药物治疗方案。
- 王淑颖聂世姣费莹徐丽慧赵洪峰任淑华钱申贤高越金慧成
- 关键词：导管相关性血流感染重症监护病房病原菌耐药性
- 老年脑卒中患者急性期呼吸道感染的临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨老年脑卒中患者急性期并发呼吸道感染的高危因素及治疗方法,以期提高临床对老年脑卒中急性期并发呼吸道感染的认识水平,提高该类患者的治疗质量。方法选取老年急性脑卒中患者1 983例,将并发呼吸道感染的97例患者随机分为对照组和观察组,分别为48、49例,对照组实施常规治疗,观察组实施支气管肺泡灌洗治疗,对两组患者治疗效果进行评价和比较。结果 1 983例患者共发生肺部感染97例,感染率为4.89%;患者年龄≥70岁、有脑卒中病史、慢性肺病史、意识障碍、吞咽障碍、合并糖尿病、合并低蛋白血症、合并肾功能不全、有侵入性操作、住院时间≥3周是老年脑卒中急性期并发呼吸道感染的相关危险因素(P<0.05);治疗后显效率和总有效率观察组分别为53.06%和87.76%,对照组分别为20.83%和56.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年脑卒中急性期患者并发呼吸道感染与多种因素密切相关,临床工作中对这部分患者应给予适当的预防干预,通过支气管肺泡灌洗治疗可改善预后。
- 唐波张灏蒋琳牛国忠
- 关键词：老年脑卒中急性期呼吸道感染
