国家自然科学基金(81072341)
- 作品数：12 被引量：55H指数：5
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- HBsAg阳性母亲新生儿树突状细胞数量变化的影响因素
- 2012年
- 目的探讨HBsAg阳性母亲新生儿树突状细胞（DC）数量变化的影响因素。方法收集2011年7月至2012年3月在太原市第三人民医院妇产科分娩的HBsAg阳性孕妇及其新生儿60对。流式细胞术测定新生儿DC亚群数量，化学发光免疫试验检测母亲及新生儿出生24h内、主被动免疫前的外周血HBV血清学标志物，荧光定量PCR检测HBVDNA。两组样本比较采用两独立样本秩和检验中的Mann-Whitney检验和t检验，相关分析采用Spearman秩相关分析和卡方检验。结果60名新生儿中，5名为HBsAg阳性、HBVDNA阴性；60例HBsAg阳性孕妇中，HBeAg阳性21例，HBVDNA阳性29例。HBV宫内感染组新生JL#b周血髓样DC（mDC）、浆细胞样DC（pDC）与非感染组比较，差异无统计学意义（Z=-0．535，Z=-0．027；均P〉0．05）。母亲HBeAg阳性与新生儿HBeAg阳性密切相关（Pearson列联系数为0．928，P〈0．01）。HBeAg阳性和HBeAg阴性母亲所生新生儿外周血mDC分别为0．60±0．57和0．87±0．58（z=-2．085，P〈0．05）。HBVDNA阳性母亲所生新生儿外周血mDC、pDC与HBVDNA阴性者比较，差异无统计学意义（均P〉0．05）；母亲外周血HBVDNA〉1X107拷贝／mL与≤1×103拷贝／mL比较时，其新生儿外周血pDC明显下降（0．30±0．18比0．64±0．55，t=-2．996，P=0．005）。结论母亲HBeAg阳性可能使新生儿mDC数量下降，而HBVDNA〉1×107拷贝／mL时，可能会使新生儿pDC数量减少。
- 郭健高怡郭珍付振东郝海燕汪波王素萍
- 关键词：乙型肝炎E抗原树突细胞
- 新生儿HBV血清标志物及免疫状态与乙型肝炎疫苗无／弱应答的关系被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨新生儿HBV血清标志物及免疫状态对乙型肝炎（乙肝）疫苗无/弱应答的影响。方法 选择2011年7月至2013年7月太原市第三人民医院妇产科HBsAg阳性孕产妇及其足月新生儿386对，按我国0-1-6月免疫接种程序对新生儿进行乙肝疫苗接种并随访至12月龄。采用化学发光法检测孕产妇、新生儿及其12月龄（婴儿）的外周血HBV血清标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc水平；利用流式细胞术及ELISA检测新生儿及婴儿的外周血TLR3蛋白表达量及T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、树突状细胞（DCs）数量和Th1/Th2型细胞因子水平。结果 新生儿HBV血清标志物以“HBeAg^＋抗-HBe^＋”、“HBsAg^＋HBeAg^＋抗-HBe^＋”、“HBsAg^＋”和“HBV血清标志物全阴，HBVM-”为主；“HBeAg^＋抗-HBe^＋”模式下婴儿乙肝疫苗无/弱应答率为5.2%，低于其他3种模式的20.0%、40.0%和22.5%。4种主要HBV血清学模式下婴儿的CD4^＋ T淋巴细胞和CD8^＋ T淋巴细胞数量、新生儿及婴儿IL-6水平差异有统计学意义。“HBeAg^＋抗-HBe^＋”模式下新生儿及婴儿的IL-6水平均高于“HBVM-”模式；新生儿及婴儿的IL-6水平均与抗-HBs水平呈正相关；血清IL-6水平〉1 112.0 pg/ml的新生儿发生乙肝疫苗无/弱应答的风险下降了61.4%（OR=0.386，95% CI：0.266～0.561，P〈0.001）。结论 新生儿“HBeAg^＋抗-HBe^＋”模式及高水平IL-6者的乙肝疫苗无/弱应答率较低，新生儿各血清学标志物组合模式与免疫状态的关系有待进一步研究。
- 张芳王素萍史晓红王雪飞高怡郭健张临瑞王婷温海秀许喜喜杨志清王斌汪波丰淑英
- 关键词：新生儿
- 乙型肝炎表面抗原阳性母亲所产婴儿对乙型肝炎疫苗无或低应答的影响因素被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨HBsAg阳性母亲所产婴儿对乙型肝炎疫苗免疫无或低应答的影响因素.方法 选择2011年7月至2012年12月太原市第三人民医院妇产科HBsAg阳性母亲及其足月分娩的新生儿219对.检测母亲及新生儿HBsAg、抗-HBs、HBeAg和HBV DNA水平,并对新生儿随访12个月,观察HBV宫内传播、新生儿HBeAg状态、性别、分娩方式、喂养方式以及随访期间是否患感染性疾病对乙型肝炎疫苗免疫应答的影响.单因素分析采用卡方检验,多因素分析采用非条件Logistic回归模型.结果 219名婴儿中,16名对乙型肝炎疫苗免疫无应答,33名对乙型肝炎疫苗免疫低应答,无或低应答率为22.37％.单因素分析发现,新生儿HBeAg阳性（x2=4.895,P=0.027）、阴道产（x2=5.210,P=0.022）、随访期婴儿患感染性疾病（x2=4.329,P=0.037）均与乙型肝炎疫苗免疫无或低应答有关.以母亲HBeAg状态进行分层分析,未发现所产婴儿出生时HBeAg状态与疫苗免疫应答水平存在关联.多因素分析发现,阴道产（OR=2.022,95％CI：1.045～3.914）和婴儿患感染性疾病（OR=2.324,95％CI：1.058～5.103）与乙型肝炎疫苗免疫无或低应答相关.结论 HBsAg阳性母亲所产婴儿经阴道分娩或随访期罹患感染性疾病时,易发生乙型肝炎疫苗免疫无或低应答.
- 郭健高怡王素萍郭珍张临瑞汪波
- 关键词：婴儿宫内传播
- HBsAg阳性母亲所生婴儿乙型肝炎疫苗无／弱应答的影响因素研究被引量：13
- 2017年
- 目的探讨HBsAg阳性母亲所生婴儿乙型肝炎（乙肝）疫苗无／弱应答的影响因素。方法收集2011年7月至2013年1月在太原市第三人民医院妇产科分娩的HBsAg阳性母亲及其新生儿286对，按我国0-1-6月免疫接种程序对新生儿进行乙肝疫苗接种并随访至12月龄。检测母亲、新生儿及婴儿外周血HBV血清标志物及HBVDNA；探讨HBsAg阳性母亲所生婴儿乙肝疫苗无／弱应答的影响因素。结果286例婴儿中，乙肝疫苗无／弱应答率为18．53％（53／286）。非条件logistic回归显示，母亲HBVDNA≥1×10’copies／ml时其婴儿发生乙肝疫苗无弱应答的风险是HBVDNA阴性的2．592倍（OR=2．592，95％CI：1．121～5．996）；分娩方式为阴道产时其婴儿发生乙肝疫苗无／弱应答的风险是剖宫产的1．932倍（OR=1．932，95％CI：1．021～3．654）。二者既不存在相乘交互作用（OR=1．055，95％CI：0．209～5．321），也不存在相加交互作用（RERI=1．617，95％CI：-4．038～7．272；AP=-0．364，95％CI：-0．527～1．225；S／=1．195，95％CI：0．270～13．135）。将母亲HBVDNA分组后，剖宫产与阴道产对婴儿发生乙肝疫苗无／弱应答之间差异无统计学意义。结论HBsAg阳性母亲HBVDNA≥1×10^7copies／ml时，其婴儿易发生乙肝疫苗无／弱应答。
- 王斌许喜喜温海秀都海昀杨志清史晓红付振东王雪飞张芳汪波王素萍
- 关键词：乙型肝炎疫苗婴儿
- HBsAg阳性母亲HBeAg状态和分娩方式对HBV宫内传播的影响及交互作用被引量：4
- 2016年
- 目的了解HBsAg阳性母亲HBeAg状态与分娩方式对新生儿HBV宫内传播的影响及交互作用。方法采用病例对照研究的方法，选择2011年7月至2013年1月在太原市第三人民医院妇产科分娩的344对HBsAg阳性孕妇及其新生儿，收集其一般人口学特征及分娩情况等资料，采用电化学发光法（ECLIA）和荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）分别检测母亲及新生儿血清HBV标志物与HBVDNA，根据新生儿是否有HBV宫内传播分为病例组（42例）和对照组（302例）。采用单因素，检验和非条件logistic回归分析，探讨母亲HBeAg状态和分娩方式对HBV宫内传播的影响及交互作用。结果344例HBsAg阳性母亲新生儿HBV宫内传播率为12．21％（42／344），母亲HBeAg阳性和阴性两组新生儿HBV宫内传播率分别为18．52％（30／162）和6．59％（12／182），阴道产和剖宫产两组新生儿HBV宫内传播率分别为22．22％（34／153）和4．19％（8／191）。非条件logistic回归分析显示，HBeAg阳性母亲所生新生儿发生HBV宫内传播的风险是HBeAg阴性母亲所生新生儿的3．003倍（OR=3．003，95％CI：1．368～6．593），分娩方式为阴道产时新生儿发生HBV宫内传播的风险是剖宫产的7．333倍（OR=7．333，95％CI：3．108—17．302）。母亲HBeAg状态和分娩方式存在相加交互作用，其超额相对危险度（RERI）、交互作用归因比（AP）和交互作用指数（SI）分另0为14．229（95％CI：-8．479—36．938）、0．587（95％CI：0．271～0．903）和2．579（95％CI：1．100～6．047），但不存在相乘交互作用（OR=1．084，95％CI：0．720～1．632）。结论母亲HBeAg阳性和阴道产可能是新生儿HBV宫内传播的危险因素，母亲HBeAg状态与分娩方式存在相加交互作用。建议HBeAg阳性母亲行剖宫产的方式结束分娩。
- 温海秀张芳王婷王斌王雪飞许喜喜付振东郭健张临瑞高怡汪波王素萍
- 关键词：乙型肝炎E抗原分娩方式
- 乙型肝炎病毒宫内感染新生儿外周血T细胞亚群表达被引量：3
- 2014年
- 目的探讨T细胞亚群在乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染新生儿外周血中的表达和意义。方法选择HBV表面抗原(HBsAg)阳性孕妇及其分娩新生儿276例,用酶联免疫吸附试验检测孕妇和新生儿外周血HBV标志物,实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测母亲和新生儿外周血HBV DNA含量,用流式细胞仪检测新生儿外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞亚群的水平。结果 HBV宫内感染的新生儿外周血CD3+、CD4+T细胞和CD4+/CD8+低于未感染新生儿,HBV宫内感染新生儿CD8+高于未感染新生儿,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尚未发现HBV宫内感染新生儿外周血T细胞亚群表达失调。
- 汪波高怡郭珍丰淑英郭健张临瑞王婷王素萍
- 关键词：宫内感染T淋巴细胞亚群
- HBsAg阳性母亲新生儿TLR3蛋白表达水平检测分析
- 2017年
- 目的分析HBs Ag阳性母亲新生儿HBV宫内传播与TLR3蛋白表达水平的关系。方法连续收集2011-2014年太原市第三人民医院妇产科HBs Ag阳性母亲及分娩新生儿222例作为研究对象,采集HBs Ag阳性母亲分娩前肘静脉血,足月分娩后纳入本研究;新生儿24 h内注射乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)前无菌釆集股静脉血抗凝血和非抗凝血各3 ml,4℃冷藏保存;采用面对面调查方法收集母儿的流行病学资料。结果 HBs Ag阳性母亲分娩新生儿TLR3测定分析,HBV宫内传播组新生儿TLR3平均荧光强度为(64.89±3.09)%,高于非宫内传播组新生儿(29.38±5.78)%,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HBV宫内传播组新生儿TLR3蛋白含量高于非宫内传播组新生儿,由于宫内传播组新生儿受到HBV的刺激TLR3蛋白含量升高,TLR3蛋白可能在HBV宫内传播发生机制中起重要作用。
- 付振东吕懿魏俊妮史晓红韩浩杨佳贾晓芳闫伟王雪飞王斌许喜喜郝海昀杨志清汪波丰淑英王素萍
- 关键词：HBSAG阳性母亲新生儿
- HBV宫内感染新生儿外周血调节性T细胞表达被引量：9
- 2013年
- 目的探讨CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)在乙肝病毒(HBV)宫内感染新生儿外周血中的表达和意义。方法选择乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇及其分娩新生儿79例,用酶联免疫吸附试验检测孕妇和新生儿外周血HBV标志物,实时荧光定量PCR检测母亲和新生儿外周血HBV DNA含量,用流式细胞仪检测新生儿外周血CD4+CD25+Treg和CD4+CD25+Foxp3+Treg水平。结果宫内感染HBV新生儿外周血CD4+CD25+Treg和CD4+CD25+Foxp3+Treg占CD4+T细胞比例分别为(10.57±2.25)%和(1.67±0.37)%,均高于未感染新生儿,差异有统计学意义(P<0.05),随产妇HBV DNA载量增加,新生儿外周血CD4+CD25+Treg和CD4+CD25+Foxp3+Treg增加,CD4+CD25+Treg比例高于阴性组(P<0.05);CD4+CD25+Treg和CD4+CD25+Foxp3+Treg均与产妇HBV DNA载量呈正相关(r=0.430、0.409,P<0.05)。结论 Treg可能通过抑制机体细胞免疫反应影响乙肝病毒清除,新生儿HBV宫内感染可能与Treg表达上调有关。
- 高怡郭健付振东郝海燕刘明慧汪波丰淑英王素萍
- 关键词：宫内感染
- HBsAg阳性母亲新生儿外周血IL-10和IL-12水平与乙型肝炎疫苗免疫应答的关系被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨乙型肝炎病毒表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）阳性母亲新生儿外周血白细胞介素-10（interleukin-10,IL-10）和白细胞介素-12（interleukin-12,IL-12）水平与其接种乙肝疫苗无、弱应答的关系。方法 选择98对HBsAg阳性母亲及其足月分娩新生儿,采用荧光定量聚合酶链反应（fluorescent quantitation poly-merase chain reaction,FQ-PCR）和化学发光免疫试验（chemiluminescence immunoassay,CLIA）分别检测母儿乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBVDNA）和HBV血清学标志物,酶联免疫吸附试验（en-zyme-linked immunosorbant assay,ELISA）检测新生儿外周血IL-10、IL-12水平。新生儿全程接种乙肝疫苗随访至12月龄,检测血清抗-HBs水平。结果 乙肝疫苗无/弱应答率为32.65%。单因素分析,新生儿外周血IL-10和IL-12水平与乙肝疫苗免疫应答有关（均有P〈0.05）。非条件Logistic回归模型调整母亲HBeAg、母亲HBVDNA、新生儿乙型肝炎e抗原（hepatitis Beantigen,HBeAg）等因素,新生儿外周血IL-10水平〈174.05pg/ml者易发生乙肝疫苗免疫无或弱应答（OR=8.35,95%CI：1.83-38.14）。分级分析,乙肝疫苗无/弱应答率随IL-10水平增加呈下降趋势（2趋势=4.41,P=0.036）。结论 HBsAg阳性母亲婴儿乙肝疫苗免疫无或弱应答可能与其新生儿期外周血IL-10水平低下有关。
- 王婷高怡温海秀郭健汪波丰淑英王素萍
- 关键词：病例对照研究
- HBsAg阳性母亲妊娠中晚期服用替比夫定对婴儿乙型肝炎疫苗无／弱应答的影响被引量：9
- 2017年
- 目的 检测新生儿外周血干扰素-γ（IFN-γ）和白介素-10（IL-10）含量，探讨HBsAg阳性母亲妊娠中晚期服用替比夫定对婴儿乙型肝炎（乙肝）疫苗无/弱应答的影响。方法 采用双向性队列研究方法，选择2011年7月至2013年1月在太原市第三人民医院产科分娩的321对HBsAg阳性孕妇及新生儿，根据HBsAg阳性孕妇妊娠中晚期替比夫定服用情况将其分为服药组和未服药组，对新生儿全程接种乙肝疫苗并随访至12月龄。采用电化学发光法（ECLIA）和荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）分别检测母亲、新生儿及婴儿外周血HBV血清学标志物与HBV DNA，ELISA检测新生儿外周血IFN-γ、IL-10含量。结果 乙肝疫苗无/弱应答率为17.99%。非条件logistic回归显示，HBsAg阳性母亲妊娠中晚期服用替比夫定是婴儿乙肝疫苗无/弱应答的保护因素（aRR=0.119，95%CI：0.014~0.974）；以新生儿血清IFN-γ、IL-10含量中位数为界分为高含量组与低含量组，研究发现服药组发生新生儿血清IFN-γ、IL-10高含量的可能性较大（aRR=8.684，95%CI：1.977~38.140；aRR=5.330，95%CI：1.278~22.236），新生儿血清IFN-γ、IL-10高含量组发生乙肝疫苗免疫无/弱应答的可能性较小（aRR=0.300，95%CI：0.105~0.857；aRR=0.104，95%CI：0.030~0.354）。结论 HBsAg阳性母亲妊娠中晚期服用替比夫定发生婴儿乙肝疫苗无/弱应答的可能性较小，其可能通过促进新生儿IFN-γ和IL-10分泌来降低婴儿乙肝疫苗无/弱应答发生风险。
- 许喜喜王斌王雪飞温海秀张芳杨志清郝海昀王婷史晓红付振东汪波王素萍
- 关键词：乙型肝炎疫苗干扰素-Γ白介素-10
