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“重大新药创制”科技重大专项(2008zx09312-017)
作品数:
1
被引量:13
H指数:1
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孙丽丽
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2012
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反常栓塞导致以隐源性卒中为首发表现的肺动静脉畸形的诊治
被引量:13
2012年
目的分析以隐源性卒中为首发表现的肺动静脉畸形(pulmonary arteriovenous malformation,PAVM)患者的临床和影像学特点,探讨发病机制,总结诊断流程。方法对2例隐源性卒中患者行经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)微泡试验、普通或增强经胸或经食道超声心动图、胸部增强CT、肺血管造影,对PAVM行介入栓塞治疗和术后随访。结果2例患者经TCD微泡试验发现体内右向左分流,有以下分流特点:持续性分流、早期分流、分流量大、Valsalva动作对分流程度影响很小。确诊1例为PAVM,另1例为PAVM合并卵圆孔未闭。经介入治疗栓塞肺畸形血管。术后复查TCD微泡试验分流较前明显减轻,分别随访3年及1年无临床症状。结论对于怀疑反常栓塞导致隐源性卒中患者,可行TCD微泡试验筛查体内右向左分流,除较常见的卵圆孔未闭心内分流之外,还应考虑到另一新分流通道——PAVM心外分流的可能。
孙葳
周知
孙丽丽
刘凤君
邢海英
杨敏
齐丽彤
邹英华
黄一宁
关键词:
动静脉畸形
肺静脉
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