国家自然科学基金(81271327)
- 作品数：11 被引量：34H指数：4
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- 僵人综合征2例报告并文献复习被引量：4
- 2013年
- 僵人综合征（stiffpersonsyndrome，SPS）是一种少见的神经系统自身免疫性疾病，于1956年由Moersch和Wolt—man首先报道并命名，以肌肉僵硬及痛性痉挛，尤其累及到腰部、躯干及四肢近端肌肉为特征。现将我们收治的2例SPS患者结合文献复习报告如下。
- 李敏彭福华朱灿胜黎洁洁刘佳钟玉华
- 慢病毒介导BTLA转染未成熟树突状细胞的研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨构建携带B和T淋巴细胞衰减因子（BTLA）基因的慢病毒载体转染未成熟树突状细胞（DC）的可行性。方法根据GeneBank公布的小鼠BTLA的mRNA序列构建ORF慢病毒表达质粒,合成BTLA基因的重组慢病毒载体。原代分离培养CL57/BL小鼠骨髓来源的未成熟DC,用包含BTLA基因的重组慢病毒载体以感染复数为15转染至未成熟DC。采用免疫荧光、反转录PCR检测BTLA基因的表达。结果成功构建有活性的慢病毒载体LPP-Mm126645-Lv203-400,慢病毒滴度为3.25×10~9TU/ml。以重组慢病毒LPP-Mm266454-Lv203400转染未成熟DC 96 h后在荧光倒置显微镜下可观察到被感染的阳性细胞有绿色荧光蛋白表达,反转录PCR检测到感染的DC中BTLA基因的表达量比未感染的DC的表达量高（P〈0.05）,提示转染成功。结论构建携带BTLA基因的慢病毒载体可成功转染BTLA至小鼠骨髓来源的未成熟DC。
- 王萱易寰刘佳李敏彭福华
- 关键词：慢病毒树突状细胞基因转染
- 非AIDS相关新型隐球菌性脑膜脑炎的临床及头颅磁共振成像特点被引量：5
- 2017年
- 目的探讨非AIDS相关新型隐球菌性脑膜脑炎(CM)的临床及头颅MRI特点。方法收集确诊为非AIDS相关新型CM的126例患者的既往病史、家禽接触史、临床资料、脑脊液及头颅MRI结果,按是否有可明确影响免疫功能的基础病分为无易感因素组和有易感因素组,并进行回顾性分析。结果新型CM主要表现为发热、头痛、恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液压力和白细胞数升高,脑脊液糖降低。无易感因素组71例(56.3%),有易感因素组55例(43.7%),乙型病毒性肝炎(28例,50.9%)为主要易感因素。无易感因素组的家禽接触史为19.7%,高于有易感因素组的4.0%(P<0.05),有易感因素组脑膜刺激征阳性率56.4%和脑脊液糖2.1 mmol/L(中位数),高于无易感因素组的43.7%和1.61 mmol/L(P均<0.05),2组在头颅MRI表现脑膜强化及累及脑实质病变方面比较差异无统计学意义。结论新型CM确诊依靠病原学诊断,主要表现为脑膜刺激征和颅内压升高,在头颅MRI主要表现为脑膜强化及累及脑实质病变,具有一定特点,对该病的早期诊断及鉴别诊断有重要意义。
- 李敏刘佳易寰徐莉彭福华
- 关键词：新型隐球菌脑膜脑炎磁共振成像
- 单层分化法结合Smad信号双抑制剂诱导hiPSCs分化为运动神经元被引量：2
- 2015年
- 目的探讨单层细胞分化法结合Smad信号双抑制剂,诱导人诱导多能干细胞(hi PSCs)分化为神经干细胞,并进一步分化为运动神经元的可行性。方法无血清E8培养基培养hi PSCs,当其接近70%融合度时改用神经诱导培养基,并加入SB431542和DMH1。9 d后将贴壁细胞消化,在含b FGF和EGF的培养基中悬浮培养,免疫荧光检测神经干细胞标记物的表达。在神经干细胞培养液中添加视黄酸(RA)和音猬因子(SHH),免疫荧光检测各分化阶段运动神经元相关标记物的表达。结果经9 d神经诱导,hi PSCs分化为表达Nestin、Sox1和Sox2的神经干细胞。神经干细胞在RA和SHH等的作用下进一步分化为运动神经元,免疫荧光检出各不同阶段标志物的表达。结论单层分化法结合Smad信号双抑制剂,可将hi PSCs诱导为神经干细胞,并在RA和SHH等作用下进一步分化为运动神经元。
- 袁媛刘佳李敏易寰王萱彭福华
- 关键词：神经干细胞运动神经元
- 伴发病对隐球菌性脑膜炎临床治疗效果的影响被引量：2
- 2019年
- 目的 探究伴发病对隐球菌性脑膜炎患者临床治疗效果的影响。方法 采用回顾性病例对照研究方法将327例非HIV非器官移植的患者基于入院时是否存在伴发病分为研究组(隐脑+伴发病172例)和对照组(隐脑无伴发病155例),并对两组患者的基本临床资料(性别、年龄、入院后首次脑脊液特征等)和临床治疗效果进行比较,分析伴发病的数量及种类对隐脑+伴发病组患者临床治疗效果的影响。结果 研究组脑脊液白细胞计数、蛋白、糖和氯化物含量与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);在进行10周的抗真菌治疗后,对照组患者治疗疗效优于研究组,差异有统计学意义(Z=-2.131,P=0.033);研究组中临床治疗成功与治疗失败患者在伴发病数量上的差异没有统计学意义;伴有消化系统和内分泌系统疾病的患者,治疗失败的人数更多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 入院时有伴发病的隐球菌性脑膜炎患者的治疗失败率更高,不良的预后结果与入院时伴发病数量无关,而与合并消化系统和内分泌系统疾病有关。
- 徐莉陈灼林刘佳李敏朱灿胜易寰彭福华
- 关键词：伴发病隐球菌性脑膜炎
- 舍曲林联合两性霉素B抗不同基因型隐球菌的效果被引量：5
- 2018年
- 目的探究舍曲林(SERT)及其联合两性霉素B(Am B)抗不同基因型的隐球菌临床分离株的效果。方法通过多序列位点分型(MLST)的方法对63株脑脊液隐球菌临床分离株进行基因鉴定,并参照微量稀释法(M27-A3及M27-S4)对菌株进行体外单药[Am B、5-氟胞嘧啶(5-FC)、SERT]药敏实验及以分数抑菌浓度指数(FICI)为判定指标的联合药敏(Am B+SERT;Am B+5-FC)实验。结果 63株隐球菌中有59(93.6%)株为新型隐球菌,基因型均为VNI,其余4(6.4%)株为格特隐球菌,其中有3(4.8%)株为VGI,1(1.6%)株为VGⅡ。在Am B、5-FC、SERT的单药药敏实验中,敏感性降低的菌株均为VNI型,但各个基因型的药敏结果差异没有统计学意义(P>0.05)。在联合药敏实验中,Am B+SERT与Am B+5-FC有相似的协同作用比例(98.4%vs.92.1%),且前者的FICI更小(P<0.001)。结论舍曲林对不同基因型的隐球菌均具有较强的体外抗真菌活性,与Am B联合使用时能够发挥协同杀菌作用,推测舍曲林具有治疗隐球菌性脑膜炎的应用前景。
- 徐莉黄凡华邹碧姬陈灼林席云彭福华
- 关键词：隐球菌舍曲林基因型体外药敏
- Nogo-A及NgR在墨西哥钝口螈脑组织中的表达及意义被引量：1
- 2014年
- 目的探讨勿动蛋白A(Nogo-A)及勿动蛋白受体(NgR)在正常墨西哥钝口螈及其中脑胆碱能神经元损伤后脑组织中的表达。方法以正常墨西哥钝口螈脑组织和中脑胆碱能神经元损伤后第3、7、14、21天脑组织作为研究对象,采用免疫荧光技术观察正常墨西哥钝口螈脑组织中Nogo-A及NgR的表达;分别用荧光定量PCR和蛋白质印迹法(WB法)检测正常墨西哥钝口螈和损伤组脑组织中Nogo-A及NgR的mRNA含量和蛋白含量的变化。结果正常墨西哥钝口螈脑组织中存在Nogo-A及NgR的表达,在墨西哥钝口螈中脑胆碱能神经元损伤后(注入AF64A)第3天,中脑乙酰胆碱转移酶(ChAT)阳性细胞数明显减少,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01),损伤后第7、14、21天均有ChAT、5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)双阳性细胞,且随时间的延长而增加。中脑胆碱能神经元损伤后第3、7、14、21天脑组织中,Nogo-A的mRNA和蛋白水平的表达量与正常组比较差异均无统计学意义;而NgR的mRNA和蛋白水平的表达量均下降,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中枢神经系统损伤后的再生可能与NgR表达量的下降有关。
- 钟玉华李敏刘佳彭福华
- 关键词：中枢神经系统
- 影响肝型肝豆状核变性患者预后因素的探讨
- 2013年
- 目的探讨可预测肝型肝豆状核变性(WD)患者预后的相关因素。方法收集了75例肝型WD患者的临床和实验室资料,根据他们的预后分为肝A组50例(治疗后好转)和肝B组25例(治疗后恶化放弃治疗或死亡)。比较两组临床及实验室指标的差异,采用多因素Logistic回归分析探讨相关指标与患者预后的关系。结果肝A组和肝B组之间凝血酶原时间、血清总胆红素、AST、尿酸、血清白蛋白、载脂蛋白A1(ApoA1)比较差异具有统计学意义(P均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示凝血酶原时间、血清总胆红素、白蛋白、ApoA1是与肝型WD患者预后相关的独立因素(P均<0.05)。结论凝血酶原时间、血清总胆红素、白蛋白、ApoA1可作为评价WD患者预后的指标。
- 钟玉华李敏刘佳彭福华
- 关键词：肝型肝豆状核变性预后因素
- 经mNGS诊断的CNS诺卡菌感染三例被引量：13
- 2019年
- 中枢神经系统(CNS)诺卡菌感染在临床上罕见且诊断较困难。该文报道了3例经基于宏基因组学的二代基因测序技术(mNGS)诊断的CNS诺卡菌感染病例。1例头颅MRI示脑膜脑炎,1例头颅MRI示右侧额顶枕叶、左侧大脑脚脑桥及小脑半球、脑膜多发病灶,1例头颅MRI示脑膜脑炎并双侧额叶、左侧侧脑室后角多发脓肿。3例脑脊液涂片均未发现病原体,2例脑脊液培养阴性。最后3例均经脑脊液mNGS被确诊为诺卡菌脑膜脑炎,1例予磺胺甲口恶唑、米诺环素口服,联合利奈唑胺静脉滴注抗感染后好转出院,随访无复发;1例予磺胺甲口恶唑口服,美罗培南、利奈唑胺静脉滴注等治疗,曾出现急性脑积水,先后行侧脑室外引流术、脑室腹腔分流术,其后病情逐渐好转并出院,随访无复发;1例予磺胺甲口恶唑口服,利奈唑胺、美罗培南静脉滴注,曾出现脑积水,行侧脑室外引流术,其后病情好转并出院,随后失访。该文提示在传统检测方法的基础上,将脑脊液mNGS作为常规的检测手段有助于提高该病的确诊率。
- 刘丽芝廖忠刘佳江滢彭福华
- 关键词：诺卡菌中枢神经系统
- 过表达BTLA的树突状细胞对小鼠EAE免疫耐受作用的初步研究
- 2017年
- 目的探讨过表达B和T淋巴细胞衰减子(BTLA)的树突状细胞(DC)对C57BL/6小鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)免疫反应的调节作用。方法构建携带目的基因BTLA的重组慢病毒载体,以感染复数15转染原代分离培养的C57BL/6小鼠骨髓源性的DC从而在DC上过表达BTLA。构建C57BL/6小鼠EAE模型,发病高峰时分离脾细胞并从中磁珠分选出CD4^+T淋巴细胞并与过表达BTLA的DC共培养,以ELISA法检测共培养体系中辅助性T淋巴细胞Th1类细胞因子干扰素-γ和Th2类细胞因子IL-10的含量。结果成功构建携带BTLA基因的重组慢病毒LPP-Mm26645-Lv203-400,以感染复数15转染培养5 d后的DC,96 h后DC上有BTLA过表达。采用MOG35-55多肽免疫C57BL/6小鼠后,21~24 d出现发病高峰,分选出的CD4^+T淋巴细胞与过表达BTLA的DC共培养72 h,ELISA法检测共培养体系中干扰素-γ分泌明显减少,IL-10分泌明显增多(P均<0.05)。结论过表达BTLA可以增强DC的耐受性,通过逆转Th1/Th2失衡,对EAE产生特异性抗原免疫耐受,负性调节EAE的免疫反应。
- 王萱易寰徐莉刘佳李敏彭福华
- 关键词：树突状细胞实验性自身免疫性脑脊髓炎免疫耐受
