广东省自然科学基金(8151008901000064)
- 作品数：5 被引量：25H指数：3
- 相关作者：李娟刘俊茹谷景立黄蓓晖陈媚更多>>
- 相关机构：中山大学附属第一医院贵州省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- Bortezomib增强三氧化二砷抑制KM3细胞生长和促凋亡机制的研究被引量：7
- 2010年
- 目的:新的治疗药物及方法的出现大大提高了多发性骨髓瘤(MM)的疗效,但仍然无法使其治愈。为了寻求治疗药物及方法,提高单药或联合用药对MM的治疗效果。我们观察了三氧化二砷(ATO,As2O3)单药及联合硼替佐米(Velcade,PS-341)有无增强诱导MM细胞凋亡的作用,并初步探讨其机制。方法:检测ATO单药及联合硼替佐米对KM3细胞的影响。应用台盼蓝拒染法检测细胞活力,MTT(四甲基偶氮唑盐比色法)检测细胞生长抑制率。流式细胞术检测细胞的凋亡比例。应用RT-PCR方法检测p65mRNA的表达变化。应用Western blotting检测p65、p-p65、PARP、caspase-3、-8、-9蛋白表达的变化。结果:ATO抑制细胞生长,对KM3细胞p65mRNA及其蛋白没有显著影响,主要是通过激活caspase-3,-8,-9,诱导细胞凋亡。当与bortezomib联合用药时有协同促凋亡作用。结论:ATO单独作用于KM3细胞可以抑制其生长并诱导细胞凋亡,与bortezomib联用时有协同效应。
- 王清李娟谷景立刘俊茹曾丽金
- 关键词：三氧化二砷硼替佐米KM3细胞
- 雷利度胺单独及联合硼替佐米抑制KM3细胞生长、诱导凋亡的机制研究
- 2011年
- 目的:观察雷利度胺(lenalidomide)单药及联合硼替佐米(bortezomib)诱导多发性骨髓瘤(MM)KM3细胞凋亡的作用,并初步探讨其机制。方法:应用台盼蓝拒染法检测单药雷利度胺及与bortezomib联合对KM3细胞生长抑制的影响;应用流式细胞术检测细胞凋亡;应用RT-PCR方法检测p65 mRNA的表达情况;应用Western blotting检测P65(protein 65)、pP65(phosphorylated p65)、PARP[poly ADP(ribose)polymerase]及caspase-3、-8、-9蛋白的表达变化。结果:雷利度胺可以抑制KM3细胞生长,抑制p65 mRNA及其蛋白的表达,并激活caspase-8、-3及PARP,诱导细胞凋亡。雷利度胺与bortezomib联合时有协同促细胞凋亡作用。结论:雷利度胺单独作用于KM3细胞可以抑制其生长并诱导细胞凋亡,与bortezomib联用时有协同效应。
- 王清李娟谷景立刘俊茹曾丽金
- 关键词：雷利度胺硼替佐米多发性骨髓瘤
- 硼替佐米+脂质体阿霉素+地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤临床观察被引量：8
- 2011年
- 目的观察硼替佐米+脂质体阿霉素+地塞米松(PAD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和安全性。方法共有13例MM患者接受了1～3个疗程的PAD方案(硼替佐米1.3 mg/m2,第1、4、8、11天,快速静脉注射;脂质体阿霉素40mg/m2,第4天,静脉滴注;地塞米松20 mg/d,静脉滴注,第1～4天,每4周1个疗程)化疗。其中,既往应用硼替佐米联合地塞米松(VD)方案疗效欠佳或对VD方案原发耐药者6例,VD方案序贯自体造血干细胞移植(ASCT)后复发患者5例,新诊断伴髓外浸润患者1例,髓外复发患者1例。结果总反应率〔完全缓解(CR)+接近完全缓解(nCR)+部分缓解(PR)+轻微反应(MR)〕为92.3%,≥PR以上疗效为69.2%。其中,6例对VD方案疗效不佳或原发耐药的患者中有5例有效;PAD方案对髓外浸润的患者起效较快,但维持时间较短;血液系统不良反应包括白细胞(WBC)减少10例(83.3%),中性粒细胞减少9例(75%),血小板减少8(66.7%)例。其中有4例(33.3%)出现IV级中性粒细胞减少,粒缺持续时间为1～6(中位时间为3.5)天。3例(25%)患者出现IV级血小板减少,需要输注血小板1～2治疗单位。结论 PAD方案对VD方案治疗效果欠佳或原发耐药的MM患者有很好的疗效,对VD序贯ASCT后复发患者也有一定疗效,对于伴有髓外浸润患者起效较快,但维持时间较短。
- 刘俊茹李娟陈媚黄蓓晖谷景立
- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米脂质体阿霉素地塞米松
- 多发性骨髓瘤并发髓外浸润的临床分析被引量：9
- 2011年
- 目的:了解多发性骨髓瘤(MM)髓外浸润的发生率及临床特点。方法:回顾分析357例MM患者中并发髓外浸润患者的临床表现、实验室检查、疗效及预后。结果:共有43例患者在初诊或治疗过程中出现髓外浸润,发生率为12.04%。Logistic回归分析,发现仅M蛋白类型与是否浸润相关(P<0.05)。最常见的发病部位为软组织(19例次)。共有可评价疗效患者35例。有2例达到接近完全缓解(nCR)(5.7%),7例部分缓解(PR)(20.0%),9例最低限度缓解(MR)(25.7%),总有效率为51.4%,中位疾病进展时间(TTP)为7.5(1～18)个月。其中初治组25例,21例可评价,总有效率为61.9%。复发组18例,17例可评价,总有效率为29.4%。髓外浸润患者的预计总生存期(OS)为31.0个月,无髓外浸润患者的OS为42.4个月(P<0.05)。其中初治组(n=25)的预计OS为19.1个月,复发组(n=18)预计OS为42.7个月(P<0.01)。结论:MM并发髓外浸润可能与M蛋白类型相关,总体疗效欠佳,预后不良,尤其是初诊时即并发髓外浸润者。
- 黄蓓晖李娟刘俊茹谷景立
- 关键词：多发性骨髓瘤髓外浸润预后
- 大剂量环磷酰胺联合粒细胞集落刺激因子动员多发性骨髓瘤造血干细胞的价值研究被引量：1
- 2011年
- 目的研究大剂量环磷酰胺（HD—CTX）联合粒细胞集落刺激因子（G—CSF）在多发性骨髓瘤（MM）造血干细胞动员中的临床疗效和安全性。方法选择2006年6月至2010年9月中山大学附属第一医院血液科36例MM患者，全部患者接受HD—CTX联合G—CSF动员，CTX3～5g／m2，第1天，G—CSF300μg/d第2天起直到干细胞采集结束。结果35例（97．2％）动员成功，其中31例第一次动员即成功，4例第二次动员成功。干细胞采集的中位时间为第11（9～13）天，22例（62．9％）患者采集1次，13例（37．1％）患者采集2次。采集的单个核细胞（MNC）数为（4．49±1．71）×10^8／kg，CD34＋细胞数为（3．21±1．87）×10。／kg。7例疗效在动员后得到进一步提高。动员的非血液系统副反应包括恶心、呕口王11例（26．8％）、腹痛腹泻5例（12．2％）、发热7例（17．1％）、骨痛4例（9．8％）等。只有1例因感染影响干细胞采集。结论HD—CTX联合G—CSF是MM造血干细胞动员的安全有效的方法。
- 刘俊茹李娟陈媚黄蓓晖郑冬
- 关键词：多发性骨髓瘤大剂量环磷酰胺粒细胞集落刺激因子
