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颅内肿瘤切除术中脑移位检测和评估方法被引量：5: 2013年; 越来越多的证据表明，肿瘤全切除患者的复发率低、无进展生存期延长，可获得更好的预后。目前国内外循证医学证据显示，在最大限度保护神经功能的基础上尽可能多地切除肿瘤，有助于提高患者生存期。McGirt等对胶质瘤预后的研究显示，手术全切除的患者10年生存率（76％）显著高于次全切除的患者（49％），而次全切患者的无进展生存期（3．5年）短于手术全切患者（7．0年）。低级别胶质瘤患者中，残余肿瘤小于lcm者5年复发率为26％；而残余肿瘤1～2cm的患者复发率为68％；大于2cm者5年复发率高达89％，并且肿瘤部分切除患者的死亡率明显高于全切或次全切除的患者。因此，手术尽可能多地切除肿瘤，减少瘤细胞负荷，有望显著改善患者的预后。; 李晋江许百男陈晓雷; 关键词：脑移位神经导航

基于代谢影像的多模态功能神经导航在无框架立体定向穿刺活检术中的应用被引量：18: 2013年; 目的评价基于代谢影像的多模态功能神经导航在无框架立体定向穿刺活检术中的应用价值。方法2012年1月至12月32例患者接受基于PET、氢质子磁共振波谱（^1H—MRS）等代谢影像的多模态功能神经导航和术中磁共振（iMRI）引导下颅内病变无框架立体定向穿刺活检术。其中男性16例，女性16例；年龄7～62岁，平均45岁。根据PET和^1H—MRS确定活检靶点，记录诊断阳性率、并发症等。结果所有患者均成功实施基于代谢影像的多模态导航和iMRI引导下立体定向穿刺活检术。iMRI证实术中穿刺点和活检计划靶点吻合，术后标本均获得明确的病理诊断，诊断阳性率100％。1例患者出现穿刺靶点小血肿（〈5m1），未手术处理，手术并发症发生率3．1％。所有患者术后均未出现新发神经功能障碍或原有症状加重。结论基于代谢影像的多模态功能神经导航可提供生化代谢、功能、解剖信息，提高病变诊断阳性率，避免术后神经功能障碍。; 李昉晔陈晓雷何婷婷张家墅宋志军李晋江郑刚胡深张挺许百男; 关键词：活组织检查神经导航

神经导航辅助下脑脓肿穿刺引流术的临床分析被引量：15: 2014年; 目的探讨神经导航辅助下脑脓肿穿刺引流术的方法及效果。方法回顾性分析自2006年2月至2012年12月应用神经导航辅助穿刺引流脑脓肿31例临床资料、手术方式、疗效和术后并发症。其中男性27例，女性4例；年龄10个月至69岁，平均（34±19）岁。31例脑脓肿单发26例，多发5例。位于功能区或脑深部的脓肿19例。脓肿最大径2．5～6．7cm，平均直径4．1cm。术后1个月复查头颅MRI增强扫描，此后如果脓肿没有完全吸收，每3个月随访复查1次，观察脓肿的吸收情况。脓肿完全吸收后每1年复查随访1次。结果手术切口均愈合良好，无感染。术后住院时间6～42d，平均（14±9）d。术后常规行脓液细菌培养13例培养出相应细菌，其他18例未培养出细菌。术后应用抗生素18～42d，平均（22±5）d。随访3个月至3年，29例术后恢复良好，1例术后2个月死亡。1例10d后脓肿复发，再次行神经导航下脓肿穿刺引流术，术后恢复良好。18例术后第1天症状和体征就有所好转，4例术后第2天好转，1例10d后偏瘫出现好转，1例1个月后失语逐渐恢复，1例术后暂时性偏瘫加重，15d后运动逐渐恢复。结论神经导航辅助下脑脓肿的穿刺引流术创伤小、手术时间短、准确性和安全性高，方法简便，预后良好。; 冯世宇孟祥辉陈晓雷余新光张艳阳任贺成卜博周涛周定标; 关键词：脑脓肿神经导航穿刺抽液术引流术

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军队临床高新技术重大项目(2010gxjs094)

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