四川省卫生厅科研基金(100546)
- 作品数:6 被引量:35H指数:3
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- 相关机构:四川大学四川省人民医院中国疾病预防控制中心妇幼保健中心更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 公立医院技术效率影响因素研究被引量:10
- 2011年
- 目的:探讨公立医院技术效率影响因素。方法:基于四川省县级及以上公立医院2003—2007年投入产出数据,采用DEA测量的技术效率,拟合Tobit模型和两水平方差成分模型探讨医院效率影响因素。结果:样本平均技术效率为0.73157。平均住院日、政府投入占医院总收入的比例、职工总数中医院与效率呈负相关;病床使用率、门诊住院人次比与效率呈正相关。结论:Tobit模型和两水平模型相结合分析基于面板数据的医院效率影响因素较为合适。缩短平均住院日、提高病床使用率、提高门诊住院人次数比和控制医院职工总数等有利于提高医院技术效率。
- 唐娴潘晓平廖菁况景勤全婷钟若冰张靖刘雅倩文永思
- 关键词:影响因素
- 不同数据包络分析模型在公立医院技术效率评价中的应用被引量:3
- 2013年
- 目的比较不同数据包络分析(dataenvelopmentanalysis,DEA)模型评价四川省县级及以上公立医院技术效率的结果,分析全要素生产率变化及原因,为医院技术效率和全要素生产率改善提供建议。方法采用DEA的CCR模型、BCC模型、超效率模型和非任意控制变量模型评价四川省县级及以上医院的技术效率;用Malmquist指数分析研究全要素生产率和总技术效率的变化及原因。结果传统DEA模型测得2003—2007年平均总技术效率为0.7630,平均纯技术效率为0.8042,平均每年有23.55%的医院为纯技术有效;二级医院和县级医院纯技术效率低于其他级别医院。平均每年有59.04%的医院全要素生产率提高,总技术效率变化和技术水平变化对全要素生产率的影响差别不大。超效率模型实现了对总技术有效医院的排序。非任意控制变量模型和传统DEA模型所得不同类别、不同级别医院纯技术效率比较结果有差异。结论2003~2007年四川省县级及以上公立医院达到技术有效的医院比例较低,且5年内变化平缓,有很大改善空间。尤其县级医院应引起重视,通过合理配置资源,加强技术培训,提升效率。公立医院应实施效率与技术并重的医院发展模式,最大程度提升全要素生产率。通过超效率模型,达到有效的医院管理者可了解医院所处相对位置。采用非任意控制变量模型对有不可控变量的公立医院进行效率评价,所得结果更为客观、合理。
- 刘雅倩张璇廖菁况景勤全婷钟若冰张靖唐娴文永思
- 关键词:技术效率数据包络分析超效率MALMQUIST指数
- 应用数据包络分析评价乡镇卫生院的经营效率被引量:1
- 2013年
- 目的评价四川省内江市乡镇卫生院的经营效率,为合理有效地配置资源、减少浪费、提高经营效率提供依据。方法采用数据包络分析的CCR和BCC模型测算四川省内江市所属90家乡镇卫生院2008—2010年的经营效率和规模收益情况,并通过模型所得松弛值分析投入过剩和产出不足乡镇卫生院的比例。结果2008—2010年内江市乡镇卫生院总技术效率均值为0.824;纯技术效率均值为0.878;规模效率均值为0.931;成本效率均值为0.720;配置效率均值为0.918;产出指标中,病床使用率和住院人次有松弛值的医院所占比例最高,分别为35.2%和33.3%;投入指标中,固定资产总额有冗余值的医院所占比例最高(31.9%);除规模效率外,中心卫生院效率均高于一般卫生院。结论内江市乡镇卫生院的总技术效率、纯技术效率、规模效率、成本效率和配置效率均有提升的空间,住院人次少和病床使用率低是影响低效率的主要因素,应针对不同情况制定应对措施。
- 郑兰文永思廖菁潘晓平况景勤全婷钟若冰张靖
- 关键词:数据包络分析乡镇卫生院
- 不同数据包络分析模型评价医院技术效率的比较分析被引量:14
- 2011年
- 目的比较不同的数据包络分析模型测量医院的技术效率结果,为医院技术效率测量方法提供参考依据。方法分别使用CCR、BCC、SBM、SE-CCR和SE-SBM模型测量四川省287家公立医院的技术效率。使用MyDEA1.0实现数据包络分析模型的计算,使用SPSS17.0进行统计分析。结果SBM模型效率值小于等于CCR模型效率值;超效率模型可实现对数据包络分析有效医院的进一步区分;用两种超效率模型比较二甲、二乙医院时,得到不同结果。结论在评价医院技术效率时,超效率模型可作为传统DEA模型的有效补充;建议使用SE-SBM模型对评价医院进行排序。
- 刘雅倩潘晓平廖菁况景勤全婷钟若冰张靖唐娴文永思
- 关键词:技术效率数据包络分析SBM模型超效率
- 公立医院经营效率评价指标的研究被引量:2
- 2011年
- 目的对公立医院经营效率评价指标进行初步筛选,为进一步确定符合中国国情的公立医院经营效率评价指标体系提供参考。方法以文献分析与专题小组讨论为基础,初步筛选出公立医院经营效率评价指标,并由此形成专家咨询表,采用Delphi法和头脑风暴法相结合的方式对指标进行筛选。结果通过3轮专家咨询,对初步拟定的指标做了修改补充,评价指标从36个减少为25个。结论多种咨询方法的联合运用增加了研究的科学性,筛选出的公立医院经营效率评价指标涵盖面较广,投入指标的内涵更为准确,产出指标更精练、分类更为合理。这些评价指标目前仅适用于县级及以上医院的经营效率评价。
- 文永思潘晓平廖菁况景勤全婷钟若冰张靖刘雅倩唐娴
- 关键词:DELPHI法头脑风暴法
- 四川省公立医院成本效率及其影响因素的实证研究被引量:10
- 2011年
- 目的测算四川省公立医院的成本效率,并探讨其影响因素,为提高公立医院的成本效率提供参考。方法自制调查问卷调查四川省公立医院2003~2007年投入、产出等情况,利用随机前沿超越对数成本函数测算成本效率并探讨成本效率影响因素。结果样本平均低效率为21.37%。职工总人数、医护比、药品收入占总收入的比例、二级以下医院、中医院与成本效率呈负相关,人员支出与业务支出比、市级和县级医院、时间趋势与成本效率呈正相关。结论四川省县级及以上公立医院成本效率处于一般水平,还有待进一步提高。控制医院规模(如减少职工总人数)、提高护士比例、减少以药养医的程度、提高职工福利等有利于提高成本效率。省级医院、二级以下医院、中医院成本效率较低,应引起关注。
- 唐娴廖菁潘晓平钟若冰张靖全婷张菊英韩亮曹勤
- 关键词:影响因素随机前沿方法超越对数成本函数