江苏省社会发展科技计划(BS2007037)
- 作品数：20 被引量：185H指数：7
- 相关作者：丁涟沭王爱凤葛东明孙晓阳王正梅更多>>
- 相关机构：南京医科大学淮安市淮安医院南京医科大学附属淮安市第一医院更多>>
- 发文基金：江苏省社会发展科技计划江苏省医学重点人才培养基金南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 胶质瘤患者术后注意功能损伤的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的研究胶质瘤患者术后注意功能损伤情况，探讨肿瘤部位、病理分级及术后恢复时间与注意功能损伤的关系。方法应用注意网络功能测验（ANT）、注意广度测验（DSl、数字颜色连线测验Ⅱ（CTTⅡ）、Stroop词色干扰测验（ST）检测南京医科大学附属淮安第一医院神经外科自2010年1月至2012年1月收治的45例胶质瘤患者和18例健康对照者的注意功能特点，分析肿瘤部位、病理分级和术后恢复时间与注意功能损伤的关系。结果与对照组相比，额叶肿瘤组执行网络功能下降，顶叶肿瘤组定向和执行网络功能均下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。与低级别组（Ⅰ一Ⅱ级）比较，高级别组（Ⅲ-Ⅳ级）患者DS测试中倒背评分较低、数字颜色连线时间较长，词色命名干扰值较高，差异有统计学意义（P〈0．05）。而术后恢复时间不同患者DS、CTTⅡ和ST结果比较差异无统计学意义俨〉0．05）。结论额叶和顶叶胶质瘤患者术后注意功能下降，且高级别肿瘤患者集中注意力、注意转换效应及选择性注意能力较低级别患者下降。
- 方大钊孙晓阳王伟杰董楠付宪华丁涟沭
- 关键词：神经胶质瘤注意网络
- 临床路径在神经外科护理进修带教中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨临床路径在神经外科护理进修带教中的应用效果。方法选择2009年3月-2010年12月进修的护士36人为对照组，2011年3月-2012年12月进修的护士36人为观察组。对照组采取传统教学法带教，观察组应用临床路径法带教。进修时间为3个月，于每月末分别给予相关的理论和操作考试，测评进修护士每个阶段学习质量，并于进修结束时测评进修护士对教学满意度。结果观察组进修护士理论知识、护理操作、综合素质能力评分分别为（93．51±177;4．61），（93．46±177;2．94），（91．57±177;3．71）分，对照组分别为（91．07±177;3．88），（91．29±177;2．87），（88．44±177;4．28）分，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为2．435，3．173，3．319；P＜0．05）。观察组进修护士对教学的满意度为100．00％（36/36），对照组为83．33％（30/36），两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床教学路径能提高临床教学质量，调动带教教师和进修护士的主动性和积极性，提高进修护士对教学的满意度。
- 葛东明丁涟沭金孝东王爱凤梁茂本方大钊
- 关键词：神经外科
- 培训小组的构建在肾内科轮转护士培训中的效果评价
- 2016年
- 目的评价培训小组的构建在肾内科轮转护士培训中的应用效果。方法选择2014至2015年度轮转到肾内科的护士为研究对象,按时间分为对照组(n=20)和观察组(n=20),对照组采用传统的培训方法,观察组在对照组培训方法的基础上构建培训小组。比较两组轮转护士理论、操作成绩及综合能力,并测评患者对两组护士的满意度。结果观察组护士专科理论、操作及综合能力得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组不良事件发生例数(9例)明显低于对照组(19例),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组护士的患者满意度(服务态度、技术水平、护理规范、沟通交流、病房管理)均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论构建培训小组有利于调动带教老师及轮转护士的积极性和主动性,提高临床培训质量,减少不良事件的发生,提高患者的满意度,使轮转护士尽快胜任专科护理工作。
- 葛东方刘爱静丁涟沭
- 关键词：肾内科教学方法轮转护士专科护理
- 外科责任护士手术观摩在优质护理服务中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨外科责任护士观摩手术过程对提高护士自身综合素质、患者满意度及护理质量的效果。方法选择外科择期手术患者370例，将2013年10—11月择期手术的185例患者分为对照组，将2013年12月—2014年1月择期手术的185例患者分为观察组。对照组患者给予常规围术期护理；观察组的护士参加手术观摩，责任护士进行术前收集资料、术中全程观摩、术后针对性护理干预，提供全方位的无缝隙护理。比较实施手术观摩前后患者的围术期护理质量和对护理工作的满意度。结果实施责任护士手术观摩后，手术患者护理质量由（95．01±2．13）分提升到（98．46±1．54）分，患者对护理的满意度由（91．30±0．20）分提高至（98．60±1．10）分，实施前后比较差异均有统计学意义（ t值分别为－18．742，－5．410；P＜0．05）。结论临床护士参与手术全过程的观摩，为围术期患者提供全程无缝隙护理，有利于提升护士综合素质，提高护理质量和满意度。
- 王正梅李金芳孙春霞丁涟沭王学英
- 关键词：责任护士手术观摩护理质量满意度优质护理服务外科
- miR-221基因干扰慢病毒载体的构建及其有效靶序列的筛选与表达检测被引量：3
- 2011年
- 目的构建携带人miR-221基因的miRNA干扰慢病毒载体并寻找其有效靶序列,为胶质瘤的研究提供一种新的方法。方法合成含干扰序列的双链DNA oligo直接连入酶切后的RNA干扰载体上。将产物转入细菌感受态细胞,对长出的克隆进行PCR鉴定,阳性克隆即为目的基因RNA干扰慢病毒载体质粒。再将目的基因与目的载体分别进行双酶切,纯化酶切产物后进行定向连接,其产物转入细菌感受态细胞,再对PCR鉴定阳性的克隆进行测序和分析比对,比对正确即为融合蛋白过表达质粒载体,然后将两种质粒共转染入293T细胞,用western bolt法检测其有效敲减靶序列。结果重组质粒经测序鉴定证明各转录模板完整、正确插入到相应质粒中,共转染后发现编号为PscS1576的靶点干扰效果最好。结论本实验成功构建了人miR-221基因的RNA干扰慢病毒载体,并找到了有效的干扰靶序列。
- 王伟杰丁涟沭尤永平孙晓阳蒋健金孝东
- 关键词：RNA干扰慢病毒MIR-221
- EZH2基因沉默对人脑胶质瘤U251细胞增殖和凋亡影响的研究被引量：9
- 2012年
- 目的:研究RNA干扰技术抑制zeste基因增强子人类同源物2(EZH2)的表达对人胶质瘤U251细胞增殖及凋亡的影响。方法:构建靶向EZH2基因的shRNA质粒并转染至U251细胞中,采用RT-PCR和蛋白质印迹法检测EZH2mRNA和蛋白的表达情况,利用四甲基偶氮唑盐(MTT)实验和Annexin V-FITC/PI流式细胞术实验观察转染后U251细胞增殖和凋亡情况。结果:靶向EZH2基因的shRNA质粒成功抑制了U251细胞EZH2基因的表达,mRNA和蛋白表达抑制率分别为56.00%和88.73%;转染shRNA-EZH2后,U251细胞的生长受到明显抑制(P<0.01),在转染96h后,生长抑制率达35.79%;转染48h后,U251细胞早、晚期凋亡率分别为(26.59±0.83)%和(38.63±0.80)%,较阴性质粒组和空白对照组均增加,以晚期明显,差异有统计学意义,P<0.01。结论:EZH2基因的沉默能有效抑制胶质瘤U251细胞的增殖、促进其凋亡,提示EZH2可能成为胶质瘤基因治疗的新靶点。
- 吕佳孙晓阳丁涟沭
- 关键词：RNA干扰胶质瘤增殖凋亡
- 自制病员服在神经外科人工气道昏迷患者中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨自制病员服在神经外科行人工气道昏迷患者中的应用效果。方法:将神经外科重症监护室中收治的164例人工气道昏迷危重患者按入院时间随机分为两组,观察组82例入院后采用自制的病员服,对照组82例入院后采用传统的病员服。结果:与对照组比较,观察组护士平均更换病员服时间缩短,患者衣领与气道摩擦呛咳及意外遮管频次减少,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组家属满意度较对照组高(97.6%vs85.4%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:自制病员服缩短平均更换病员服时间,减轻护理工作量,提高护士工作效率,降低了摩擦呛咳及意外遮管率,使患者安全度提高,家属的满意度得到提高,具有很强的实用性。
- 王正梅黄丽丽孙春霞李金芳金孝东丁涟沭
- 关键词：昏迷人工气道神经外科
- PI3K/Akt/mTOR信号传导通路与人脑胶质瘤恶性进展及预后的相关研究被引量：15
- 2011年
- 目的 探讨磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）,磷酸化蛋白激酶B（p-AKT）和磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（p-mTOR）在人脑胶质瘤组织中的表达及其与人脑胶质瘤恶性进展和预后的相关性.方法 选取南京医科大学附属淮安第一医院神经外科自2004年9月至2008年9月间手术切除并经病理证实的人脑胶质瘤标本88例,另取非肿瘤组织中的正常脑组织标本20例作为对照.采用免疫组织化学染色检测脑胶质瘤组织和正常脑组织中PI3K、p-AKT及p-mTOR的表达,并统计分析其与患者的临床病理学特征及预后的关系.结果 PI3K、p-AKT、p-mTOR在脑胶质瘤组织中的阳性表达率均显著高于正常脑组织,差异有统计学意义（PI3K：χ2=14.028,P=0.009;p-AKT：χ2=15.132,P=0.008和mTOR：χ2=15.293,P=0.008）;不同病理分级、治疗前KPS评分以及临床分期脑胶质瘤组织中PI3K、p-AKT和p-mTOR阳性表达率的差异均有统计学意义（P＜0.05）;PI3K、p-AKT、p-mTOR阳性表达组患者的5年总体生存率均显著低于其阴性表达组（PI3K：χ2=8.381,P=0.026;p-AKT：χ2=12.923,P=0.011;mTOR：χ2=13.252,P=0.013）.结论 PI3K/Akt/mTOR信号传导通路在脑胶质瘤组织中被过度激活,与肿瘤的恶性程度密切相关,可以作为判断脑胶质瘤患者预后的生物学指标.
- 孙晓阳丁涟沭金孝东卜向飞蒋健李正明卞爱苗王晓东刘岱刘骥惠晓波王彦平朱波
- 关键词：神经胶质瘤信号传导预后
- 高压氧联合谷氨酰胺治疗大鼠创伤性颅脑损伤的研究被引量：1
- 2013年
- 目的 观察高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）联合谷氨酰胺（glutamine,GLN）治疗对创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）大鼠预后的影响.方法 清洁级雄性SD大鼠60只,在TBI模型建立前第7天,腹腔注射1％戊巴比妥钠（30 ～ 50 mg/kg）麻醉,左侧腹部切口分离胃大弯,建立肠内营养支持模型.术后适应性喂养6d,采用Feeney法建立大鼠TBI模型,随后按数字表法随机分为普通营养组（TBI组）、高压氧组（TBI＋ HBO组）、谷氨酰胺组（TBI＋ GLN组）和高压氧联合谷氨酰胺组（TBI＋HBO＋ GLN组）,每组15只.TBI组、TBI＋ HBO组TBI后3h输注普通肠内营养,TBI＋ GLN组、TBI＋HBO＋ GLN组给予含有谷氨酰胺（100 g中含谷氨酰胺2 g）的加强营养,4组均给予4.25 kJ/ml的肠内营养液,要求等氮（1.8 g/kg）、等能量（1046 kJ/kg）.TBI＋ HBO组、TBI＋ HBO＋ GLN组在TBI后3h内进舱进行一次性HBO治疗,治疗压力0.15 MPa（1.5 ATA）.于TBI后1、3、7d,应用原位末端标记法（TUNEL）测定大鼠脑损伤灶周围半影区的神经细胞凋亡率,ELISA法检测前白蛋白（rat-prealbumin,ratPA）浓度,平衡木实验检测神经功能,称重法测量大鼠体质量变化.结果 TBI＋ HBO组TBI后1、3d,TBI＋ HBO＋ GLN组TBI后1、3、7d半影区的神经细胞凋亡率降低,与同期TBI组比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；TBI＋ GLN组半影区的神经细胞凋亡率降低,但与同期TBI组比较差异无统计学意义.TBI＋ GLN组和TBI＋ HBO＋ GLN组TBI后7d血浆rat-PA浓度增高,与同期TBI组比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；TBI＋ HBO组TBI后7 d、TBI＋ HBO＋ GLN组TBI后3、7d神经功能改善明显,平衡木实验评分与同期TBI组比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜O.01）；各组各时间点体质量差异无统计学意义.TBI＋ HBO＋ GLN组神经细胞凋亡率降低、血浆rat-PA浓度增高、神经功能恢复最明显.结论 HBO联合GLN治疗TBI可有效降低�
- 付宪华方大钊董楠王伟杰孙晓阳丁涟沭
- 关键词：高压氧谷氨酰胺颅脑损伤
- 无粘胶泡沫敷料在气管切开换药中的应用被引量：14
- 2011年
- 目的探讨康惠尔无粘胶泡沫敷料在气管切开伤口换药中的护理效果。方法将60例气管切开的患者随机分为对照组和实验组各30例。实验组以康惠尔无粘胶泡沫敷料作为气管切开换药敷料，对照组以普通无菌纱布作为气管切开换药敷料。观察两组患者气管切开后周围皮肤情况、切口感染情况、平均换药间隔时间及患者舒适程度。结果实验组6例患者发生皮肤损害，对照组12例患者发生皮肤损害，组间比较差异具有统计学意义（X^2=2．86，P〈0．05）。观察组敷料更换时间为（3．63±1．30）d，对照组为（1．28±0．50）d，组间比较差异具有统计学意义（t=9．24，P〈0．01）。观察组患者本拔管时间为（15．98±2．54）d，对照组为（21．05±3．15）d，组间比较差异具有统计学意义（t=6．86，P〈0．01）。结论泡沫敷料可有效减少皮肤不良反应的发生，降低切口感染率的发生。减少了换药次数及医护人员的工作量，增加了患者的舒适感。
- 王爱凤葛东明王芳金妍丁涟沭
- 关键词：气管切开术敷料
