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ACEI/ARB对经皮冠脉介入诊疗后对比剂肾病影响的系统评价被引量：2: 2015年; 目的：评价血管紧张素转化酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI）或血管紧张素受体阻滞剂（angiotensin receptor blockers,ARB）在接受冠状动脉造影（coronary angiogram,CAG）或经皮冠脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗患者中对对比剂肾病（contrast induced nephropathy,CIN）的影响。方法：在Pub Med、The Cochrane library、维普、知网、万方数据库中搜索从建库到2014年8月的与ACEI/ARB和对比剂肾病相关的文献。根据纳入/排除标准选择文献,评价纳入文献的质量,提取资料采用Stata 11.0软件进行数据Meta数据分析,采用Begg’s法和Egger’s法评估发表偏倚。结果：11项随机对照研究纳入分析,在接受冠脉造影或介入治疗的患者中,与对照组相比,术前使用ACEI/ARB不增加CIN的发生风险,差异无统计学意义（RR=0.78,95%CI=0.53~1.15,P=0.22）。亚组分析显示,治疗时间≥2周组（RR=0.78,95%CI=0.37~1.62,P=0.50）和〈2周组（RR=0.79,95%CI=0.50~1.24,P=0.30）均不影响CIN的发生风险。但ACEI/ARB的使用明显降低术后72 h时CIN的发生风险（RR=0.44,95%CI=0.23~0.87,P=0.02）;在平均造影剂用量≤150 ml组,CIN的风险也明显降低（RR=0.57,95%CI=0.33~0.99,P=0.046）。结论：目前尚无证据表明经皮冠状动脉介入诊疗术前使用ACEI/ARB会增加术后CIN的风险。; 何小姣杨渊蔡琳沈健黄龙祥梁小雪罗素新; 关键词：血管紧张素转化酶抑制剂血管紧张素受体阻滞剂对比剂肾病 META分析

经导管主动脉瓣植入术的研究新进展被引量：1: 2013年; 随着人口老年化,退化性或钙化性主动脉瓣狭窄在中国的发病率会越来越高。尽管外科手术的治疗效果已经得到肯定,但是大约30%的患者无法适用。经导管主动脉瓣植入术将为瓣膜病的治疗提供新思路。国外经过十多年的快速发展,这种技术在带瓣膜支架、手术方法等方面有了新的改进,现对该技术的进展做一综述。; 尹纯罗素新

前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂的研究进展: 2015年; 胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)升高,是冠心病发病的独立危险因素。降低LDL-C被视为降低冠心病风险的关键因素。前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)通过调控低密度脂蛋白受体影响LDL-C代谢,降低LDL-C水平,成为高胆固醇血症患者治疗的新靶点。因而多种PCSK9抑制剂应运而生。目前已探索了不同途径的PCSK9抑制剂,其中单克隆抗体发展最为迅速,可能将成为一类非常有前景的调脂药物。; 曾雨薇罗素新刘洪沛; 关键词：高胆固醇血症

冷冻消融治疗房室结折返性心动过速的应用被引量：1: 2015年; 房室结折返性心动过速,是目前最为常见的使用导管消融治疗的室上性心动过速,虽然目前射频消融术治疗房室结折返性心动过速具有很高的成功率,但是也伴有房室传导阻滞的风险。而冷冻消融技术作为近十年来在经皮导管消融治疗心律失常领域兴起的一项新兴技术,则与传统的射频消融术不同,它在对靶点进行消融形成永久性损伤之前,便可在进行冷冻标测时对消融靶点进行功能性的评价,确保消融的电生理安全性,避免了术后房室传导阻滞的风险,弥补了射频消融术的不足。现对应用冷冻消融治疗房室结折返性心动过速进行综述。; 皮强中罗素新; 关键词：冷冻消融房室结折返性心动过速

ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入术中抗凝治疗:肝素抑或比伐卢定?被引量：2: 2015年; 对于进行经皮冠状动脉介入术治疗的急性冠状动脉综合征患者而言,严重出血事件与患者临床预后息息相关。因此,在抗凝治疗中减少出血并发症与预防缺血事件同等重要。已有大量临床实验证实作为直接凝血酶抑制剂的比伐卢定在降低缺血事件发生的基础上可以进一步减少出血事件,尤其是对于非ST段抬高急性冠状动脉综合征的患者而言,这一优势已经得到广泛认可。但是对于急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入术治疗的患者而言,术中选择肝素还是比伐卢定抗凝仍然是目前争论的热点问题。现对ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术抗凝治疗策略的主要研究进展进行总结,结合目前中国实际情况提供一些可行的抗凝治疗方案的建议。; 林星罗素新; 关键词：比伐卢定肝素 ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入术

心房颤动肺静脉电隔离与附加碎裂电位消融疗效比较的Meta分析被引量：3: 2014年; 目的评价首次肺静脉电隔离与附加心房碎裂电位消融在心房颤动（简称房颤）治疗中的临床疗效及安全性。方法用计算机加手工检索数据库（Pubmed、CochraneLibrary、EMbase、Elsvier、中国生物医学文献、知网、维普）中关于肺静脉电隔离与附加心房碎裂电位消融在房颤治疗的从1980年1月至2012年9月的对照试验，并追溯纳入研究的参考文献，采用RevMan5．1软件进行分析。结果最终纳入了12篇符合标准的文献，共包含1131例患者。Meta分析结果显示：房颤附加心房碎裂电位消融较单纯肺静脉电隔离能增加术后窦性心律维持率（RR为1．17，95％CI为1．04～1．32，P=0．008），可提高阵发性房颤亚组（RR为1．12，95％CI为1．01～1．24，P=0．03）及持续性房颤亚组（RR为1．32，95％C1为1．14—1．53，P=0．0003）窦性心律维持率，但附加碎裂电位消融会增加手术时间、x线暴露时间和消融时间，2组手术相关并发症差异无统计学意义（P=0．85）。结论房颤治疗中附加心房碎裂电位消融与单纯肺静脉电隔离比较可以增加窦性心律的维持率，但增加手术时间、x线暴露时间和消融时间，附加心房碎裂电位消融风险／获益比还需更大规模的长期随访来评价。; 文俊杰罗素新易光兆何泉周泓羽; 关键词：心房颤动导管消融肺静脉隔离 META分析

伊伐布雷定在心血管疾病应用中的研究进展被引量：17: 2014年; 伊伐布雷定是目前唯一的特异性If电流通道阻滞剂,通过抑制窦房结P细胞动作电位4期If电流而达到减慢心率的作用。伊伐布雷定在减慢心率的同时不影响左心室收缩功能;治疗剂量范围内不影响PR间期、QRS间期及QTc;也不影响支气管平滑肌、糖脂代谢、血压。多项研究表明伊伐布雷定能明确改善冠心病、慢性心力衰竭等心血管疾病患者的临床症状及预后,且对窦性心动过速亦有疗效。; 黄龙祥罗素新; 关键词：伊伐布雷定冠心病慢性心力衰竭窦性心动过速

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国家临床重点专科建设项目(2011-08)

文献类型

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