国家自然科学基金(81070065)
- 作品数：17 被引量：108H指数：7
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- 血小板计数及N-末端脑钠肽前体等实验室指标在结缔组织病伴发肺动脉高压中的临床意义被引量：2
- 2016年
- 目的探讨血小板计数(platelet count,PLT)、N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NTproBNP)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)及pa(O_2)水平变化在结缔组织病(connective tissue disease,CTD)相关肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)中的临床意义。方法 CTD患者69例,采用心脏超声测定肺动脉压力,其中47例单纯CTD患者为CTD组,22例CTD伴PH者为CTD-PH组。检测2组外周血PLT、NT-proBNP、血清LDH水平及动脉血pa(O_2),并进行比较。结果 CTD-PH组系统性红斑狼疮患者12例,混合性CTD患者5例,系统性硬化症患者2例,原发性干燥综合征患者2例,类风湿性关节炎患者8例;CTD-PH组轻中度患者12例,重度患者10例;CTD-PH组患者NT-proBNP[4 846.5(3 817.0,5 888.5)ng/L]、血清LDH[529.0(407.3,597.5)u/L]水平高于CTD组[871.0(479.0,1 215.0)ng/L、198.0(175.0,228.0)u/L],PLT[147.5(97.8,193.0)×109]和动脉血pa(O_2)[7.0(5.6,9.4)kPa]水平低于CTD组[197.0(150.0,248.0)×109、11.1(10.4,12.0)kPa](P<0.05);重度CTD-PH患者NT-proBNP[5 839.0(5 617.0,6 278.5)ng/L]、血清LDH水平[592.0(562.0,654.5)u/L]高于轻中度患者[4 164.5(3 017.0,4 710.5)ng/L、424.5(286.8,513.0)u/L],pa(O_2)[5.7(4.6,6.3)kPa]低于轻中度患者[9.2(7.3,9.6)kPa](P<0.05);NT-proBNP、血清LDH水平与pa(O_2)呈负相关(r=-0.948,P=0.000;r=-0.946,P=0.000)、与PH严重程度呈正相关(r=0.804,P=0.000;r=0.774,P=0.000);PLT与PH严重程度无明显相关性(r=-0.267,P=0.229)。结论不同CTD患者PH发病率不同,系统性红斑狼疮和混合性CTD患者PH发病率较高;CTD-PH患者PLT、NT-proBNP、血清LDH和pa(O_2)水平有明显变化,并与病情严重程度有相关性,可作为临床评估CTD-PH病情的指标。
- 李园园胡克
- 关键词：结缔组织病肺动脉高压血小板计数N-末端脑钠肽前体乳酸脱氢酶
- 间歇低氧诱导呼吸长时程易化与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的研究进展被引量：12
- 2011年
- 呼吸活动受神经系统调控以适应各种环境的变化，呼吸可塑性是指机体为适应内、外界环境的改变，呼吸形式随之发生改变，并逐渐形成新的呼吸节律及幅度，且这种改变持续时间相对较长，呼吸形式并不随着内、外因素的消除而立即回复到之前状态。
- 康晶赵景景胡克
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征神经系统
- 关于阻塞性睡眠呼吸暂停治疗方法的新探讨被引量：4
- 2015年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructivesleepapnoea,OSA）是临床常见的疾病,主要表现为打鼾,夜间睡眠反复出现呼吸暂停,白天过度嗜睡等症状。目前有许多的临床研究和流行病学的结果都显示了OSA是一种对多器官和多系统都有损害的睡眠呼吸疾病,它是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、充血性心力衰竭、脑卒中等多种疾病的独立危险因素。严重影响着患者的生活质量,其发病率也越来越高。因此,这就使得进一步的研究探讨OSA的治疗方法成为必要。
- 兰星余晓曼胡克
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性睡眠呼吸暂停
- 呼吸长时程易化实验方法研究进展被引量：2
- 2012年
- 呼吸长时程易化（long term facilitation，LTF）是神经可塑性的一种形式，它以间歇低氧．复氧阶段呼吸活动的渐进性增强以及间歇低氧结束后呼吸活动的持续提高为特点。
- 王念涂学平胡克
- 关键词：验方间歇低氧神经可塑性渐进性
- 慢性间歇低氧大鼠模型在体舌下神经电信号记录实验平台的建立被引量：6
- 2012年
- 目的:建立一种以模拟阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的慢性间歇低氧大鼠模型为基础、探讨在体舌下神经电信号活动的实验平台。方法:慢性间歇低氧大鼠模型由气源(氮气及空气)、电磁阀控制系统、间歇低氧动物仓、以及实验动物(大鼠)组成,按照实验要求对大鼠交替给予氮气和空气,每天8h,连续处理7周后,分离舌下神经,应用多通道生物信号采集与处理系统对舌下神经电信号进行处理与分析。结果:预实验结果显示,慢性间歇低氧大鼠模型能够模拟人体阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病理生理特征,所记录的电信号稳定、可靠。结论:慢性间歇低氧大鼠模型简单、易行、实用、重复性好,记录的舌下神经电信号稳定、可靠,达到实验设计要求。
- 赵景景文芳静王念范慧万志辉胡克
- 关键词：慢性间歇低氧阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征舌下神经
- 双水平气道正压通气对重叠综合征并呼吸衰竭患者疗效的Meta分析被引量：7
- 2013年
- 目的评价经口／鼻面罩双水平气道正压通气（bilevel positive airway pressure ventilation，BiPAP）对重叠综合征（overlap syndrome，OS）并发呼吸衰竭患者的治疗作用。方法计算机检索PubMed、Medline、万方数据库、中国知网和维普数据库中关于BiPAP治疗OS患者并发呼吸衰竭的随机对照研究，检索时限为建库至2012年6月，同时追索有用的参考文献。并对相关数据进行分析，统计学分析采用Review Manager5软件进行。结果共纳入6个随机对照试验（randomized controlled trial，RCT），273例患者。Meta分析2个主要结局的结果显示：BiPAP联合临床常规治疗对OS患者并发呼吸衰竭的PaO2及PaCO2的影响与单纯临床常规治疗比较，其中6项研究中BiPAP联合临床常规治疗组与常规治疗组治疗后的PaOz差异有统计学意义[WMD=19．75，95％CI（18．43，21．07）]，5项研究中的两组治疗后的PaCO2差异有统计学意义[WMD=-12．13，95%CI（-13．72，-10．54）]。结论研究显示，BiPAP联合临床常规治疗可以明显改善OS患者并发呼吸衰竭的PaO2及PaCO2，临床医师可以将BiPAP联合临床常规治疗作为推荐。但鉴于纳入的研究较少，样本量小，且鉴于呼吸机治疗研究的研究性质及伦理道德问题，故难于做到双盲，研究的方法学质量不高，故仍需开展大样本、多中心、方法规范和科学的高质量RCT，以求进一步验证BiPAP加临床常规治疗对OS患者并发呼吸衰竭的疗效。
- 涂学平王念肖锦秀胡克
- 关键词：双水平气道正压通气重叠综合征呼吸衰竭
- 低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎的临床疗效评价被引量：34
- 2015年
- 目的探讨低分子肝素和乙酰半胱氨酸联合治疗特发性间质性肺炎的临床效果和安全性评价。方法将入选的60例特发性间质性肺炎患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予低分子肝素配合乙酰半胱氨酸进行治疗,两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后临床症状、肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、单位肺泡容积的一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO/VA%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)]、动脉血气分析(PO2、PCO2)、血清Ⅲ型胶原、六分钟步行试验和高分辨率CT(HRCT)影像学改变。结果观察组患者治疗后,咳嗽、咳痰、呼吸困难、肺部Velcro音自评分数与治疗前比较显著改善(P<0.05),对照组治疗前后上述评分差异无明显改变。两组治疗后的动脉血气分析指标均明显优于治疗前;观察组治疗后的各项肺功能指标(VC%pred、FVC%pred、DLCO/VA%pred、FEV1%pred、TLC%pred)明显高于治疗前;对照组治疗后的肺功能各项指标比治疗前有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05);且观察组治疗后的VC%pred、FVC%pred、DLCO/VA%pred明显高于对照组。观察组治疗后,胸部HRCT出现磨玻璃影、网格影和小叶间隔增厚明显少于治疗前,对照组治疗后的胸部HRCT各项指标均比治疗前有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血清Ⅲ型胶原水平、六分钟步行距离均较治疗前改善;但观察组治疗后的血清Ⅲ型胶原水平、六分钟步行距离明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后均未发现明显的不良反应。结论低分子肝素和乙酰半胱氨酸联合治疗特发性间质性肺炎临床效果显著,可以更好地改善肺纤维化,提升患者运动能力,短期内未发现明显的不良反应,建议推广。
- 阳俊胡克
- 关键词：特发性间质性肺炎低分子肝素乙酰半胱氨酸肺功能六分钟步行试验
- 阻塞性睡眠呼吸暂停动物模型的研究现状被引量：3
- 2016年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive slee papneasyndrome，OSAS）是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病，中年人群患病率约5％-14％。其基本病理生理特征是在睡眠中反复发生上气道部分／完全阻塞，导致低通气／呼吸暂停以及间歇低氧（intermittent hypoxia，IH）／高碳酸血症，增加呼吸努力和增强交感神经兴奋性，破坏睡眠结构；并与心脑血管事件、代谢紊乱以及神经认知功能障碍等疾病密切相关。尽管对OSAS的研究取得很大进展，但仍存在不少困惑。
- 汤思周秀芳胡克
- 关键词：动物模型交感神经兴奋性障碍性疾病病理生理特征心脑血管事件高碳酸血症
- 糖皮质激素对结核性胸膜炎疗效的Meta分析被引量：15
- 2015年
- 目的评价糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的疗效。方法计算机检索关于糖皮质激素对结核性胸膜炎疗效的随机对照研究,同时追索纳入文献的参考文献。在严格质量评价的基础上,应用Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果纳入的文献共9篇,包含665个研究对象。Meta分析结果显示,糖皮质激素治疗结核性胸膜炎在治疗效果上与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);糖皮质激素治疗结核性胸膜炎发生胸膜增厚粘连比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);糖皮质激素治疗结核性胸膜炎不良反应的发生要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期使用激素可以迅速的缓解中毒症状,减少和防止胸膜增厚粘连,但是不良反应的发生率将增高。
- 兰星余晓曼胡克
- 关键词：糖皮质激素结核性胸膜炎META分析
- 慢性间歇缺氧引起高血压的发病机制被引量：11
- 2012年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是临床常见疾病。高血压、肺动脉高压、冠心病、心力衰竭、心律失常、猝死及脑血管疾病等都与OSAHS存在密切相关性，但对于OSAHS所致全身性疾病的发病机制尚未完全阐明。已知慢性间歇低氧（chronicintermittenthypoxia，CIH）和睡眠结构紊乱是OSAHS的主要病理生理特征，因而通常将啮齿类动物反复暴露于短暂间歇低氧环境中来模拟阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructivesleepapnea，OSA）的低氧血症，并借此探讨OSAHS所致疾病的机制，
- 涂学平王念胡克
- 关键词：慢性间歇低氧发病机制高血压临床常见疾病缺氧病理生理特征
