山东省卫生厅科技基金(2005hz055)
- 作品数：3 被引量：1H指数：1
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- 相关机构：山东省疾病预防控制中心山东大学更多>>
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- 心肌内心电图监测大鼠心脏移植术后急性排斥反应的实验研究
- 2009年
- 目的探讨心肌内心电图(IMEG)监测大鼠心脏移植术后急性排斥反应的可行性。方法穿刺法建立大鼠异位心脏移植模型,定期描记IMEG,观察QRS波振幅的变化,分别于术后第3、5、8、10天4个时点处死3～4只动物,切取心脏行心肌组织病理学检查,心肌组织经HE染色和免疫荧光染色判断有无急性排斥反应发生。IMEGQRS波振幅下降10%认为发生排斥反应,并与心肌组织病理学检查结果对照,分析IMEG监测急性排斥反应的敏感性和特异性。对IMEG监测诊断为急性排斥反应的大鼠应用甲基强地松龙冲击治疗。结果共有22只大鼠在术后第5～7天出现QRS波振幅明显下降,下降幅度为(21±7)%。其中有21只经HE染色和免疫荧光染色检查证实发生排斥反应。采用IMEG的QRS波振幅监测心脏移植术后急性排斥反应的敏感性为95%,特异性为78%。经治疗后,IMEG的QRS波振幅和心肌阻抗监测大多迅速恢复至原来水平。结论IMEG是一种实时有效监测急性排斥反应的方法,尤其适合抗排斥疗效的监测。
- 王默吴树明唐慧庞昕焱吴学君金星
- 关键词：心肌内心电图心脏移植急性排斥反应近交系
- 心肌内心电图远程移动监测心脏移植术后急性排斥反应
- 2009年
- 目的:心肌内心电图是一种无创且可连续监测急性排斥反应的方法,但在患者出院后,无法发挥其可连续监测的优势。心脏远程监护系统是远程医疗体系中较早开展的技术,已成功应用于临床,能远程监测心电异常。本研究旨在探讨心肌内心电图远程移动监测心脏移植术后急性排斥反应的可行性。材料与方法:2004年4月～2005年10月山东省行同种异体原位心脏移植患者中,3例进行了心肌内心电图远程移动监测。将心肌内心电图远程移动监测诊断的急性排斥反应结果与胸部X线片、体表心电图、心脏彩色多普勒超声心动图、心肌酶谱联合诊断结果进行对照,以判断IMEG远程移动实时监测心脏移植术后急性排斥反应的可行性。结果:无论患者在院内,还是出院后,IMEG参数均能及时、准确地传输到监护中心。3例患者中,有2例在心脏移植术后第8天至9天IMEG出现不同程度QRS波振幅下降,下降幅度分别为22%和23%,提示急性排斥反应发生。经治疗后QRS波振幅恢复正常,与联合诊断结果有很好的相关性。2例患者出院后继续保留心脏起博导线15天,1例患者于术后37天无症状型排异反应被及时诊断。结论:远程移动监护与IMEG的结合,充分发挥IMEG简便,无创伤,实时、可连续监测的优点,大大提高患者的生存质量和生存率。
- 王默吴树明唐慧庞昕焱金星吴学君
- 关键词：心脏移植急性排斥反应无创监测心肌内心电图远程医疗
- 大鼠移植心脏心肌内心电图描记模型的建立被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨建立大鼠移植心脏心肌内心电图（IMEG）描记模型的方法.方法 套管法建立大鼠颈部异位心脏移植.应用150 mm长、直径为0.09 mm的漆包线作为心肌内电极,采用穿刺法分别于右室前壁、心尖部及左室游离壁置入心肌内电极,并将3个电极从大鼠背部对应位置引出,固定,记录各电极在心肌内位置.结果实验大鼠60只,53只成功,成功率88.3%.7只因心肌内电极置入处出血而造模失败.手术时间为（71±6）min,其中心脏移植手术时间为（57±5）min,心肌内电极置入时间（9±2）min.移植心脏存活期间,49只（92.5%）可正常描记心肌内心电图至排斥终末.4只失败的原因：电极断裂1只,电极传导能力下降3只.结论 穿刺法建立大鼠移植心脏IMEG描记模型,将心肌内电极置入过程简化,术后存活率明显提高,易于重复,是一种研究心脏移植后IMEG较理想的动物模型.
- 王默吴树明唐慧庞昕焱金星吴学君
- 关键词：心肌内心电图心脏移植
