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NK细胞活化受体及配体在急性白血病患者外周血中的表达和脱离被引量：4: 2010年; 本研究旨在从NK细胞活化性受体NKG2D及其相应配体——MICA/B、ULBP-1、2、3的表达和血清中脱离情况来探讨急性白血病患者NK细胞免疫防御功能损伤的可能机制。选择30例初发未治疗的急性白血病患者作为观察对象,10例健康者作为对照,应用流式细胞术检测白血病细胞表面MICA/B,ULBP-1、2、3表达水平,用ELISA法检测血清可溶性MICA、MICB(sMICA,sMICB)及可溶性ULBP1-3(sULBP1-3)水平。结果表明,急性白血病患者NK细胞NKG2D的表达低于正常对照组;急性白血病患者白血病细胞表面不表达或弱表达MICA/B、ULBP1-3;急性白血病患者血清中游离的sMICA和sMICB水平均高于对照组,差异有统计学意义(p<0.01),血清sULBP1-3水平与对照组无明显差异。结论:急性白血病细胞表面MICA和MICB的脱离及ULBP表达缺乏可能是急性白血病细胞发生免疫逃逸的机制之一。; 方欣臣刘会兰孙自敏桂丽耿良权王兴兵周淼王祖贻; 关键词：NK细胞 MICA MICB 急性白血病免疫逃逸

非血缘脐血造血干细胞移植治疗恶性血液病50例临床观察被引量：12: 2010年; 目的回顾性分析非血缘脐血移植（UCBT）治疗恶性血液病患者的植入、移植相关并发症及存活情况。方法2000年4月至2009年8月，单中心进行UCBT治疗恶性血液病患者50例，其中高危难治性患者39例（78％），中位年龄19岁（3-48岁），中位体重53kg（15～76kg）。进行单份脐血移植24例，双份脐血移植26例。移植前采用清髓性预处理方案45例，减低强度预处理方案5例。采用环孢素A（CsA）联合吗替麦考酚酯（MMF）预防移植物抗宿主病（GVHD）。结果全部受者按自身的体重计算，输注的脐血总有核细胞数（TNC）中位值为4．0（1．95～16．24）×10^7／kg，其中CD34^＋细胞数为2．74（0．67-29．28）×10^5／kg。50例受者中，除1例移植后16d死亡外，可评估的49例中有42例获得稳定造血功能重建，植入率为86％。中性粒细胞绝对计数（ANC）≥0．5×10^9／L和血小板≥20×10^9／L的中位时间分别为移植后19d和34d，移植后42d时，中性粒细胞恢复率为86．3％（95％可信区间为0．769-0．957）。移植后120d时，血小板恢复率为72．3％（95％可信区间为0．620～0．821）。在42例植入的受者中，发生急性GVHD20例，其中Ⅲ～Ⅳ度3例（发生率为7．1％）。移植后2年时，慢性GVHD发生率为17．4％。中位随访时间22个月（4--116个月），移植后180d时的总存活率为66．2％（95％可信区间为0．5900．734），1年时的总存活率为57．4％（95％可信区间为0．496-0．652），2年时的总存活率为54．2％（95％可信区间为0．462-0．622）。非疾病进展期行移植的受者，180d时的总存活率为73．2％（95％可信区间为0．659-0．805），1年时的总存活率为66．1％（95％可信区间为0．579-0．743），2年时的总存活率为62．2％（95％可信区间为0．542-0．682）。移植后原发病复发5例，2年累计复发率为16．2％（95％可信区间为0．099-0．225）。�; 孙自敏方欣臣刘会兰耿良权王兴兵宋闿迪朱薇波王祖贻; 关键词：恶性血液病脐血干细胞移植

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安徽省高校省级自然科学研究项目(2006KJ317B)

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