辽宁省医学高峰建设工程项目(2010-308)
- 作品数：1 被引量：34H指数：1
- 相关作者：马晓春孙旖旎丁仁彧朱承睿更多>>
- 相关机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省医学高峰建设工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肠脂肪酸结合蛋白与严重脓毒症患者肠道损伤的相关性研究被引量：34
- 2014年
- 目的 探讨严重脓毒症患者血清肠脂肪酸结合蛋白（IFABP）浓度变化及临床意义.方法 采用前瞻性观察性研究方法,选择2012年7月至12月入住中国医科大学附属第一医院重症监护病房（ICU）严重脓毒症患者50例,同期选取本院健康体检者20例作为对照组,患者入ICU时及1d、3d采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清IFABP浓度及炎症因子白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度,并计算患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及序贯器官衰竭评分（SOFA）,记录28 d生存情况,同时对患者进行急性胃肠损伤（AGI）分级.分别比较健康对照组与严重脓毒症组、腹腔感染组与非腹腔感染组、存活组与死亡组、不同AGI分级组间IFABP浓度的差异;并对IFABP与炎症因子、评分、ICU住院时间、机械通气时间进行相关性分析;对患者28d预后进行多因素logistic回归分析.结果 入ICU时及1d、3d,严重脓毒症患者血清IFABP浓度明显高于健康对照组（mg/L：731.90±53.91、592.07±41.94、511.85±47.97比439.88±23.68,均P=0.000）;腹腔感染组与非腹腔感染组、存活组与死亡组、不同AGI分级组间各时间点IFABP浓度差异均无统计学意义.相关分析显示,严重脓毒症患者IFABP与IL-6 （r=0.794,P=0.000）、TNF-α（r=0.878,P=0.010）、APACHEⅡ评分（r=0.428,P=0.000）均有显著相关性;腹腔感染组IFABP与IL-6（r=0.812,P=0.000）、TNF-α （r=0.885,P=0.000）及非腹腔感染组IFABP与IL-6（r=0.739,P=0.000）和TNF-α（r=0.828,P=0.000）相关性较好.多因素logistic回归分析显示,入ICU时及1d、3 d SOFA评分为严重脓毒症患者28 d死亡的独立危险因素,优势比（OR）分别为1.624（P=0.004）、1.411（P=0.027）、1.740（P=0.012）,而IFABP浓度、AGI分级、APACHEⅡ评分对患者预后无明显影响.结论 严重脓毒症患者血清IFABP浓度明显增高,与IL-6、TNF-α、APACHEⅡ评分存在较
- 朱承睿丁仁彧孙旖旎马晓春
- 关键词：肠脂肪酸结合蛋白严重脓毒症
