国家自然科学基金(30471777)
- 作品数：3 被引量：18H指数：2
- 相关作者：卢亦成陈菊祥骆纯胡国汉孙克华更多>>
- 相关机构：第二军医大学湖州市中心医院复旦大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市青年科技启明星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑动静脉畸形破裂大出血急性期的手术治疗特点被引量：2
- 2006年
- 颜艾陈菊祥卢亦成孙克华
- 关键词：脑动静脉畸形颅内出血外科手术
- 侧脑室胶质瘤的显微外科手术策略被引量：14
- 2007年
- 目的探讨改善侧脑室内脑胶质瘤显微外科手术治疗的策略和方法,提高治疗效果。方法回顾性分析自2000年1月至2007年6月在我院治疗并经病理证实的23例侧脑室脑胶质瘤患者的临床表现、诊断和显微外科手术治疗方式。临床以头痛等颅内压增高为主要症状者15例,以进行性单侧肢体肌力减退起病者4例,以记忆力下降起病者5例,以癫痫起病者2例。根据肿瘤影像学特点和病理性质选择最佳手术入路和综合治疗策略。6例选择经纵裂胼胝体前部入路,5例经额巾同皮层脑室入路,4例经纵裂胼胝体前部联合额叶皮层入路切除前角和体部位置较前的肿瘤,7例经顶叶皮层入路切除三角区及体部位置偏后的肿瘤,1例经枕叶皮层入路切除枕角肿瘤。6例应用术中导航定位,4例应用术中B超监测。术后病理证实为胶质瘤且级别在Ⅱ级以上者行化疗和放疗,化疗方案为卫萌-26+氯乙环已亚硝脲(甲基-CCNU),放疗方案根据胶质瘤病理级别和范围进行个体化设定。采用电话、门诊及邮件等方式进行随访。结果在显微外科治疗的79例侧脑室肿瘤中23例术后病理证实为脑胶质瘤,其中星形细胞瘤11例,少突胶质细胞瘤6例,中枢神经细胞瘤4例,室管膜瘤2例。肿瘤主体位于侧脑室前角和体部15例,位于三角区及后角8例。显微镜下全切除肿瘤15例,次全切除肿瘤6例,部分切除肿瘤2例。术后临床症状改善18例,较术前加重2例,无明显变化3例,因肺部感染并发症死亡1例。随访显示存活1年以上有17例,术后1年内死亡6例。结论侧脑室胶质瘤术前应充分了解肿瘤在侧脑室解剖位置、毗邻关系、血供及是否合并有脑积水等,正确选择手术入路可降低致残率而取得良好疗效。导航辅助或B超实时监测技术结合显微外科手术有助于提高肿瘤的切除程度,采取积极正确的治疗策略可使侧脑室胶质瘤预后得到改善。
- 陈菊祥卢亦成孙克华丁学华楼美清胡国汉骆纯侯立军王春琳林海
- 关键词：神经胶质瘤侧脑室显微外科手术神经导航术中监测
- 人LNX新基因克隆及组织分布和在脑胶质瘤中的表达被引量：2
- 2005年
- 目的探讨人脑胶质瘤相关LNX新基因克隆、组织分布和在不同级别星形细胞瘤中的表达及其参与胶质瘤信号途径的分子机制。方法构建胎脑cDNA文库并测序获得全长LNX新基因;人多组织文库(MTC)为模板研究LNX的正常人体组织分布;应用含13 939种人类基因表达谱芯片检测LNX新基因在脑星形细胞瘤中的表达;Northern杂交验证LNX新基因在不同级别胶质瘤中的表达;酵母双杂交研究与LNX新基因相互作用的蛋白,应用免疫共沉淀方法验证LNX与Numb蛋白和SK IP蛋白的相互作用。结果人胎脑文库中克隆的LNX新基因长约3.7 kb,含1 899 bp开放阅读框,编码632氨基酸蛋白,相对分子质量约70 000,登录号AF237782;LNX新基因在脑、肾和胰腺中表达较高,在心、胎盘、肺、肝、脾、胸腺和前列腺中也有表达;但LNX在胶质瘤组织中表达均降低,与肿瘤发生密切相关;酵母双杂交筛选到LNX新基因与肿瘤Notch信号途径中的Numb和SK IP蛋白有相互作用,免疫共沉淀发现LNX新基因与SK IP蛋白相互作用,可影响Numb的亚细胞定位,从而影响Notch信号途径Numb结合位点。结论表达谱芯片可快速高效锁定与胶质瘤密切相关的基因和寻找肿瘤标志物,LNX新基因与胶质瘤密切相关,通过Notch信号传导途径参与脑胶质瘤发生发展,可成为胶质瘤潜在的治疗靶标。
- 陈菊祥卢亦成胡国汉孙克华骆纯赵炜吴海谢毅
- 关键词：免疫沉淀人脑胶质瘤基因克隆NOTCH信号途径NORTHERN杂交蛋白相互作用
