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“十一五”国家科技支撑计划(2006BA101A07)

作品数:5 被引量:52H指数:5
相关作者:曾小峰何建国王迁李梦涛田庄更多>>
相关机构:北京协和医院中国医学科学院阜外心血管医院中国医学科学院北京协和医学院更多>>
发文基金:“十一五”国家科技支撑计划首都医学发展科研基金中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 5篇中文期刊文章

领域

  • 5篇医药卫生

主题

  • 4篇肺性
  • 2篇结缔组织病
  • 2篇结缔组织疾病
  • 2篇间质
  • 2篇间质性
  • 1篇蛋白
  • 1篇动脉
  • 1篇动脉压
  • 1篇动脉压力
  • 1篇心衰
  • 1篇心衰竭
  • 1篇血尿酸
  • 1篇血尿酸水平
  • 1篇硬皮病
  • 1篇右心
  • 1篇右心衰
  • 1篇右心衰竭
  • 1篇预后
  • 1篇湿病
  • 1篇食管

机构

  • 4篇北京协和医院
  • 2篇中国医学科学...
  • 1篇中国医学科学...
  • 1篇北京协和医学...

作者

  • 4篇曾小峰
  • 3篇何建国
  • 3篇李梦涛
  • 3篇王迁
  • 2篇赵久良
  • 2篇田庄
  • 1篇刘心娟
  • 1篇倪新海
  • 1篇丁秋玲
  • 1篇李震南
  • 1篇侯勇
  • 1篇张奉春
  • 1篇陆慰萱
  • 1篇孙秋宁
  • 1篇赵岩
  • 1篇顾晴
  • 1篇柳志红
  • 1篇尹雷
  • 1篇徐东
  • 1篇程显声

传媒

  • 4篇中华风湿病学...
  • 1篇中华医学杂志

年份

  • 2篇2012
  • 3篇2010
5 条 记 录,以下是 1-5
排序方式:
血尿酸水平与特发性肺动脉高压病情和预后的关系被引量:22
2012年
目的探讨血尿酸水平与特发性肺动脉高压(PAH)病情和预后的关系。方法连续人选经右心导管确诊为特发性PAH的患者。记录基线数据,并对其进行随访,随访终点为全因死亡。总结分析基线资料及随访结果,对基线资料进行相关性分析,对随访结果进行生存分析。结果2007年5月至2010年11月阜外心血管病医院入选76例特发性PAH患者,男27例,女49例,平均年龄(29.7±9.7)岁。其中,PAH功能分级Ⅱ级患者28例,Ⅲ级45例,Ⅳ级3例。患者基线肺动脉平均压为(65±16)mmHg,肺血管阻力(1677±669)dyn·s-1·cm-5,肺毛细血管楔压(9.6±5.0)mmHg,右心房平均压(9.8±6.1)mmHg,心指数(2.07±0.57)L·min-1·m-2,尿酸为(391±103)μzmo]/L。相关性分析发现,尿酸与患者的右心室舒张末期前后径呈正相关(r=0.28,P=0.018),与心指数呈负相关(r=-0.34,P=0.003)。分组比较发现,WHO-肺动脉高压分级Ⅱ级患者的平均血尿酸水平为362μmol/L,nI/iv级患者为412μmol/L,两组比较差异有统计学意义。高尿酸组(尿酸〉416.5μmol/L)的患者PAH功能分级、N末端B型利钠肽原、内皮素1水平偏高,心脏指数偏低,病情较重预后较差。生存分析发现,血尿酸水平正常的患者预后明显好于高尿酸的患者,差异有统计学意义。结论血尿酸水平与PAH患者的病情严重程度和预后呈明显相关。高水平的尿酸提示病情较重,预后较差。
李震南何建国柳志红顾晴倪新海程显声熊长明
关键词:尿酸肺性预后
系统性硬化病患者发生胃食管反流症状的病例对照研究被引量:6
2012年
目的探讨中国人群系统性硬化病(SSc)患者胃食管反流症状(GER)的发生率及其与肺动脉高压(PAH)的相关性。方法对北京协和医院风湿免疫科205例SSc患者进行研究;GER定义为轻中度烧心和(或)反酸每周大于2d,重度烧心和(或)反酸每周〉1d;评价患者的临床表现、实验室检查及6min步行距离(6MWD)、心脏超声、肺功能和改良Rodnan皮肤评分(mRSS)。应用χ^2检验和Fisher确切概率法、t检验对资料进行分析;用Logistic回归模型进行危险因素的分析。结果在205例SSc患者中43.9%(90/115)合并有GER;合并GER的患者雷诺现象(98.9%与92.2%)、指端溃疡(56.7%与51.3%)、PAH(23.3%与9.6%)和其他消化系统表现的发生率明显高于不合并GER者(non-GER,P〈0.05);在GER组和non-GER组之间各种自身抗体的阳性率差异都无统计学意义;心脏超声显示GER组的左心室射血分数(LVEF)下降[(67±10)%与(70±5)%];纽约心脏病学会(NYHA)分级显示GER组心功能下降(P=0.015);肺功能检查显示GER组用力肺活量占预计值百分比(FVC%),第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEVI%)和肺CO弥散量占预计值百分比(DLCO%)较non—GER组下降,FVC%/DLCO%较non-GER组升高(P〈0.05);GER是SSc患者PAH发生的独立危险因素(P=0.047,OR=3.41)。结论GER是SSc患者常见的并发症,其发病与血管病变有关,合并GER的SSc患者应接受PAH的筛查。
刘心娟李梦涛田庄徐东侯勇王迁孙秋宁曾小峰
关键词:硬皮病胃食管反流肺性
特异性抗膜突蛋白抗体在结缔组织病肺部受累早期诊断中的意义被引量:5
2010年
目的探讨特异性的自身抗体对结缔组织病(CTD)相关肺部损伤的临床意义。方法以重组膜突蛋白作为抗原,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫印迹法检测40例系统性硬化症(SSc)患者和38例混合性结缔组织病(MCTD)患者外周血抗膜突蛋白抗体。比较不同肺脏受累的CTD患者之间抗膜突蛋白抗体的差异。结果ELISA和免疫印迹法检测发现21例(52%)SSc患者和15例(39%)MCTD患者抗膜突蛋白抗体阳性。CTD合并肺脏受累组抗膜突蛋白抗体的滴度均显著高于无肺脏受累组(0.23±0.14与0.12±0.35,P=-0.001)。在肺功能检查方面,抗膜突蛋白抗体阳性患者组与阴性患者组比较,肺总量[(82±10)%与(90±14)%,P=0.027],用力肺活量[(76±13)%与(85±17)%,P=0.040],一氧化碳弥散量[(58±16)%与(72±23)%,P=0.014]均出现显著降低。结论抗膜突蛋白抗体在SSc和MCTD患者中具有较高的阳性率,并与CTD合并肺脏受累显著相关,可能早期提示结缔组织病肺脏损害。
赵久良李梦涛王迁田庄尹雷何建国张奉春赵岩曾小峰
关键词:结缔组织疾病肺性间质性
结缔组织病相关肺动脉高压——风湿病的新挑战被引量:14
2010年
肺动脉高压(pulmonary artery hypepertension,PAH)是指多种因素导致肺动脉压力增高,进而出现的一系列临床病理生理综合征,是一种特殊的病理状态。PAH的主要特征是肺动脉阻力进行性升高,最终导致患者右心衰竭,而右心衰竭是所有类型PAH患者致残、致死的共同表现。
曾小峰
关键词:肺动脉高压结缔组织病风湿病病理生理综合征右心衰竭肺动脉压力病理状态
结缔组织病合并肺动脉高压及肺间质病变的肺功能分析被引量:6
2010年
目的比较和分析不同结缔组织病(CTD)相关肺部病变患者组间各项肺功能指标的差异,探讨肺功能检查对于评价CTD肺部病变性质和程度的临床意义。方法前瞻性纳入CTD肺脏受累患者,根据肺部病变性质分为3组:CTD合并肺动脉高压组(CTD—PAH)29例、合并肺问质病变组(CTD—ILD)35例、合并PAH及ILD组(CTD—PAH+ILD)16例;另纳入无肺部病变的CTD患者34例作为对照组。比较各组间肺总量占预计值百分比(TLC%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1.0%)、FEV1.0/FVC、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLco%)、弥散率(DLco/VA)等主要肺功能指标的差异。结果共114例患者纳入本研究,以女性多见,平均年龄35~39岁,易合并肺部病变的CTD依次为:混合性结缔组织病(MCTD)、系统性硬化症(SSc)、系统性红斑狼疮(SLE)和原发性干燥综合征(pSS)。CTD—PAH组、CTD—ILD组和CTD—PAH+ILD组分别有10%、29%和46%的患者出现TLC下降;分别有50%、36%和71%的患者出现FVC%下降;分别有54%、47%和71%的患者出现FEV,膨下降;分别有100%、82%和100%的患者出现DLco%下降。多组间样本比较分析发现TLC%、FVC%、FEV1.0%、DLco%在CTD对照组与CTD合并各肺部病变组之间的差异均有统计学意义(P〈0.05),而在CTD—ILD组与CTD—PAH组间差异均无统计学意义。TLC%在CTD—PAH组大于CTD—PAH+ILD组[(89±15)%与(79,12)%,P〈0.05)];FVC%在CTD—PAH组或CTD—ILD组均大于CTD—PAH+ILD组[(81±13)%、(80±16)%与(65±22)%,P〈0.05)]。结论肺功能检查对于筛查CTD合并的各种肺部病变具有临床应用价值,常表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍,但从单次数值上无法鉴别CTD肺部病变种类(PAH与ILD)。
王迁丁秋玲李梦涛赵久良陆慰萱何建国曾小峰
关键词:结缔组织疾病呼吸功能试验肺性间质性
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