广西医疗卫生重点科研课题(2010076)
- 作品数：5 被引量：39H指数：4
- 相关作者：刘丽东苏丹柯谢东黄伟丽刘思远更多>>
- 相关机构：广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MR扩散加权成像对鼻咽癌患者局部复发的诊断价值被引量：12
- 2014年
- 目的：探讨DWI诊断鼻咽癌患者放射治疗后局部复发与纤维化的价值。方法回顾性分析经病理证实为鼻咽癌，行放射治疗后，经穿刺病理或MRI检查随访证实为局部复发的39例患者作为复发组，局部纤维化的51例作为纤维化组进行研究。所有患者均行MR平扫及增强扫描和DWI检查。观察2组患者的DWI表现，测量ADC值并采用独立样本t检验进行比较。采用ROC分析计算常规MRI及DWI诊断鼻咽癌放射治疗后复发的效能，并采用Z检验对曲线下面积进行比较。结果复发组39例患者病灶DWI均表现为高或稍高信号， ADC图上均呈低信号表现。纤维化组51例患者病灶DWI总体信号低于复发组，其中36例病灶ADC图呈等或稍低信号表现，余15例呈稍高信号表现。复发组和纤维化组病灶的ADC值分别为（0.753±0.127）×10-3和（1.233±0.310）×10-3 mm2/s，差异有统计学意义（t＝-9.118，P＜0.05）。 ROC曲线上，确定复发灶的ADC诊断阈值为0.887×10-3 mm2/s， DWI 诊断鼻咽癌复发瘤敏感度为87.18％（34/39），特异度为94.12％（48/51），ROC曲线下面积为0.968。常规MRI诊断复发瘤的敏感度为71.79％（28/39），特异度为74.51％（38/51），ROC曲线下面积为0.732。二者曲线下面积的差异有统计学意义（ Z＝4.583，P＜0.01）。结论 DWI有助于鼻咽癌复发瘤的检出及诊断，且较常规MRI具有更高的诊断效能。
- 王琛苏丹柯刘丽东谢东刘宇刘思远黄伟丽
- 关键词：鼻咽肿瘤磁共振成像弥散
- 多层螺旋CT灌注成像对鼻咽癌放疗后患者感兴趣血管选择的研究被引量：7
- 2012年
- 目的研究不同感兴趣血管选择对鼻咽癌放疗后局部复发瘤和纤维化灶cT灌注参数的影响，探讨鼻咽癌放疗后患者CT灌注成像时选择替代感兴趣血管的可行性。方法对复发组（19例）和纤维化组（11例）进行CT灌注后，采用颈内动脉一颈内静脉（颈内-颈内组）、颈外动脉一下颌后静脉（颈外一下颌后组）和颈外动脉一颈内静脉（颈外一颈内组）分别作为3组感兴趣血管测量复发组和纤维化组患者的灌注参数，研究其差异性；利用ROC曲线计算3组灌注参数对复发瘤的诊断效能。对所获数据的组间差异进行秩和检验。结果CT灌注感兴趣血管颈内一颈内、颈外一下颌后、颈外一颈内组的复发组血流量（BF）M值分别为201．88、439．59、252．23ml·min^-1·100g^-1，纤维化组分别为98．96、180．50、106．55ml·min^-1·100g^-1；复发组血容量（BV）M值分别为6．71、12．39、6．70rn]／100g，纤维化组分别为2．35、4．76、2．95ml／100g；复发组平均通过时间（MTT）M值分别为1．66、1．50、1．56S，纤维化组分别为2．13、1．96、1．79S；复发组表面通透性（PS）M值分别为19．31、36．39、15．22ml·min^-1·100g^-1，纤维化组分别为16．58、29．08、16．63ml·min^-1·100g^-1；各组内复发组与纤维化组的BF、BV值差异均有统计学意义（P值均〈0．05），而MTT及PS值差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。颈内-颈内组BF、BV、MTT、PS的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．909、0．947、0．677、0．703；颈外一下颌后组分别为0．938、0．967、0．648、0．679；颈外-颈内组分别为0．861、0．890、0．641、0．656；分别与AUC的诊断阈值（0．5）比较，3组灌注参数BF、BV测量值的AUC值具有诊断效能（P值均〈0．01）。结论用3组不同感兴趣血管进行CT灌注成像，BF、BV对鼻咽癌放疗后局部复发瘤及纤维化灶均具有鉴别诊断效能；3组不同�
- 丁玲苏丹柯刘丽东谢东金观桥
- 关键词：鼻咽肿瘤颈静脉
- 扩散加权成像诊断鼻咽癌放疗后颅底斜坡复发被引量：4
- 2014年
- 目的探讨DWI诊断鼻咽癌颅底斜坡复发瘤价值。方法收集经病理活检或随访证实的22例鼻咽癌放疗后颅底斜坡复发瘤患者和48例无复发患者,分析其常规MRI以及DWI特征,比较二者ADC值的差异,绘制ROC曲线,确定ADC诊断鼻咽癌颅底斜坡复发瘤的阈值。结果 MR平扫示复发与无复发患者的病灶均呈稍长T1稍长T2信号,增强后呈无强化至明显强化。复发患者中,77.27%(17/22)病灶DWI呈高信号,18.18%(4/22)呈等信号,其中21例(21/22,95.45%)病灶ADC图像均呈低或稍低信号;1例(1/22,4.55%)病灶DWI呈等信号、ADC图像呈稍高信号。无复发患者中,91.67%(44/48)病灶DWI呈高信号、ADC图像呈等或稍高信号,8.33%(4/48)病灶DWI呈等或稍低信号,ADC图像呈等或稍低信号。复发患者与无复发患者病灶ADC值差异有统计学意义[(0.78±0.17)×10-3 mm2/s vs(1.67±0.34)×10-3 mm2/s;P=0.002)。以1.018×10-3 mm2/s为ADC诊断复发瘤阈值,其诊断敏感度和特异度分别为95.45%(21/22)和91.67%(44/48),ROC曲线下面积为0.984。结论 DWI诊断鼻咽癌颅底斜坡复发瘤效能较高,具有重要临床应用价值。
- 王琛赖少侣刘丽东刘宇刘思远黄伟丽
- 关键词：鼻咽肿瘤复发扩散磁共振成像
- 鼻咽癌多层螺旋CT灌注输入动脉的选择被引量：1
- 2011年
- 目的分析不同输入动脉所得鼻咽癌(NPC)多层螺旋CT灌注参数值的差异。方法对38例经病理确诊的初发NPC患者进行CT灌注扫描,每例患者均分别选择肿瘤同侧的颈内动脉(ICA组)和颈外动脉(ECA组)作为输入动脉、颈内静脉作为输出静脉进行灌注成像后处理,获得两组灌注参数。采用配对t检验分析两组灌注参数值的差异,并对两组数据进行直线相关分析。结果两组不同血管所得灌注参数值差异均无统计学意义(P>0.05),两组数据血流量、血容量、平均通过时间和表面通透性的相关系数分别为0.879、0.630、0.525、0.695(P均<0.001),两组血管所得数据均成正相关。结论在对NPC患者进行CT灌注成像后处理时,可根据患者血管的显示情况选择颈内动脉和(或)颈外动脉作为输入动脉。
- 丁玲苏丹柯刘丽东金观桥赵梦鸥
- 关键词：鼻咽癌
