国家教育部博士点基金(20090001110081)
- 作品数：9 被引量：48H指数：5
- 相关作者：徐小元范晓红霍娜陆海英王力芬更多>>
- 相关机构：北京大学第一医院北京大学军事医学科学院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金国家科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冷球蛋白血症对丙型肝炎患者病毒学应答的影响被引量：4
- 2011年
- 目的 探讨在应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的慢性丙型肝炎（CHC）患者中，冷球蛋白血症对抗病毒治疗效果的影响。方法40例接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的CHC患者进入研究，检测HCV基因型与基线、用药后4周、12周及治疗结束后24周患者血清HCVRNA水平，并检测基线患者血清中的冷球蛋白。连续型变量用独立样本t检验或秩和检验，分类资料用，检验或Fisher’S精确概率法，对抗病毒治疗效果相关影响因素的分析用多元logistic回归分析。结果治疗4周后快速病毒学应答发生率在冷球蛋白阳性患者（6／18，33．3％）低于阴性患者（15／22，68．2％，P=0．028）。冷球蛋白阳性患者的持续病毒学应答发生率也低于阴性患者（0对比6／6，P=0．012）。结论冷球蛋白阳性的CHC患者快速病毒学及持续病毒学应答疗效低于冷球蛋白阴性的CHC患者。
- 范晓红王力芬刘林昌姚英单媛陆海英吴赤红徐小元魏来
- 关键词：冷球蛋白血症病毒学应答基因型
- 人类免疫缺陷病毒/丙型肝炎病毒混合感染者抗丙型肝炎病毒治疗的进展被引量：5
- 2011年
- 由于人类免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)有相同的传播途径,HIV/HCV混合感染现象十分普遍,已成为严重的公共卫生问题。高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的应用显著减少了与HIV感染相关的发病率和病死率,而HCV混合感染引起的慢性肝脏疾病日益成为HIV/HCV混合感染者发病和死亡的重要因素。HIV/HCV混合感染者HCV相关肝病的风险增加,有效的抗HCV治疗对延长这一人群的生存期至关重要。本文就抗HCV治疗对象的评估、治疗时机的选择、治疗的方法、治疗监测和疗效评估以及治疗注意的问题作一综述。
- 田地徐小元
- 关键词：HIV感染肝炎病毒属
- 慢性丙型肝炎患者甲状腺功能异常情况观察被引量：10
- 2011年
- 目的了解慢性丙型肝炎患者甲状腺疾病发生情况及其与肝功能、病毒复制、肝硬化发生及合并症的关系。方法检测133例未接受干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者血清中总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素和促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH),并收集患者临床资料,分析甲状腺疾病发生情况及其对病情的影响。结果 133例慢性丙型肝炎中16例出现甲状腺疾病,其中3例甲状腺功能亢进,7例甲状腺功能减低,6例亚临床甲状腺功能减低。2例低T3综合征。甲状腺功能异常组与甲状腺功能正常组在ALT、AST、TP、HCVRNA定量、肝硬化发生率及合并症方面差异无统计学意义,但甲状腺功能异常组ALB水平明显低于甲状腺功能正常组。结论 12.0%慢性丙型肝炎患者存在甲状腺功能的异常,TSH的检测较其他甲状腺激素的测定更灵敏;甲状腺功能异常对慢性丙型肝炎患者的肝功能、病毒复制无明显影响。
- 霍娜王力芬范晓红陆海英徐小元
- 关键词：肝炎丙型慢性甲状腺疾病合并症
- 透析患者丙型肝炎的抗病毒治疗被引量：1
- 2010年
- 血液透析或腹膜透析是慢性肾脏病终末期患者一般采用的代替肾脏清除毒素功能、维持患者生命的一种治疗方法。由于基础疾病、免疫力降低以及经常与血液接触、输血或血液制品及其他各种医源性因素，使得此类人群丙型肝炎的发病率明显高于普通人群。丙型肝炎病毒（HCV）的感染是慢性肾衰竭维持性透析患者病死率增高的一个重要因素。而这部分患者抗病毒治疗也与普通丙型肝炎病毒感染患者治疗不同，本文主要是对慢性肾衰竭长期进行透析治疗患者合并丙型肝炎病毒感染进行抗病毒治疗的研究做一综述。
- 范晓红徐小元
- 关键词：丙型肝炎病毒感染维持性透析患者抗病毒治疗慢性肾衰竭医源性因素
- 肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的预防和治疗新进展被引量：11
- 2012年
- 肝硬化患者门静脉系统血流受阻导致门静脉及其属支血管内静力压力升高并伴侧支循环形成，临床主要表现为腹水、脾大、肝性脑病以及食管胃静脉曲张破裂出血等。其中，食管胃静脉曲张破裂出血的病死率最高，是最常见的消化系统急症之一。肝硬化患者上消化道出血的原因中，70％是因为静脉曲张破裂出血。
- 邵翠萍徐小元
- 关键词：肝硬化食管和胃静脉曲张
- 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎的疗效和安全性被引量：10
- 2011年
- 目的分析聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎(CHC)的疗效和安全性。方法老年CHC患者(≥60岁)(N=16)与中青年CHC患者(<60岁)(N=46)接受PEG-IFNα-2a 180μg/周,利巴韦林800～1000mg/d联合治疗。比较两组患者在基线、病毒应答和不良反应发生率等差异。结果老年患者中性粒细胞减少症和血小板减少症的发生率显著高于中青年患者[(P=0.044,OR(95%CI)=3.264(1.005～10.599);P=0.000,OR(95%CI)=2.875(1.935～4.271)]。两组患者SVR率差异无统计学意义(P=0.131)。单因素分析结果提示CHC患者年龄与SVR率无明显关联。结论 PEG-IFNα-2a联合利巴韦林治疗老年CHC是安全有效的。
- 郑颖颖范晓红王力芬田地霍娜陆海英吴赤红徐小元魏来
- 关键词：丙型慢性干扰素Α-2A利巴韦林
- 白细胞介素28B基因多态性在冷球蛋白阳性与阴性丙型肝炎患者中的比较被引量：1
- 2013年
- 目的探讨冷球蛋白血症慢性丙型肝炎（CHC）患者白细胞介素（IL）28B基因多态性的分布。方法检测62例用聚乙二醇干扰素a-2a联合利巴韦林进行抗病毒治疗的CHC患者血清冷球蛋白性质，并检测IL-28Brs8099917、rsl2979860、rsl2980275的基因型。并分别检测患者血清HCVRNA在基线、治疗后4周与12周、治疗结束、治疗结束后24周时的水平。对计量资料用独立样本t检验或秩和检验进行两组间的比较，对计数资料用X2检验、Fisher’S精确概率法进行组间比较。结果27例患者血清冷球蛋白阳性，发生率为43．5％。IL-28Brs8099917TT基因型（63．0％与94．3％，x2=9．581，P〈0．01）与T等位基因（81．5％与97．1％，X2=8．554，P〈0．01）、IL-28Brsl2979860C等位基因（83．3％与94．3％，X2=3．896，P〈0．05）在冷球蛋白阳性CHC患者中的分布频率低于冷球蛋白阴性患者。结论IL-28B的基因型或等位基因分布在冷球蛋白阳性与阴性CHC患者间存在差异。
- 范晓红吴赤红郑颖颖王力芬霍娜邵翠萍陆海英徐小元魏来
- 关键词：肝炎丙型冷球蛋白血症
- 122例药物性肝损伤临床特点分析被引量：6
- 2012年
- 目的分析药物性肝损伤(DILI)的临床特点,为其临床诊疗提供参考。方法对2008年1月至2012年1月入院的122例RUCAM评分≥6分的DILI患者的临床资料进行回顾性分析。结果 122例DILI患者中,女性75例,占61.48%,男性47例,占38.52%。发病年龄17～89岁,平均年龄(57.06±15.92)岁,年龄>60岁者52例,占42.62%。由中药引起的DILI占59.84%,西药以降压、降脂药所占比重最大(20.49%),其次为抗生素类(16.39%)、解热镇痛药(14.75%)、抗肿瘤药物(6.56%)等。主要临床表现有尿黄(64.75%)、巩膜黄染(63.93%)、食欲不振(56.56%)等。临床分型以胆汁淤积型为主,占38.52%,其次是混合型,占36.89%,肝细胞型占24.59%。经治疗痊愈者38例,占31.15%;好转81例,占66.39%;情况无改善者1例,占0.82%;死亡2例,占1.64%。结论 DILI多伴有其他疾病,临床特征不明显,容易造成误诊、漏诊。一旦确诊为DILI,应在病情允许的情况下及时停用可疑药物,积极治疗,可改善预后。
- 邵翠萍吴赤红李俊王军霍娜徐小元
- 关键词：药物性肝损伤回顾性分析
- 河南省有偿供血人群HIV/HCV混合感染者HIV-1细胞嗜性的研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨河南省有偿供血人群HIV/HCV混合感染者体内HIV-1细胞嗜性的分布情况。方法选取河南省经有偿供血途径感染HIV-1的161例感染者,采用酶联免疫法检测HCV抗体,并通过HCV核酸检测明确HIV/HCV混合感染。nested-PCR扩增env C2V3区,测序并分析HIV-1流行亚型,使用在线预测工具WebPSSM预测辅助受体的使用情况,分析V3环顶端四肽。结果河南省经有偿供血途径感染HIV-1人群的抗HCV阳性率为87.58%(141/161),HCV RNA阳性率为56.52%(91/161),HIV单独感染组和HIV/HCV混合感染组HIV-1均以B(B')亚型多见(96%和98.5%),V3环顶端四肽主要为GPGR(33.4%和33.8%)、GPGQ(22.0%和19.1%)和GPGK(14.0%和19.1%)。2组感染者的HIV-1均以使用CCR5辅助受体为主,HIV-1细胞嗜性在2组中的分布差异无统计学意义(P=0.971)。结论 HCV混合感染不影响HIV-1的细胞嗜性。HCV RNA检测有助于明确HIV/HCV混合感染者现症感染情况。
- 田地李林李天一刘红新李敬云徐小元
- 关键词：HIV-1获得性免疫缺陷综合征丙型肝炎病毒
