温州市科技局资助项目(Y20090382)
- 作品数：3 被引量：36H指数：3
- 相关作者：陈迎晓陈永平李庆兴王邦松王晓东更多>>
- 相关机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：温州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医院与社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床特点和耐药性的对比分析被引量：19
- 2013年
- 目的对比分析医院和社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床特点及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析我院2010年5月—2011年4月所有MRSA感染的病例。结果共发现MRSA感染183例,其中医院感染MRSA(HA-MRSA)152例(占83.1%),社区获得性MRSA(CA-MRSA)31例(占16.9%)。HA-MRSA中60岁以上者103例(占67.8%),而CA-MRSA中60岁以上者6例(占19.4%),二者差异有统计学意义(χ2=25.05,P<0.001)。HA-MRSA主要来自神经内科(17.8%,27/152)、ICU(15.8%,24/152)等;CA-MRSA主要来自皮肤科(19.4%,6/31)、急诊科(19.4%,6/31)等。HA-MRSA对莫西沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、利福平、四环素的耐药率均高于CA-MRSA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HA-MRSA患者年龄较大,大多患有严重基础疾病,以脑血管意外最常见,主要来源于神经内、外科和ICU,标本以痰液和血液为主;而CA-MRSA多见于既往体健的青壮年,主要来源于皮肤科、急诊科和呼吸科,主要表现为皮肤感染和重症肺炎。实验室一旦检出MRSA,可根据临床特点初步判断是HA-MRSA还是CA-MRSA,临床医师可进一步根据药敏结果合理选用抗菌药物。
- 陈迎晓黄瑜王晓东李庆兴王邦松
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染社区获得性感染
- 253株金黄色葡萄球菌耐药现状分析被引量：13
- 2012年
- 目的了解医院金黄色葡萄球菌临床分布情况及其对常用抗菌药物的耐药率,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾分析医院2010年5月至2011年4月检出的金黄色葡萄球菌,采用VITEK-AMS全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏分析。结果共检出金黄色葡萄球菌253株,菌株的主要来源为痰130株(51.4%)、血液39株(15.4%)、创面24株(9.5%);菌株主要科室分布前3位是神内科35株(13.8%)、ICU30(11.8%)、脑外科26株(10.3%);其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为165株(65.2%),MRSA对多种抗菌药物耐药率>70.0%,MSSA为88株(34.8%),对除青霉素、红霉素外的大多数抗菌药物敏感,未发现耐万古霉素菌株。结论MRSA检出率高,耐药现状严重,应加强对金黄色葡萄球菌耐药性的监测,并根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。
- 陈迎晓张慧芳董培红石娜陈永平
- 关键词：金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性
- 金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因及抗生素耐药相关基因检测被引量：4
- 2012年
- 目的了解温州地区临床分离的金黄色葡萄球菌(SA)的耐药特点,探讨SA中耐β-内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类药物耐药基因及耐消毒剂基因(qacA)的存在情况。方法采用聚合酶链式反应(PCR)法对SA进行β-内酰胺酶基因、氨基糖苷类修饰酶基因、四环素类基因和耐消毒剂基因检测。结果 PCR结果显示94株SA中耐药相关基因检出率mecA 53.2%、aac(6')/aph(2″)68.1%、aph(3')-III 37.2%、tetM 53.2%和qacA 7.4%,其中59株MRSA的耐药相关基因检出率分别为mecA 83.1%、aac(6')/aph(2″)86.4%、aph(3')-III 42.4%、tetM 76.4%和qacA 8.5%。结论多数SA菌株存在耐β-内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类等多种抗生素耐药基因,具有多重耐药特征,但尚未出现明显耐消毒剂状况。
- 陈迎晓刘俊李小四林镯周铁丽陈永平
- 关键词：金黄色葡萄球菌耐药基因耐消毒剂基因
