中华医学会临床医学科研专项资金(12020590359)
- 作品数：4 被引量：32H指数：3
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- 血清甘油三酯对初诊妊娠期糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响被引量：14
- 2014年
- 目的 探讨血清甘油三酯（TG）水平对初诊妊娠期糖尿病（GDM）患者的胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响.方法 纳入2012年1月至2014年4月入住于上海交通大学附属第一人民医院产科病房,孕24～ 30周的439例初诊GDM患者.收集其一般资料、血脂,行75 g口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验,分别计算稳态模型评估β细胞功能指数（HOMA-β）、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和定量胰岛素敏感性检测指数（QUICKI）,并将GDM患者以空腹血清甘油三酯（TG）水平分成下三分位T1（1.25 ～ 2.30 mmol/L,n=146）组、中三分位T2（＞2.30 ～ 3.10 mmol/L,n=146）组和上三分位T3（＞3.10 ～ 22.03 mmol/L,n=147）组.三组数据比较采用方差分析,并用逐步多因素线性回归模型分析影响初诊GDM患者HOMA-IR的相关因素.结果 与T1组相比,T2组和T3组GDM患者的体质指数（BMI）较高（均P＜0.05）;T3组的总胆固醇（TC）明显升高（P＜0.05）;T2组和T3组的TG水平明显升高（均P＜0.05）;T3组的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显降低（P＜0.05）;T3组的空腹血糖（FPG）水平和服糖后1h血糖（1 hPG）水平较高（均P＜0.05）;T2组和T3组的空腹胰岛素（FINS）水平明显升高（均P＜0.05）;T3组的餐后1h胰岛素（1 hINS）水平较高（P＜0.05）;T2组和T3组的服糖后2h胰岛素（2 hINS）水平明显升高（均P＜0.05）.同时,与T1组相比,T2组和T3组HOMA-IR升高（分别为2.0±1.3、2.7±1.2、3.3±2.7）,QUICKI指数降低（分别为1.5±0.5、1.2±0.4、1.1±0.4）,差异均有统计学意义（F=16.745、21.110,均P＜O.05）;而三组间的HOMA-β无明显差异.逐步多因素线性回归模型显示：BMI[标准化回归系数（β）=0.210]、TG（β=0.135）、2 hINS （β=0.394）和年龄（β=-0.118）与初诊GDM患者HOMA-IR显著相关（均P＜0.05）.结论 随着空腹血清TG水平的升高,初诊GDM患者胰岛素抵抗加重,胰岛素敏感�
- 任茜马宇航黄倩芳陈苏张佳荣王育璠彭永德
- 关键词：甘油三酯胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能
- 妊娠期糖尿病诊断新进展被引量：11
- 2013年
- 国际妊娠与糖尿病研究组织（IADPSG）于2010年发布了新的妊娠期糖尿病（GDM）诊断标准，建议所有未患显性糖尿病的孕妇在妊娠24～28周行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以空腹血糖5．1mmol／L、lhOGTT血糖值10．0mmol／L和2hOGTT血糖值8．5mmol／L等指标进行评价，达到或至少一项血糖值超标即可诊断GDM。2011年美国糖尿病学会（ADA）和我国制定的GDM诊断标准均参考了该标准。本文简要概述GDM诊断标准内容及其研究进展。
- 任茜王育璠
- 关键词：妊娠期糖尿病口服葡萄糖耐量试验
- 妊娠期糖尿病药物治疗进展被引量：3
- 2013年
- 目前临床妊娠期糖尿病(GDM)治疗主要包括中效胰岛素、短效胰岛素和速效胰岛素类似物等,部分口服降糖药也可安全有效控制孕妇血糖。本文综述上述各种药物在GDM治疗中的应用评价。
- 马宇航王育璠
- 关键词：妊娠期糖尿病口服降糖药胰岛素
- 妊娠期糖尿病产后糖代谢异常的危险因素被引量：4
- 2013年
- 妊娠期糖尿病(GDM)产后糖代谢异常的危险因素复杂,包括孕期口服葡萄糖耐量试验的空腹血糖值和1h血糖值异常、肥胖、孕期使用胰岛素、糖尿病家族史、GDM史妇女再次妊娠以及亚裔人群等。本文简要综述影响GDM产后糖代谢异常的危险因素,以期达到更有效地、更早期地防治GDM产后糖代谢异常。
- 黄倩芳淦明路王育璠
- 关键词：妊娠期糖尿病
