佛山市医学类科技攻关项目(201108288)
- 作品数：5 被引量：35H指数：4
- 相关作者：刘伟郑佐勇黄瑞良艾合买提江玉素甫赖茂松更多>>
- 相关机构：新疆医科大学第一附属医院佛山市高明区人民医院广东医学院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 负压封闭引流技术在小腿毁损伤中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨封闭负压引流(VSD)技术在小腿毁损伤治疗中的应用效果。方法对27例小腿毁损伤进行清创、骨折外固定术后VSD治疗。患肢彻底清创后VSD治疗2～3次,肉芽组织覆盖创面给予植皮及皮瓣修复,压力维持-40～-60 kPa。其中24例游离植皮修复,3例采用健侧腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复,供区游离植皮修复。结果创面均一期愈合,供区切口一期愈合。患者均获随访,时间12～24个月。皮瓣色泽正常、无臃肿。骨折均愈合,愈合时间8～12个月。结论 VSD技术治疗小腿毁损伤可促进创面肉芽组织生长,为植皮及皮瓣移位修复提供良好的条件。
- 刘伟郑佐勇熊浩林伟文夏雄超赖茂松黄瑞良艾合买提江玉素甫
- 关键词：腿损伤封闭负压引流创面修复
- 腹股沟皮瓣游离移植联合负压封闭引流修复胫前大面积软组织缺损被引量：13
- 2014年
- 背景:合并严重软组织并骨缺损的下肢开放性骨折,伤后胫前皮肤软组织坏死缺损,骨质、钢板外露等在临床上经常发生,关键在于坚强的骨折固定以及合理应用血供可靠的皮瓣封闭创面。目的:探讨负压封闭引流联合腹股沟游离皮瓣修复胫前大面积软组织缺损的效果。方法:纳入胫前大面积软组织缺损患者24例,根据修复方案分为2组,各12例。负压封闭引流组软组织缺损范围10 cm×15 cm-15 cm×20 cm。经清创后,外固定支架固定骨折,使用负压封闭引流敷料覆盖创面,三通管接生理盐水随时冲洗血块,7-10 d去除负压封闭引流负压,根据肉芽组织生长情况给予二期缝合,行旋髂浅动脉的髂腹股沟游离皮瓣与膝下内侧动静脉吻合移植修复。非负压封闭引流组创面大小10 cm×15 cm-30 cm×20 cm,受伤至入院时间1-24 h。普通清创换药,二期固定或者皮瓣转移。结果与结论:修复前住院时间及皮瓣面积比较,负压封闭引流组显著优于非负压封闭引流组(P<0.05);2组修复术后住院时间、总住院时间差异均无显著性意义(P>0.05)。负压封闭引流组修复治疗后创面感染率为0,非负压封闭引流组治疗8-14 d后创面感染率为75%。2组创面及供区切口均Ⅰ期愈合,植皮顺利成活。2组患者均获随访,随访时间6-36个月,随访过程中非负压封闭引流组骨折愈合时间显著长于负压封闭引流组。2组皮瓣与周围皮肤色泽、质地相似,皮瓣受力处无血管危象的发生,无破溃,无臃肿。提示负压封闭引流联合腹股沟游离皮瓣修复对及时控制创伤后大面积软组织缺损感染,改善创面血运,缩短术前准备时间,及早闭合创面,促进创面及骨折愈合有显著作用,皮瓣质地柔韧,外观良好,活动功能良好,可明显缩短疗程,最大限度恢复患肢功能。
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- 关键词：实验动物负压封闭引流腹股沟皮瓣大面积软组织缺损
- 负压封闭引流技术在小腿毁损伤中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨封闭负压引流(VSD)技术在挽救小腿毁损伤治疗中的应用效果。方法选择2008年1月—2012年8月小腿毁损伤患者27例,对所有患者小腿毁损伤进行清创、骨折外固定术后进行VSD治疗,压力维持-60～-40 kPa。受伤至入院时间为4～10 h,中位数6 h。小腿损伤程度采用四肢损伤分级标准评分,平均10.0分。采用VSD治疗后保肢成功,其中术后24例游离植皮修复,3例采用健侧腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复,供区游离植皮修复。结果患肢彻底清创后VSD治疗2～3次,肉芽组织采用植皮及皮瓣覆盖创面均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合,供区切口Ⅰ期愈合。患者均获随访,时间12～24个月,中位数18个月。植皮创面均愈合良好,未出现窦道、感染。皮瓣色泽正常,无臃肿。X线摄片检查示骨折均愈合,时间3～12个月。结论 VSD技术可挽救小腿毁损伤截肢以及减小创面感染的几率,促进创面肉芽组织生长,为植皮及皮瓣移位修复提供良好的条件。
- 刘伟郑佐勇熊浩林伟文夏雄超赖茂松区广鹏黄瑞良
- 关键词：封闭负压引流毁损伤创面修复
- VSD联合带旋髂浅动脉髂腹股沟皮瓣游离移植修复胫前大面积软组织缺损被引量：12
- 2013年
- 目的探讨持续负压封闭引流技术(VSD)联合带旋髂浅动脉髂腹股沟皮瓣游离移植修复胫前大面积软组织缺损的临床疗效。方法应用VSD技术联合带旋髂浅动脉髂腹股沟皮瓣游离治疗22例胫前大面积软组织缺损。结果皮瓣均成活,受区无窦道形成。术后平均随访1年,皮瓣质地柔韧,外观良好,患肢恢复触痛觉、冷热觉,活动功能良好。结论此方法治疗胫前软组织缺损修复效果良好,可明显缩短疗程,提高手术成功率,最大限度恢复患肢功能。
- 刘伟熊浩郑佐勇林伟文夏雄超赖茂松黄瑞良艾合买提江玉素甫
- 关键词：胫前软组织缺损VSD旋髂浅动脉髂腹股沟皮瓣
- 负压封闭引流技术联合外固定支架在治疗下肢毁损伤中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨负压封闭引流技术（VSD）联合外固定支架治疗下肢毁损伤的疗效。方法2007年10月至2011年11月,采用VSD结合外固定支架治疗22例下肢毁损伤患者。所有患者均行急诊清创、骨折复位后外固定支架固定,采用具有正向冲洗功能的VSD护创材料封闭创面,待创面洁净、肉芽生长后,采用植皮或邻近带血管蒂皮瓣转移二期修复创面。结果所有患者经VSD治疗7~21 d（平均13 d）后,关闭创面。22例患者术后随访12~24个月,术后发生感染3例（13.6%）,经换药及抗生素治疗后痊愈;骨折愈合时间为4~12个月（平均6.5个月）。结论VSD结合外固定支架能迅速有效地稳定骨折,早期闭合创面,促进骨折愈合,减少并发症的发生,是下肢毁损伤的理想治疗方法。
- 刘伟郑佐勇区广鹏肖军李贝欧丽珍黄瑞良艾合买提江玉素甫
- 关键词：毁损伤外固定架负压封闭引流术
