广东省医学科学技术研究基金(B2007062)
- 作品数：3 被引量：12H指数：3
- 相关作者：司徒杰周祥福湛海伦杨飞王德娟更多>>
- 相关机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 巨大肾血管平滑肌脂肪瘤的保留肾单位手术技巧被引量：6
- 2011年
- 目的探讨复杂巨大肾血管平滑肌脂肪瘤保留肾单位手术的对策。方法回顾性分析收治的6例巨大肾血管平滑肌脂肪瘤患者共8侧患肾的临床资料,术前行肾CT动脉造影了解肾动脉分支,行肠道准备。采用肋缘下切口经腹(或经腹膜外)途径配合低温阻断(或不阻断)肾动脉进行肾血管平滑肌脂肪瘤保留肾单位手术方法治疗,双侧错构瘤为分期手术。结果所有患者保留肾单位手术均获成功。6侧患肾采用肋缘下切口经腹途径,2侧患肾采用肋缘下切口经腹膜外途径。所有患者术中均配合低温,其中6侧患肾阻断肾动脉,平均阻断肾动脉32min,2侧患肾未阻断肾动脉。术中平均出血(350±80)ml,3例患者输血。平均手术时间(160±68)min。术中无肠道损伤,术后无明显出血、尿瘘,血肌酐无明显变化。术后随访血肌酐正常,无一例患者复发。结论巨大肾血管平滑肌脂肪瘤的处理棘手,肋缘下切口术野显露清楚有利于暴露,充分的术前准备和正确的术中操作是手术成功的关键。
- 湛海伦周祥福杨飞方友强卢杨柏司徒杰
- 关键词：肾血管平滑肌脂肪瘤保留肾单位手术手术技巧
- 阴部乳房外Paget病一例报道并文献复习被引量：3
- 2011年
- 目的提高对阴部乳房外Paget病诊断和治疗的认识。方法回顾分析收治的1例男性中年阴部乳房外Paget病患者的临床资料,结合文献复习进行讨论阴部乳房外Paget的诊断和治疗特点。结果手术距病灶边缘2cm处深达深筋膜层将整个病灶切除,术中快速冰冻手术切缘无病变组织,术后腹部转移皮瓣成活,伤口愈合良好。目前密切随访3个月,腹股沟淋巴结无肿大,超声及胸部X线片提示无远处转移,患者无不适症状,可正常性生活。结论阴部乳房外Paget病发病率低,对难治性阴囊湿疹样病变要及时切取全层皮肤送病理检查以明确诊断,治疗首选根治性切除,术中行快速病理检查以决定手术切除范围非常重要,切缘必须经病理检查无病变组织才能防止术后复发,术后密切随访,预后很大程度上取决于病变浸润深度。
- 湛海伦周祥福杨飞程勇谋王德娟司徒杰
- 成人睾丸旁横纹肌肉瘤一例报道并文献复习被引量：3
- 2011年
- 目的提高对成人睾丸旁横纹肌肉瘤的认识。方法回顾分析收治的1例成人睾丸旁胚胎性横纹肌肉瘤患者的临床资料,结合文献复习进行讨论。结果本例患者经阴囊切口行肿物切除,病灶直径3.0cm,病理证实为睾丸旁横纹肌肉瘤,2周后经左侧腹股沟补充性睾丸根治性切除及左半阴囊皮肤局部切除,并行腹腔镜下左侧腹膜后淋巴结清扫术,术后病理显示腹膜后淋巴结无转移,术后采用2个疗程辅助化疗,随访42个月,现无瘤生存。结论成人睾丸旁横纹肌肉瘤罕见,病理以胚胎型为主,大多数患者诊断时多为早期,早期患者应进行原发灶根治性切除,腹膜后淋巴结清扫及辅助化疗尚存在争议。预后受多种因素影响。
- 湛海伦周祥福王德娟司徒杰高新
- 关键词：横纹肌肉瘤成人腹膜后淋巴结清扫
