中山市科技计划项目(20113A107)
- 作品数:1 被引量:14H指数:1
- 相关作者:肖飞鹰叶伙华马力忠徐林孙多成更多>>
- 相关机构:南方医科大学附属中山博爱医院更多>>
- 发文基金:中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 扩散加权成像在新生儿HIE早期诊断及预后的价值被引量:14
- 2013年
- 目的探讨扩散加权成像(DWI)在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的早期诊断及预后方面的价值。方法搜集临床诊断为HIE的足月新生儿60例资料为病例组、正常足月新生儿10例为对照组。患儿均在生后1周内进行头部MR、DWI扫描,按临床诊断标准轻度组33例(55%),中度组18例(30%),重度组9例(15%)。随访患儿头部MRI及生长发育情况,观察患儿早期DWI上病灶的分布、数量、形状及与周围组织的关系;观察经及时对症及早期干预治疗后,病灶的演变及白质、髓鞘发育情况(后期复查时间3~36个月)。结果不同程度组患儿HIE易损区分布的区域、范围不尽相同,轻中度组HIE易损区主要位于矢状旁区皮层及皮层下白质;重度组HIE以深部灰质(壳核、丘脑腹外侧核等)和中央前回皮层为主,早期(1周内)DWI示上述病例受损区呈明显高信号,而常规T1WI未见明显异常信号或呈稍短T1信号,经及时对症或(和)早期干预治疗后,轻度组33例头部MRI示病灶吸收消失,生长发育良好;中度组6例预后良好,另外12例预后较差,其中3例头部MRI出现侧脑室旁白质软化(periventricular leukomalacia,PVL),4例出现脑室旁白质减少,5例出现脑室扩大,胼胝体变薄等;重度组9例预后差,6例MRI示多囊性脑软化,3例示PVL后遗症改变伴髓鞘发育明显落后、智低。结论 DWI能早期发现病变,和常规MRI相结合,可更客观评价HIE患儿的预后;磁共振DWI技术对新生儿HIE早期诊断及其预后评估有重要价值。
- 欧常学肖飞鹰孙多成徐林叶伙华马力忠
- 关键词:新生儿缺氧缺血性脑病磁共振成像扩散加权成像