“十一五”国家科技支撑计划(2007BAI17B03)
- 作品数：25 被引量：129H指数：7
- 相关作者：王玉凤钱秋谨杨莉钱英刘璐更多>>
- 相关机构：北京大学第六医院北京大学新乡医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：“十一五”国家科技支撑计划卫生行业科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教生物学政治法律更多>>
- 5-羟色胺载体蛋白基因和5-羟色胺2A受体基因对注意缺陷多动障碍患儿智商的交互作用被引量：5
- 2010年
- 目的探讨5-羟色胺(5-HT)系统中5-HT载体蛋白(5-HTT)基因和5-HT2A受体(5-HTR2A)基因对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿智商的交互作用。方法对233例中国汉族ADHD患儿进行韦氏智力测查,并采用限制性片段长度多态性(RFLP)的方法检测5-HTT基因第2内含子(Stin2)17bp的可变数目顺向重复(VNTR)多态性(Stin2.VNTR)和5-HTR2A启动子区-1438A/G多态性。结果5-HTT基因和5-HTR2A基因交互作用对全量表智商(FSIQ)和操作智商(PIQ)有明显的预测作用(F=7.011,P=0.009;F=10.246,P=0.002)。在所有基因型组合中,10R12R-GG基因型可提示最高智商(FSIQ:113.0±4.5,95%CI:104.2～121.8;PIQ:111.2±4.7,95%CI:101.9～120.6),10R12R-GA/AA基因型提示最低智商(FSIQ:91.9±2.9,95%CI:86.3～97.5;PIQ:89.2±3.0,95%CI:83.2～95.2)。5-HTR2A的-1438A/G与患儿的FSIQ、PIQ和言语智商(VIQ)存在关联(F=20.941、18.319、15.365,Pa=0.000);5-HTT的Stin2.VNTR与智商无关联(F=0.001,P=0.978;F=0.561,P=0.455;F=0.586,P=0.445)。结论5-HTT基因Stin2.VNTR多态性和5-HTR2A的-1438A/G多态性对中国汉族ADHD患儿的智商(FSIQ和PIQ)存在基因交互作用。
- 钱秋谨王玉凤李君杨莉陈芸吉宁刘璐
- 关键词：注意缺陷多动障碍基因智力5-羟色胺
- 共患物质滥用成人注意缺陷多动障碍核心症状的分布和比较被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨中国物质滥用人群中成人注意缺陷多动障碍(Attention-deficit/hyperactivity disorder,ADHD)患者的核心症状的分布,并与其儿童期及对照组的症状进行比较,为证实成人ADHD诊断的有效性提供依据。方法:本研究为病例对照及自身对照研究,30例ADHD患者均来自北京市安康医院戒毒中心,并按年龄、性别、受教育程度、智商选择30例非ADHD的物质滥用患者作为对照。采用美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-IV)编制的临床诊断性会谈量表,对成人及儿童期ADHD以及其他精神障碍进行回顾性和现状诊断。采用自评量表收集发育史、工作史、社交情况、ADHD儿童期及成人期的临床资料,对ADHD儿童期、成人期及对照组的核心症状进行比较。结果:物质滥用ADHD组注意力缺陷症状中的"很容易分散注意力(多因外界刺激)"和多动症状中的"手或脚动个不停或在座位上来回扭动""很难安静地参加休闲娱乐活动""不停的活动,就像有发动机在驱使一样"在成人期出现的频率均少于儿童期(73.3vs.96.7,56.7vs.93.3,26.7vs.63.3,16.7vs.63.3;P<0.05)。在儿童期,ADHD组ADHD18项核心症状出现的频率均明显高于对照组。在成人期,ADHD组注意力缺陷症状出现的频率均高于对照组,而多动冲动症状中,有6项症状出现的频率高于对照组。结论:注意缺陷多动障碍儿童期的核心症状可以持续至成人期,表现为明显的注意缺陷及冲动症状,支持成人注意缺陷多动障碍诊断的有效性。
- 李茘丁颖王玉凤
- 关键词：成人注意缺陷多动障碍物质滥用
- 注意缺陷多动障碍共患学习障碍平衡功能研究
- 2009年
- 目的探讨共患学习障碍(LD)是否增加注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿平衡功能损害的程度。方法1999年11月至2001年11月北京大学精神卫生研究所门诊就诊患儿,使用平衡功能测试仪对单纯ADHD组、ADHD共患LD组和正常对照组各30名的平衡功能进行比较。结果单纯ADHD组在右侧单腿睁眼、闭眼状态下晃动速率均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在海绵垫平面睁眼、海绵垫平面闭眼、左侧单腿睁眼、闭眼状态下晃动速率高于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。ADHD共患LD组在固定平面睁眼、闭眼、左侧单腿睁眼、闭眼、右侧单腿睁眼、闭眼状态下的晃动速率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。在海绵垫平面睁眼、海绵垫平面闭眼状态下晃动速率高于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯ADHD在感觉冲突情况下存在明显平衡功能缺陷。共患LD的ADHD患儿在基础状态下平衡功能即存在明显缺陷,其平衡功能受损广泛。提示在临床中对共患LD的患儿应重视开展平衡功能康复训练。
- 程嘉王玉凤丰雷任园春
- 关键词：注意缺陷多动障碍肌肉骨骼平衡
- 成人注意缺陷多动障碍患者的执行功能被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨我国汉族成人注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactive disorder,ADHD)患者的执行功能特点。方法:使用病例对照研究,对30名符合Conners'成人ADHD诊断会谈中ADHD诊断标准的门诊患者,24名年龄和受教育年限与之匹配的正常对照,进行执行功能任务测验(Stroop色词干扰、数字字母连线、数字广度、汉诺塔和流畅性测验),测查执行功能的抑制、转换、工作记忆、计划和流畅性等成分,比较两组差异。结果:成人ADHD患者在工作记忆任务测验(倒背数字数)表现差于正常成人,差异有统计学意义(P<0.05)。但在抑制、转换、计划和流畅性任务测验中表现与正常成人差异无统计学意义。结论:本研究提示,中国汉族成人ADHD患者在工作记忆方面存在缺陷,而在抑制、转换、计划和流畅性方面无明显缺陷。
- 钱英张小梅杨蕊杜巧新王玉凤
- 关键词：注意缺陷多动障碍成人工作记忆病例对照研究
- 成人注意缺陷多动障碍生态执行功能特点被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨成人注意缺陷多动障碍(ADHD)生态执行功能特点。方法:对41名符合Con-ners'成人ADHD诊断会谈(Conners'Adult ADHD Diagnostic Interview for DSM-IV,CAADID)中ADHD诊断标准的门诊患者和42名年龄、受教育年限与之匹配的正常对照,进行执行功能行为评定量表成人版(BRIEF-A)自评问卷评定。结果:成人期仍符合CAADID诊断标准的ADHD患者,其BRIEF-A自评问卷,经多重检验校正后行为管理指数和元认知指数两个维度得分均高于对照组(均P<0.01),抑制、感情控制、任务启动、任务监测4个因子得分也高于对照组(均P<0.05)。结论:ADHD成人患者生态执行功能可能存在缺陷。
- 曲姗张小梅钱英钱秋谨王向群王玉凤
- 关键词：注意缺陷多动障碍成人生态
- 注意缺陷多动障碍临床亚型的共患特点被引量：2
- 2009年
- 注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）是一种起病于儿童期的行为障碍。在美国精神障碍诊断和统计手册第4版（DSM-Ⅳ）中，根据核心症状表现的差异将其分为3种主要亚型：注意缺陷为主型（ADHD-I），多动一冲动为主型（ADHD-HI），混合型（ADHD-C）。已有的研究显示，三种亚型有不同的临床特点．提示在病因、预后和治疗方法上可能存在差异。ADHD常共患其他多种精神障碍，包括破坏性行为障碍（disruptivebehaviordisorder，DBD）、心境障碍、焦虑障碍、抽动障碍、
- 杨莉钱秋谨吉宁陈云管丽丽王玉凤
- 关键词：注意缺陷多动障碍临床亚型破坏性行为障碍统计手册
- 单胺氧化酶基因多态性与注意缺陷多动障碍智商的相关性研究被引量：3
- 2009年
- 目的探讨单胺氧化酶基因30bp-VNTR(MAOA-uVNTR)多态性对中国汉族注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿智商的影响。方法对1999年9月至2003年10月在北京大学精神卫生研究所门诊就诊、符合美国《精神障碍诊断与统计手册(4版)》(DSM-IV)诊断标准的333例中国汉族ADHD患儿使用中国-韦氏儿童智力量表评定智商,并检测MAOA-uVNTR多态性。按照基因型将样本分为低活性基因型组和高活性基因型组,比较两组间智商(包括总智商、言语智商、操作智商)差异,并对影响智力的相关因素进行多元线性回归分析。结果单因素分析结果显示,影响ADHD患儿智商的因素有MAOA-uVNTR多态性和父亲文化程度,其中低活性基因型组患儿总智商、言语智商和操作智商得分明显高于高活性基因型组,差异均有统计学意义(P值分别为0.006、0.011和0.042)。本科及以上文化程度父母其子女智商最高,高中(中专大专)次之,初中及以下者最低。父亲文化程度对患儿总智商、言语智商及操作智商等的影响差异均有统计学意义(P值分别为0.015、0.048和0.040);母亲文化程度对患儿总智商影响差异有统计学意义(P=0.033)。经多因素分析,只有MAOA-uVNTR基因型进入回归方程,对患儿的总智商产生影响(P=0.021)。结论MAOA-uVNTR多态性与ADHD患儿智商相关。
- 钱秋谨张浩波王玉凤杨莉管丽丽陈芸
- 关键词：注意缺陷多动障碍基因智力单胺氧化酶
- 执行功能行为评定量表成人版和执行功能失常问卷在抑郁患者生态学执行功能评估中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的:研究执行功能行为评定量表成人版(BRIEF-A)和执行功能失常问卷(DEX)在抑郁患者生态学执行功能评估中的适用性和相关性。方法:纳入符合国际疾病和相关健康问题分类第十版(ICD-10)诊断的抑郁发作患者74例,正常对照45例。分别由精神科专业人员使用BRIEF-A和DEX进行评估。结果:抑郁患者BRIEF-A总分[(128.7±27.8)vs.(86.3±18.4)]及抑制[(14.1±3.3)vs.(9.7±1.7)]、转换[(12.1±2.8)vs.(7.8±1.9)]、感情控制[(19.5±4.6)vs.(13.3±4.0)]、自我监控[(9.8±2.8)vs.(7.4±1.6)]、任务启动[(15.8±4.2)vs.(9.9±2.2)]、工作记忆[(15.1±3.5)vs.(9.9±2.2)]、计划[(18.6±4.9)vs.(12.7±3.0)]、组织[(11.5±3.4)vs.(9.9±2.1)]和任务监控[(12.4±4.0)vs.(7.8±2.1)]等9个因子得分均高于对照(均P<0.05)。抑郁患者DEX的抑制[4(0～17)vs.0(0～6)]、意向性行为[7(0～16)vs.2(0～8)]、思想与行为不一致[5(0～16)vs.1(0～9)]、思想与行为障碍[3.5(0～11)vs.1(0～7)]和社交行为调节因子[3(0～8)vs.1(0～4)]得分均高于正常对照(均P<0.05)。BRIEF-A的总分和各因子分与DEX的总分和各因子分之间均呈正相关(r=0.37～0.80,均P<0.01)。结论:执行功能行为评定量表成人版和执行功能失常问卷在评估抑郁患者生态学执行功能损害中具有较高的敏感度,均适用于抑郁发作的人群。执行功能失常问卷较适用于初步测查,执行功能行为评定量表成人版较适用于全面检查和评估。
- 刘粹黄成兵王玉凤
- 关键词：抑郁症生态学心理测量学研究
- 注意缺陷多动障碍患儿智商与儿茶酚-O-甲基转移酶基因及其它影响因素的研究被引量：5
- 2009年
- 目的探讨儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)基因Val158Met(rs4680)多态性及其它相关因素对注意缺陷多动障碍(ADHD)智商的影响。方法对238例ADHD男性患儿进行韦氏智力测评和COMT基因Val158Met多态性的检测。比较高活性COMT基因型(ValVal)组和中低活性基因型(ValMet和MetMet)组间智商的差异,同时对影响智力的相关因素进行多元线性回归分析。结果高活性基因型组的总智商(FIQ)和操作智商(PIQ)明显高于中低活性基因型组(t=1.98,P=0.049;t=1.99,P=0.048)。按父母的受教育程度相应地将患儿分为3组:初中及以下组(第1组),高中以上组(第2组),大学本科及以上组(第3组)。结果显示,以父亲的受教育程度分组时,3个患儿组FIQ及VIQ的差异有统计学意义(F=3.36,P=0.04;F=4.33,P=0.01);以母亲的受教育程度分组时,3个患儿组FIQ、VIQ及PIQ的差异均有统计学意义(F=7.69,P=0.001;F=7.41,P=0.001;F=4.95,P=0.008)。结果显示,随父母文化程度升高患儿的IQ升高。经多因素分析,COMT基因型和母亲受教育程度进入回归方程,二者对患儿的FIQ有影响(P值为0.04和0.03)。结论提示COMT基因Val158Met多态性及母亲的受教育程度与ADHD男性患儿的智商相关,尚需要进一步扩大样本量进行验证。
- 钱秋谨王玉凤杨莉管丽丽陈芸吉宁刘璐
- 关键词：注意力缺陷障碍伴多动基因智力多巴胺
- COMT基因多态性与ADHD患儿青春期预后的关联分析被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)基因Val108/158Met(rs4680)多态性对中国汉族男性注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿青春期预后的影响。方法:对77名基线时符合美国《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的中国汉族ADHD男性患儿进行青春期的随访,以定式访谈方法按同样诊断标准对随访组确定诊断,并检测COMT基因Val158Met多态性。采用卡方检验对ADHD不同预后结局进行COMT基因Val158Met多态性等位基因频率的比较。结果:77名患者中,41人(53.2%)ADHD无缓解,36人(46.8%)达到不同程度的缓解,缓解组中16人(20.8%)满足功能缓解,7人(9.1%)症状缓解,13人(16.9%)综合征缓解。各种缓解表型与无缓解型的COMT基因Val158Met等位基因频率差异无统计学意义。结论:COMT基因Val158Met多态性对ADHD男性患儿青春期预后无关联,但尚需进一步扩大样本量进行验证。
- 钱秋谨康传媛王玉凤杨莉李君
- 关键词：基因青春期预后
