首都医学发展科研基金(2007-3083)
- 作品数：2 被引量：15H指数：2
- 相关作者：马旭波潘守东李海林冯艺杨拔贤更多>>
- 相关机构：首都儿科研究所附属儿童医院北京大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑电双频谱指数监测不同年龄患儿吸入七氟醚麻醉深度的准确性被引量：12
- 2009年
- 目的 探讨脑电双频谱指数（BIS）用于不同年龄患儿吸入七氟醚麻醉深度监测的准确性。方法择期拟行腹部手术患儿105例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄新生儿～14岁，根据不同年龄段分为3组（n=35）：年长儿组（4～14岁，Ⅰ组）、幼儿组（1～3岁，Ⅱ组）和婴儿组（〈1岁，Ⅲ组），所有患儿吸入5％七氟醚，以6L／min氧流量（高流量）洗入，意识消失后静脉注射罗库溴铵0．6mg／kg，气管插管后机械通气。以0．2％～0．4％布比卡因2mg／kg行硬膜外阻滞，1岁以下患儿行骶管阻滞。手术开始时氧流量调至3L／min，调节七氟醚挥发罐亥0度，使6个月以下患儿呼气末七氟醚浓度（CETSev）分别为3．2％、2．6％、1．9％、1．4％，6个月以上患儿CETSev分别为2．5％、2．0％、1．5％、1．0％，每个浓度维持至少15min视为达到稳态。于麻醉诱导前即刻（T1）、气管插管前即刻（T2）、气管插管后即刻（L）、CETSev达稳态时（L4-7）、咽反射恢复时（L）、拔除气管导管时（T9）和清醒时（T10）记录BIS、HR、SP、DP和MAP。结果与T1时比较，Ⅰ组和Ⅱ组T2-9时BIS降低，Ⅲ组T2-10时BIS降低（P〈0．05），3组血液动力学指标均在临床允许范围内。与Ⅰ组比较，Ⅱ组．T4、6、7，时BIS升高，Ⅲ组T5-9，时BIS降低（P〈0．05）；与Ⅱ组比较，Ⅲ组3-10时BIS降低（P〈0．05）。Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组BIS与GETSev的相关系数分别为～0．768、-0．709、-0．357，Ⅰ组和Ⅱ组的相关程度高于Ⅲ组（P〈0．01）。结论1岁以上患儿BIS可准确监测吸入七氟醚麻醉深度，小于1岁患儿BIS监测吸入七氟醚麻醉深度准确性较低。
- 潘守东马旭波李海林
- 关键词：脑电描记术手术中七氟醚
- BIS值监测患儿七氟醚复合氧化亚氮麻醉深度的准确性被引量：3
- 2010年
- 目的 评价BIS值监测患儿七氟醚复合氧化亚氮（N2O）麻醉深度的准确性.方法 择期拟在全麻下行腹部手术患儿72例,年龄1～14岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按年龄分层后随机分为3组（n=24）：七氟醚组（S组）、七氟醚＋30% N2O组（SN1组）和七氟醚＋60% N2O组（SN2组）.静脉注射阿托品、利多卡因、异丙酚、罗库溴铵和瑞芬太尼麻醉诱导,气管插管后行机械通气,维持PET CO2 35～45 mm Hg;吸入2.5%七氟醚维持麻醉,SN1组和SN2组分别复合吸入30%和60%N2O.手术开始时调节七氟醚吸入浓度,使七氟醚呼气末浓度（CETSev）分别达到2.5%、2.0%和1.5%,每个CETSev维持10 min视为稳态;此后调节七氟醚吸入浓度,维持BIS值40～60.于麻醉诱导前和CETSev达稳态时记录BIS值;于BIS值40～60维持20 min时记录CETSev（C50）.结果 与S组比较,SN1组BIS值和C50差异无统计学意义（P＞0.05）;与S组及SN1组比较,SN2组BIS值和C50降低（P＜0.05）;S组、SN1组和SN2组BIS值与CETSev间的相关系数分别为-0.736、-0.817和-0.729（P＜0.01）,三组相关系数比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 BIS值可准确地监测患儿吸人七氟醚复合N2O时的麻醉深度.
- 潘守东冯艺马旭波杨拔贤
- 关键词：脑电描记术氧化亚氮
