军队临床高新技术重大项目(2010GXJS001)
- 作品数：13 被引量：61H指数：3
- 相关作者：韩雅玲张效林梁振洋孙莹冯雪瑶更多>>
- 相关机构：沈阳军区总医院中国人民解放军辽宁医学院更多>>
- 发文基金：军队临床高新技术重大项目国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- ApoM基因启动子区T-788C多态性与急性冠脉综合征的关系被引量：1
- 2012年
- 目的探讨ApoM基因启动子区T-788C多态性与急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性技术结合琼脂糖凝胶电泳和基因测序等对675例ACS患者(ACS组)和636例正常健康体检者(对照组)的ApoM基因启动子区T-788C基因型和等位基因频率进行检测。结果 ApoM基因启动子区T-788C多态性在ACS组和对照组的分布频率符合Hardy-Weinberg平衡定律。ApoM基因启动子区T-778C C等位基因及CC基因型ACS组显著高于对照组(P均<0.01)。Logistic回归分析显示,在校正冠状动脉疾病易感因素后,ApoM基因启动子区T-788C C等位基因是ACS发病的独立危险因素(OR=2.14,95%CI为1.08～2.86,P<0.01)。结论 ApoM基因启动子区T-778C多态性与ACS发病存在相关性,其中C等位基因是其独立危险因素。
- 张效林刘腾飞蔡文芝闫承慧梁振洋孙莹冯雪瑶韩雅玲
- 关键词：冠状动脉疾病基因
- ST段抬高心肌梗死靶血管长病变急诊介入治疗的安全性及疗效分析
- 2015年
- 目的:探讨ST段抬高急性心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者靶血管长病变(病变>25 mm)急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的临床疗效及安全性。方法:回顾性收集2009年1月-2010年6月因STEMI就诊于沈阳军区总医院并急诊行PCI处理的患者442例,以靶病变长度分为两组,即≤25 mm为短病变组(n=235)和>25mm为长病变组(n=207),均急诊行PCI治疗,分析和比较两组患者术前的基线资料、术中资料及并发症的发生情况、辅助措施(临时起搏、IABP、血栓抽吸装置)应用情况,术后30天、2年电话或临床随访,记录主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE)的发生情况。结果:与短病变组比较,长病变组吸烟者更多(81.6%vs 62.6%,P=0.000);以三支病变偏多(34.8%vs 24.7%,P=0.037);多枚支架使用率更高(1.47±0.63 vs 1.04±0.28,P=0.000),平均支架总长度显著增加(29.80±7.02 mm vs 22.95±5.58mm,P=0.000),手术成功率、术中并发症及辅助措施应用情况比较差异无统计学意义(P>0.05),30天及2年随访MACE的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与急诊PCI治疗的STEMI短病变患者对比,长病变患者虽然病变复杂,多枚支架使用率高,平均支架总长度增加,但术中并发症、30天、2年内MACE与短病变患者相当,提示在以药物洗脱支架为主的介入治疗时代,急诊PCI处理STEMI靶血管长病变具有良好的疗效及安全性。
- 陶杰韩雅玲荆全民王效增马颖艳王耿刘海伟张剑王斌赵昕徐凯邓捷关绍义
- 关键词：心肌梗死血管成形术经皮冠状动脉介入术长病变
- 冠心病合并2型糖尿病的冠脉病变特征及危险因素分析被引量：35
- 2013年
- 目的:探讨冠心病合并2型糖尿病的冠状动脉病变特征及其相关危险因素。方法:选择2010年1月至2012年1月我院经冠状动脉造影确诊为冠心病合并2型糖尿病的患者227例(DM组)和同期不合并2型糖尿病的冠心病患者229例(NDM组)为研究对象,回顾性分析其血脂、血糖及冠状动脉造影结果,比较两组患者冠状动脉病变的特点,探讨血糖水平对糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的影响。结果:DM组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著高于NDM组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于NDM组(P<0.05);DM组患者三支血管病变、弥漫性病变以及狭窄程度大于75%的血管的病例数百分率显著高于NDM组(P<0.05);在DM患者中,血糖水平控制理想组(A组)的冠状动脉血管狭窄程度大于75%以及发生弥漫性病变的病例数百分率均显著低于血糖控制较差组(B组,P<0.05)。结论:2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉多表现为弥漫和多支病变,狭窄程度严重;血糖和血脂水平异常是其冠脉病变的危险因素;控制患者的血糖水平于正常范围可改善其冠状动脉病变程度并减小其病变范围。
- 王艳霞马颖艳刘亚斌董伟韩雅玲
- 关键词：2型糖尿病冠心病血脂血糖
- PON1基因rs854572单核苷酸多态性与氯吡格雷抵抗的相关性研究被引量：14
- 2012年
- 目的探讨对氧磷酶1(PON1)基因rs854572单核苷酸多态性与氯吡格雷抵抗(CR)发生的相关性。方法采用病例-对照研究的方法,共入选850例沈阳军区总医院冠心病住院患者,采用光学比浊法测定20μmol/L二磷酸腺苷(ADP)诱导的残余血小板聚集率(RPA),当RPA≥70%时,即定义为CR。将入选患者分为CR组(n=215)和非氯吡格雷抵抗(NCR)组(n=635),采用焦磷酸测序法测定PON1基因rs854572单核苷酸多态性的基因型及等位基因分布频率。结果 PON1基因rs854572多态位点在两组间基因型分布频率皆符合Hardy-Weinberg平衡定律,三种基因型(CC、CG和GG)分布频率在CR组和NCR组分别为23.7%、49.3%、27.0%和24.1%、50.2%、25.7%,三种基因型在两组间分布频率差异无统计学意义(P=0.93)。C、G等位基因分布频率在两组间差异亦无统计学意义(P=0.763)。Logistic回归校正性别、年龄、体重指数、吸烟、高血压、高脂血症及糖尿病等冠心病易患因素后,PON1基因rs854572单核苷酸多态性仍与冠心病患者CR的发生无相关关系。结论 PON1基因单核苷酸多态位点rs854572与冠心病患者CR的发生无关。
- 刘滕飞张效林蔡文芝闫承慧梁振洋孙莹韩雅玲
- 关键词：氯吡格雷抵抗对氧磷酶1
- 中国汉族人群载脂蛋白M基因-778T/C多态与2型糖尿病合并冠心病的关联研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨中国汉族人群载脂蛋白M（apolipoprotein M，ApoM）基因－778T／C单核苷酸多态性与2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的相关关系。方法采用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性方法对238例糖尿病合并冠心病的患者及236例对照组进行检测，分析ApoM基因－778T／C多态的基因型和等位基因频率的分布情况。结果ApoM基因－788T／C多态三种基因型（TT型，TC型和CC型）在2型糖尿病合并冠心病组分布频率分别为73．9％、24．3％和1．7％，在对照组分布频率分别为86．0％、13．1％和0．9％；两组比较差异有统计学意义（P=0．001）。ApoM基因－788T／C多态T、c等位基因的频率在2型糖尿病合并冠心病组及对照组中分布分别为86．1％、13．9％和92．6％、7．4％，两组比较差异有统计学意义（P=0．001）。Logistic回归校正性别、年龄、体质量指数、吸烟、原发性高血压、高脂血症等2型糖尿病合并冠心病的易患因素后。ApoM基因-778T／C多态与2型糖尿病合并冠心病的发病仍存在相关关系（OR=2．0，95％CI：1．3～3．0）。结论ApoM基因-778T／C多态可能是中国汉族人群2型糖尿病合并冠心病患者发病的独立危险因子。
- 张效林张保海梁振洋孙莹冯雪瑶韩雅玲
- 关键词：糖尿病冠状动脉疾病单核苷酸多态性
- 带膜支架对老年冠状动脉介入治疗术中冠状动脉穿孔患者的疗效被引量：1
- 2013年
- 目的评价带膜支架治疗经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中发生冠状动脉穿孔老年患者的疗效。方法从2004年6月至2011年6月，本中心共对8例PCI术中发生冠状动脉穿孔后植入带膜支架的老年患者进行了1年随访，观察其主要心脏不良事件（MACE）发生率。结果8例患者中男4例，女4例，年龄65±76岁，平均（70．4±4．1）岁。植入带膜支架直径平均（3．2±O．3）mm，长度平均（21．0±3．4）mm，所有患者破口均被成功封闭，术中无死亡病例。随访1年，1例急性前壁心肌梗死患者术后19天因肺部感染导致多器官功能衰竭而死亡，其余患者均无心绞痛发作。随访期间死亡率为12．5％（1／8），MACE发生率为12．5％（1／8）。结论带膜支架治疗老年冠状动脉穿孔能达到较好的近期和远期疗效。
- 王耿韩雅玲荆全民王斌刘海伟
- 关键词：冠状动脉穿孔经皮冠状动脉介入术带膜支架老年人
- 中国北方汉族人群IL-8基因+394T/G多态性与急性冠脉综合征的关联性被引量：1
- 2012年
- 目的:观察趋化因子白介素-8(Interleukin-8,IL-8)基因单核苷酸多态性与急性冠脉综合征(acute coronarysyndrome,ACS)的相关性。方法:采用直接测序的方法对675例ACS的患者和636例对照组进行检测,分析IL-8基因+394T/G单核苷酸多态的基因型和等位基因频率的分布情况。结果:IL-8基因+394 T/G单核苷酸多态在ACS组和对照组间的分布频率皆符合Hardy-Weinberg平衡定律,IL-8基因+394 T/G单核苷酸多态三种基因型(GG型,GT型和TT型)在ACS组分布频率分别为16.9%,48.7%和34.4%,在对照组分别为18.1%,50.9%和31.0%。IL-8基因+394 T/G多态基因型和等位基因频率在正常对照组和ACS组之间无明显的相关(P>0.05)。Logistic回归校正性别、年龄、体质量指数、吸烟、高血压病、高脂血症、糖尿病等冠心病易患因素后,IL-8基因+394T/G多态与ACS的发病无相关关系。结论:在中国北方汉族人群中IL-8基因+394T/G多态与ACS发病无相关关系,IL-8基因+394 T/G多态不是ACS发病的独立危险因素。
- 张效林张保海梁振洋孙莹冯雪瑶韩雅玲
- 关键词：冠状动脉疾病急性冠脉综合征基因单核苷酸多态性
- CCR7基因rs3136685多态性与中国北方汉族人群冠心病的关系
- 2013年
- 目的探讨趋化因子CCR7基因单核苷酸多态位点rs3136685多态性与中国北方汉族人群冠心病的关系。方法连续收集2010年3月-2011年12月沈阳军区总医院心内科住院患者578例,其中病例组(经冠状动脉造影证实一支或多支血管狭窄50%以上)287例,对照组(冠状动脉造影正常且没有其他粥样硬化证据)291例。冠心病组根据血管病变支数分为3个亚组:单只病变组(n=104),双支病变组(n=89)和3支病变组(n=94)。提取患者血液白细胞基因DNA,采用直接测序法测定趋化因子CCR7基因rs3136685单核苷酸多态位点的基因型,并进行基因型和等位基因与冠心病及冠心病病变程度的相关性分析。结果 CCR7基因rs3136685单核苷酸多态性共检测到3种基因型,即GG型、AG型和AA型,在病例组的分布频率分别为42.9%、45.6%、11.5%,在对照组分别为43.0%、44.3%、12.7%,两组基因型分布皆符合Hardy-Weinberg平衡定律,3种基因型在两组间的分布差异无统计学意义(P>0.05)。A等位基因在病例组及对照组的分布频率分别为34.3%、34.9%,差异亦无统计学意义(P>0.05)。亚组分析显示,CCR7基因rs3136685单核苷酸多态性的基因型和等位基因频率在单支病变、双支病变及3支病变3个亚组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CCR7基因rs3136685单核苷酸多态性与中国北方汉族人群冠心病的发病及疾病严重程度可能无相关关系。
- 蔡文芝张效林冯雪瑶白净刘腾飞汪洁韩雅玲
- 关键词：炎症趋化因子类冠状动脉疾病
- 中国北方汉族人群核呼吸因子-1基因+141G/T单核苷酸多态与冠心病发病的关联研究被引量：1
- 2014年
- 目的:本研究旨在探讨IRF-1基因+141 G/T单核苷酸多态位点与中国北方汉族人群冠心病发病的相关关系。方法:本研究采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性对经过冠脉造影证实的冠状动脉有一条主要分支狭窄大于70%的675例冠心病患者和经过冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄小于20%或完全正常的636例对照患者进行检验检,分析核呼吸因子IRF-1基因+141G/T单核苷酸多态位点的基因型和等位基因频率在两组间的分布情况。结果:核呼吸因子IRF-1基因+141 G/T单核苷酸多态位点三种基因型(GG型,GT型和TT型)在中国北方汉族人群冠心病组的分布频率分别为53.8%,36.2%和10.1%,在对照组的分布频率分别为45.6%,46.2%和8.2%,核呼吸因子IRF-1基因+141 G/T单核苷酸多态位点的基因型和等位基因频率分布在对照组和冠心病组之间存在统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分别校正冠心病的其他危险因素性别、年龄、体重指数、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病等后,核呼吸因子IRF-1基因+141 G/T单核苷酸多态位点与中国北方汉族人群的冠心病的发病存在相关关系(P<0.05)。结论:核呼吸因子IRF-1基因+141 G/T单核苷酸多态与中国北方汉族人群冠心病的发病存在相关关系,IRF-1基因+141 G/T多态可能是中国北方汉族人群冠心病发病的独立危险因子。
- 张效林梁振洋孙莹冯雪瑶刘滕飞蔡文芝闫承慧韩雅玲
- 关键词：冠心病基因单核苷酸多态性
- ABCB1基因单核苷酸多态性rs2235048与氯吡格雷抵抗的相关关系被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨ABCB1基因单核苷酸多态位点rs2235048在中国汉族人群中的分布及其与氯吡格雷抵抗(Clopidogrelresistance,CR)发生的相关关系。方法:采用光学比浊法测定20μmol/L ADP诱导的残余血小板聚集率(Residual plateletagglutination,RPA)。当RPA≥70%时,即为CR。所有入选患者分为CR组和氯吡格雷非抵抗组(Non-clopidogrel resistance,NCR)。采用焦磷酸测序法测定ABCB1基因rs2235048单核苷酸多态位点在CR组和NCR组的基因型及等位基因分布频率。结果:ABCB1基因rs2235048多态在CR组和NCR组基因型分布频率符合Hardy-Weinberg平衡。在CR组和NCR组中,ABCB1基因rs2235048多态的基因型频率分布无统计学差异(P=0.527,X2=1.281);T、C等位基因频率在两组间分布频率也没有统计学差异(P=0.740,OR=0.958,95%CI=0.742～1.236)。结论:对PCI术后服用氯吡格雷的冠心病患者进行分析发现,ABCB1基因单核苷酸多态位点rs2235048与冠心病患者CR的发生无相关关系。
- 白净张效林梁振洋孙莹冯雪瑶韩雅玲
- 关键词：氯吡格雷抵抗ABCB1单核苷酸多态性
