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湖北省科技攻关计划(2002AA304B14)
作品数:
2
被引量:2
H指数:1
相关作者:
丁静民
王建军
王家顺
翟伟
李劲松
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相关机构:
华中科技大学
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单侧肺减容术治疗晚期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察
被引量:1
2006年
目的 评价单侧肺减容术(LVRS)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效、手术适应证,总结手术操作要点。方法 分析1999年9月~2003年9月间协和医院胸外科进行单侧LVRS的14例COPD患者资料。术前利用CT平扫、CT三维重建和核素肺通气灌注成像确定“靶区”。14例患者中5例行标准后外侧切口手术,9例行胸腔镜或胸腔镜辅助小切口手术;使用直线切割缝合器TLC-75或胸腔镜专用切缝器(Endo-GIA)切除过度充气破坏的肺组织。比较术前、术后1年、术后2年的呼吸困难程度及肺功能和6分钟步行距离的变化,以评价单侧LVRS的临床疗效。结果 单侧LVRS后一秒钟用力呼气容积(FEV1)平均提高(38±7)%;6分钟步行距离(6MWD)平均提高(70±25)%;呼吸困难指数再分级:8例术前Ⅲ级中7例转为Ⅰ级,1例转为Ⅱ级;6例术前Ⅳ级中3例转为Ⅱ级,2例转为Ⅲ级,1例转为Ⅰ级。本组1年、2年生存率分别为100%、92.8%,无手术中死亡,术后并发症发生率为35.7%。结论 单侧LVRS可以改善具备手术指征的COPD患者的临床症状和肺功能,且围手术期死亡率及手术并发症发生率低。尽量切除术侧无功能肺组织,防止肺漏气为手术要点。
王家顺
王胜
王建军
丁静民
翟伟
邓小乐
李劲松
关键词:
肺气肿
单侧肺减容术
电视胸腔镜手术在胸部疾病治疗中的应用(附305例报告)
被引量:1
2005年
目的总结胸部疾病电视胸腔镜手术(VATS)经验并探讨电视胸腔镜手术治疗方法、原则和发展方向。方法对我院1999年6月至2004年6月采用VATS治疗的305例胸部疾病进行回顾性分析。手术均在静吸复合全麻双腔气管插管下进行。结果305例患者均痊愈出院,围手术期死亡率为0,并发症(血胸3例)发生率为0.98%(3/305)。结论VATS具有创伤小、痛苦轻、恢复快和对美容影响小的优点,可列为自发性气胸、血气胸、肺大疱的首选治疗术式。目前VATS临床应用有局限性,尚不能完全代替常规开胸手术,应严格掌握VATS适应证。
王家顺
王胜
王建军
丁静民
翟伟
李劲松
介海云
关键词:
电视胸腔镜手术
胸外科手术
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