目的:探讨瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛(Unstable angina,UAP)患者血脂、超敏C反应蛋白(Hypersensitive c-reactive protcin,hs-CRP)、血同型半胱氨酸(Homocystcine in blood,Hcy)水平的影响。方法:将2015年7月~2018年7月期间我院收治的110例UAP患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各为55例。对照组均给予阿司匹林、β-受体阻滞剂、硝酸酯类以及血管紧张素转化酶抑制剂(Angiotensin converting enzymeinhibitors,ACEI)、抗凝等药物治疗,对患者生活方式、饮食结构进行调节,然后对合并其他病症给予相应的对症治疗。观察组在上述治疗基础上联合瑞舒伐他汀治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血脂水平、hs-CRP以及Hcy水平。结果:①观察组临床总有效率为90.91%,显著高于对照组(69.09%)(P<0.05);②两组患者治疗后左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDd)及左心室收缩末期内径(Left ventricular late systolicdiameter,LVESd)水平较治疗前显著下降(P<0.05),两组患者治疗后左心室射血指数(Left ventricular ejectionindex,LVEF)水平较治疗前均显著升高(P<0.05),且两组患者治疗后LVEDd、LVESd以及LVEF水平差异均无统计学意义(P均<0.05);③两组患者治疗后血脂相关指标水平较治疗前均显著改善(其中,甘油三酯(triglycerides,TG)、胆固醇(cholesterol,TC)及(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平均显著下降,(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平均显著升高),两组患者治疗后hs-CRP及Hcy水平较治疗前均显著下降,且观察组血脂水平改善程度以及hs-CRP、Hcy水平下降幅度均显著大于对照组(P均<0.05)。结论:瑞舒伐他汀治疗UAP患者的疗效显著,可通过改善血脂指标,降低hs-CRP、Hcy水平而发挥作用。
目的:检测不同病变程度冠心病患者外周血单个核细胞NF-κB的表达,探讨NF-κB与冠脉病变的关系及其临床意义。方法:经冠状动脉造影证实的97例急性冠脉综合征(ACS)患者和56例稳定型心绞痛(SAP)患者,另外选择冠脉造影正常的患者50例为对照组。分别在入院后采集肘静脉血液标本,采用流式细胞仪测定外周血单个核细胞NF-κB的表达活性,结合改进的冠脉危险积分法评价冠脉病变情况。结果:各组患者性别、年龄、总胆固醇、高密度脂蛋白间无差异,但ACS组糖尿病者的比例及LDL-C水平均显著高于对照组和SAP组(P<0.05 or P<0.01);ACS患者改进冠脉危险积分、hs-CRP、NF-κB水平亦显著高于SAP组和对照组(P<0.05),SAP组hs-CRP、NF-κB水平与对照组比较差异也有显著性(P<0.05),改进的冠脉危险积分与hs-CRP、NF-κB水平有明显的相关性(P<0.01)。结论:不同病变程度冠心病患者NF-κB的水平不同,NF-κB可能参与了冠心病的病理生理过程,它的高表达提示患者可能存在着严重的冠脉狭窄。
