广东省科技计划工业攻关项目(2011B080701022)
- 作品数：3 被引量：11H指数：2
- 相关作者：吴爱武陈定强王丽斯唐晓华李红玉更多>>
- 相关机构：广州医科大学中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 广州地区艰难梭菌耐药检测与耐药机制分析被引量：7
- 2015年
- 目的了解广州地区腹泻患者中分离的艰难梭菌(CD)耐药情况及耐药发生的可能机制。方法收集广州3家医院的腹泻患者粪便标本467份。PCR方法直接检测粪便中CD种特异性tpi基因,对tpi基因阳性的粪便标本富集芽孢后,采用厌氧培养法用CCFA培养基进行CD的分离培养,然后PCR鉴定可疑菌株的CD种特异性tpi基因;采用Etest法测定CD对常用抗菌药物的MIC值并判定菌株对这些药物的敏感性;对耐药菌株,通过PCR和基因测序方法检测相关的耐药基因如克林霉素耐药相关基因erm B及喹诺酮类耐药主要相关DNA旋转酶基因gyr A和gyr B的突变情况。结果 467份粪便标本共检测出tpi阳性标本29份,从中共培养出22株CD。药敏结果显示,所有菌株对甲硝唑、万古霉素、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦均敏感,未检测到对上述5种抗菌药物耐药和中介的菌株。测试菌对克林霉素、青霉素、莫西沙星的耐药率分别是90.9%(20/22)、27.3%(6/22)和13.6%(3/22)。所有耐药菌株中,有2株同时对克林霉素、莫西沙星、青霉素耐药。20株对克林霉素耐药的CD中,有40%(8/20)的菌株erm B基因阳性,3株莫西沙星耐药菌株中均检出gyr A、gyr B基因发生突变。结论广州地区CD对临床常用抗菌药物耐药率不高,但对克林霉素有较高的耐药率,erm B基因的存在是CD对克林霉素耐药的原因之一,而gyr A、gyr B基因的突变与CD对喹诺酮类耐药有关。另外,已出现同时耐3种抗菌药物的多重耐药CD菌株。
- 吴爱武唐海先王丽斯陈定强李红玉唐晓华
- 关键词：艰难梭菌耐药性耐药机制
- 腹泻患者艰难梭菌的检测及分析被引量：3
- 2013年
- 目的了解广州地区腹泻病人中艰难梭菌(CD)及其毒素基因的分布情况并进行相关分析。方法收集261例住院及门诊腹泻病人粪便标本并提取宏基因组DNA,用PCR方法检测CD的种特异性基因tpi和毒素基因,包括毒素A基因(tcdA)、毒素B基因(tcdB)及二元毒素基因,并对检测患者的临床资料与CD携带的关联性进行分析。结果 261例腹泻病人粪便标本中,tpi基因阳性的有14例(5.4%),毒素阳性的6例(2.3%),均为A、B毒素同时阳性,未发现产二元毒素菌株。在14例tpi阳性标本中,71.4%(10/14)为住院病人,28.6%(4/14)为门诊病人;57.1%(8/14)为大于60岁患者,35.7%(5/14)为儿童。基因序列分析发现tpi基因有2种基因型,tcdA有2个基因型,tcdB有4个基因型,未发现明显优势基因型。结论目前在广州,CD的感染为散发;不能忽视儿童及社区获得性CD相关性腹泻的监测。
- 唐海先肖洪广杨玉静陈定强吴爱武
- 关键词：腹泻艰难梭菌PCR毒素基因型
- 广州腹泻患者艰难梭菌的分离鉴定、毒素类型和MLST分型被引量：1
- 2015年
- 目的了解广州地区腹泻患者中艰难梭菌(CD)的分布、毒素类型和基因型。方法 PCR直接检测粪便中CD tpi基因、毒素基因tcd A、tcd B和cdt A/cdt B。对tpi阳性的标本富集芽孢后,进行厌氧分离培养CD及分子鉴定,同时对菌株进行MLST分型。结果 467份标本的tpi基因阳性率为6.2%(29/467);29份tpi阳性标本的CD培养阳性率为75.9%(22/29);22株CD可分成9种不同的ST型,其中ST54、ST3为相对优势型别,未检测到高产毒株ST1和ST11。结论目前广州地区腹泻患者中CD感染发病率不高,感染多为散发,未发现CD高产毒菌株和暴发流行。对于腹泻患者粪便标本,先采用PCR检测CD种特异性tpi,再富集芽孢厌氧培养和鉴定CD的方法,是一种经济、实用的实验室检测方法。
- 吴爱武唐海先王丽斯陈定强
- 关键词：艰难梭菌多位点序列分型
