国家中医药管理局中医药科学技术研究专项(06-07LQ05)
- 作品数：3 被引量：40H指数：3
- 相关作者：李峨寇玉明聂伟健李国栋王磊更多>>
- 相关机构：中国中医科学院广安门医院更多>>
- 发文基金：国家中医药管理局中医药科学技术研究专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中医挂线疗法治疗高位肛瘘临床研究被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨不同时间段橡皮筋脱落与手术前后肛门功能之间的关系,以及对各个时间段肛门功能的评估,得出合适的橡皮筋脱落时间段。方法:对62例高位肛瘘病例,行低位切开高位挂线术。以术后橡皮筋脱落时间为分组依据。试验1组橡皮筋脱落时间<10 d;试验2组11 d≤橡皮筋脱落时间≤16 d;试验3组橡皮筋脱落时间>16 d。观察手术前后的肛门直肠压力测定(静息压、收缩压、排便压改变率)、痊愈后wexner评分、随访0.5 a复发率。结果:痊愈时对比直肠肛管压力测定改变率试验1组与试验2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),痊愈后wexner评分统计分析结果,试验1组与试验2组组间比较,P=0.00<0.05,差异有统计学意义。结论:挂线治疗高位肛瘘中橡皮筋的脱落时间与术后肛门功能之间存在关联,当橡皮筋脱落时间在11 d到16 d之间时,痊愈后wexner评分以及直肠肛管压力测定改变率均明显低于橡皮筋脱落时间小于10 d时。即挂线橡皮筋在这个时间范围脱落,对肛门括约肌功能保护较试验1组理想。
- 聂伟健李峨李国栋张永刚寇玉明罗敏
- 关键词：高位肛瘘中医挂线疗法
- 量化传统挂线疗法对高位肛瘘术后肛门功能影响的研究被引量：11
- 2011年
- 目的观察高位肛瘘术中不同程度挂线后肛门功能改变情况。方法本研究共观察病例45例，分为3组，每组15例，均行低位切开高位挂线手术，以挂线勒割肌束收紧长度为分组观察依据。结果肛管压力下降以静息压为著，1／4组下降为（15．09±2．91）％，1／3组为（24．77±1．15）％，1／2组为（33．32±1．91）％，差异有统计学意义；Wexner评分，出现偶尔的气体控制不佳或肛门渗液，约为14％。结论1／4组及1／3组是较理想的挂线方案，对肛门功能保护较好。本研究设计的带刻度的橡皮筋应用于挂线疗法操作简便，安全可靠，值得推广使用。
- 李峨李国栋王磊聂伟健寇玉明
- 关键词：高位肛瘘挂线
- 挂线疗法治疗高位肛瘘技术参数的临床研究被引量：27
- 2010年
- 目的解决挂线疗法操作过程中的量化问题,对这种具有中医优势的手术方法进行规范化研究。方法共观察病例45例,均行低位切开高位挂线手术,依据挂线勒割肌束收紧长度分为1/4组、1/3组、1/2组,每组15例。以皮筋脱落时间、创面面积、视觉模拟疼痛评分、愈合时间、术前与痊愈后肛门直肠压力变化情况及Wexner失禁评分为指标进行观察对比。结果 3组均100%短期痊愈,1/4组和1/2组2个月复发率均为6.67%(1/15),1/3组为0,在治疗总疗效及2个月复发情况方面差异无统计学意义。视觉模拟疼痛评分,第1日疼痛评分3组平均相差1分(10分为最痛),1/4组疼痛较轻,1/2组疼痛较重,两两比较差别均有统计学意义。皮筋脱落距手术日天数,1/4组脱落最慢,平均(18.00±0.56)d,1/3组平均(13.73±0.23)d,1/2组脱落最快,平均(10.27±0.78)d。愈合时间,1/4组愈合天数调整均数为(34.13±0.89)d,1/3组为(28.54±0.88)d,1/2组为(30.73±0.89)d。3组两两比较差异均有统计学意义。结论 1/4组及1/3组是较理想的挂线方案,对肛门功能保护较好,疼痛较轻,复发率低。本研究设计的带刻度的橡皮筋应用于挂线疗法操作简便,安全可靠。
- 李峨李国栋王磊聂伟健寇玉明何颖华智建文
- 关键词：高位肛瘘挂线疗法
