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运用功能磁共振成像探讨中央沟区肿瘤对运动皮层功能的影响: 2007年; 【目的】运用功能磁共振成像(fMRI)的方法探索中央沟区肿瘤对运动皮层的影响。【方法】46例颅内中央沟区肿瘤完成了常规和fMRI检查,包括转移瘤10例、胶质瘤19例、脑膜瘤8例、动静脉畸形3例、血管瘤4例、蛛网膜囊肿2例。15例正常人共完成22次手运动fMRI作为对照组。fMRI扫描采用平面回波成像加快速梯度回波序列,手运动任务采用组块设计方法,五指对掌开合,频率为1～2Hz。【结果】肿瘤距同侧SM1 1cm以内对SM1的影响比距1cm以上者明显,肿瘤同侧SM1激活率低,但对侧SM1及其他非主要运动区激活出现率差别不大。距同侧SM1 2cm内的恶性肿瘤对SM1影响比良性肿瘤明显,SM1激活率低,且对侧SMA、CMA激活率升高。与正常组的比较亦显示出距SM1 2cm内的恶性肿瘤对SM1激活影响明显,SM1激活率明显减低。【结论】中央沟区肿瘤对运动皮层区的影响主要取决于肿瘤距同侧SM1的距离和肿瘤的良恶性,其影响以同侧SM1激活减低为主,恶性肿瘤可见对侧SMA、CMA激活代偿增加。; 黄穗乔梁碧玲张嵘李勇钟镜联; 关键词：肿瘤运动皮层功能磁共振成像

脑卒中急性期的脑功能重塑观察被引量：4: 2008年; 目的观察急性脑卒中患者脑皮层功能重塑。方法采用被动运动任务对12例急性脑卒中患者进行BOLD- fMRI成像。运用脑功能分析软件SPM2对功能资料进行分析。受试患者分为脑皮层卒中组(A组)及传导通路卒中组(B组),通过记录各组患者的脑激活区情况,观察不同部位卒中急性期脑功能重组过程,并与追踪所得的患者肢体运动功能康复的情况进行比较,分析两者的相关性。结果脑皮层卒中患者急性期以卒中区域周围脑区以及患侧顶叶代偿为主,急性期脑功能重组与患者恢复程度之间无明显相关。传导通路卒中组内追踪证实恢复不佳的患者,急性期主要见患侧大脑半球激活,恢复情况较好的患者则在急性期以健侧大脑半球激发为主,其中可见健侧SM1皮层激发。结论脑卒中急性期患者的脑功能重塑具有一定的规律性,并可能与预后有关;健侧大脑半球对患者的恢复的确存在一定的作用。; 陈志光黄穗乔刘波钟镜联叶瑞心许晓矛; 关键词：脑卒中脑功能重塑磁共振成像

正常中老年人手运动功能的fMRI研究被引量：5: 2007年; [目的]运用fMRI的方法探索中老年人手运动皮层的支配机制。[方法]随机选择15位右利手自愿者,男性11例,女性4例。年龄范围在35-69岁之间,平均48.6岁。其中7例分别进行左、右手运动fMRI检查,另8例仅进行右手运动fMRI检查。fMRI扫描采用平面回波成像加快速梯度回波序列,手运动任务采用组块设计方法,五指对掌开合,频率为1～2 Hz。[结果]左、右手运动均在其对侧SM1区产生激活,同侧SM1区激活则右手有12例(12/15),左手6例(6/7)。SM1激活区呈斑片状或不规则状高信号。右手与左手比较,运动产生的对侧、同侧SM1激活平均体积无统计学差异,LI值亦无统计学差异。非主要运动区亦有不同比例的激活,以PM激活出现率较高,CMA激活出现率较低。[结论]正常中老年人手简单运动时,双侧SM1均可出现激活,以对侧激活明显;PM、SMA及CMA均有一定比例的激活;右、左手比较。各主要和非主要运动区激活无明显差异。; 黄穗乔张嵘李勇钟镜联梁碧玲; 关键词：中老年人运动皮层 FMRI

脑卒中后偏瘫手运动功能恢复的功能性磁共振成像研究被引量：6: 2007年; 目的应用功能磁共振成像(fMRI)技术探索脑卒中后运动功能恢复的脑代偿形式和机制。方法选择25例脑卒中患者作为患者组,其中男16例,女9例;年龄28～75岁,平均54.1岁;进行fMRI检查时间最短为发病2周,最长为60个月。同时选择15例正常人作为对照组进行fMRI检查,其中男11例,女4例,年龄35～69岁,平均48.6岁。结果对照组双侧手分别运动时,均在对侧SM1区产生激活,12例右手运动时激活同侧SMl区(12/15),6例左手运动时激活同侧SMI区(6/7)。SMl激活区呈斑片状或不规则状高信号。各非主要运动区亦有一定比例的激活。患者组均在对侧SM1区产生激活,同侧SM1区则有22例产生激活,激活体积多数以对侧较大,LI值为正值。右侧患手对侧SM1激活平均体积及LI值与正常组相近,同侧SM1平均激活体积大于正常组,LI值小于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。左侧患手的双侧SM1平均激活体积及LI值与正常组比较,差异均无统计学意义。PM、SMA、CMA激活的出现率有不同程度增高,以对侧明显。结论脑卒中后处于康复进程中者,患手对侧SM1体积已恢复到正常水平,同侧SM1仍有代偿现象。双侧的PM、SMA和CMA也有代偿表现。; 黄穗乔梁碧玲钟镜联叶瑞心陈志光; 关键词：FMRI 脑卒中

脑卒中后偏瘫手运动功能的恢复:纵向fMRI对照被引量：16: 2007年; 目的:观察脑卒中后偏瘫手运动功能恢复后纵向fMRI表现。方法:于2003-12/2006-02选择中山大学第二附属医院神经内科收治的脑卒中患者11例,为脑卒中组。经CT或MRI证实脑梗死、出血,病灶可以累及运动皮质、内囊、基底节或脑干。发病时患侧手握力至少减低到4-级或以下。康复期(到行fMRI时)握力恢复到4+级以上,所用康复方法不限。行fMRI检查时间分别在发病后2个月和6个月。患者均知情同意。同期选择健康体检者15例为正常对照组,均为右利手,其中7例完成双侧手运动fMRI,另8例仅完成右侧手运动fMRI。观察指标:①非量化指标:观察双侧主要感觉运动区(Primary sensorimotor cortex,SM1)的激活位置、形态、范围和分布,观察运动前区(Premotor cortex,PM)、补充运动区(Supplementary motor area,SMA)、角回运动区(Cingulate motor areas,CMA)和非运动区的激活出现率。②量化指标:测量SM1的激活体积:用感兴趣区技术测量每一层SM1区激活的面积,相加后乘以层厚。侧方指数按公式计算:侧方指数=(对侧SM1激活体积-同侧SM1激活体积)/(对侧SM1激活体积+同侧SM1激活体积)。结果:①正常对照组受试者手运动SM1区fMRI表现:激活区在中央前后回区,可在侧脑室顶以上2￣6个层面观察到。激活区的形态呈斑片或不规则状,不同个体或左右手之间不完全相同。右、左手运动的对侧SM1激活体积、同侧SM1激活体积和侧方指数相近,差异无显著性意义(P>0.05)。②正常对照组受试者手运动非主要运动区和非运动区fMRI表现:非主要感觉运动区及非运动区的激活体积明显比SM1区小,以PM激活的出现率最高,CMA激活出现率最低,其他非运动区,除颞叶、枕叶外,出现率都比较低或无出现激活。③脑卒中后偏瘫手运动SM1区fMRI表现:在脑卒中后的2个月和6个月,无论哪侧患肢运动,在双侧SM1区均表现为斑片或不规则的激活影像,与正常对照�; 黄穗乔梁碧玲王艺东钟镜联陈志光; 关键词：脑卒中

血氧水平依赖功能磁共振成像对单指被动运动任务激活脑区分布的评价被引量：2: 2010年; 背景:运动功能在脑皮质的功能映射是至今为止被研究得最多的课题之一,但既往对运动功能的绝大部分研究均采用主动运动任务,因而不可避免主动运动所带来的各种误差以及研究对象的局限性。被动运动显然可以解决以上困难以及误差,但是否可代替主动运动进行功能成像,现尚未有定论。目的:通过比较右手食指主动与被动运动所激活脑区分布的差异,探讨以被动运动代替主动运动进行血氧水平依赖功能磁共振成像的可行性。方法:分别采用被动及主动运动任务对8名健康志愿者进行血氧水平依赖功能磁共振成像。功能资料经过转换格式后,运用脑功能分析软件SPM2进行离线分析。通过比较健康受试者被动运动与主动运动的个体脑激活区、组内平均激活区的异同点,并对功能资料进行基于体素的组内、组间比较,验证以被动运动任务代替主动运动任务的可行性。另根据SPM2输出的时间-信号强度动态曲线,计算信号上升百分率,分析主、被动运动任务所引起的脑区激活程度的差异。结果与结论:食指被动运动与主动运动比较,对侧大脑半球主要感觉运动区的激活区出现率均为100%,主、被动任务主要感觉运动区的激活区体积差异无显著性意义,辅助运动区、运动前区的出现率相近;被动运动与运动各活化区的激活曲线比较,两组资料间信号上升百分率的差异无显著性意义。提示被动运动可代替主动运动进行血氧水平依赖功能磁共振成像。; 陈志光黄穗乔刘波钟镜联叶瑞心许晓矛; 关键词：术前评估

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广东省科技计划工业攻关项目(2003C30614)

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